Симптомът на Георгиевски - Муси се наблюдава при възпалителни процеси на жлъчните пътища. Холециститът се появява на всяка възраст, най-често след прием на мазни, пържени, кисели храни в големи количества.
Как да проверите симптома?
За да предизвикате симптома на Георгиевски-Мюси, е необходимо да натиснете показалеца между гръдната кост и ключицата на стерноклеидомастовидния мускул. Трябва да натиснете внимателно, от дясната страна. Пациентите с възпалителни процеси на жлъчния мехур започват да усещат остра остра болка в десния хипохондриум. Какво кара човек да чувства болка в отдалечен район? Намирането на отговора на въпроса ще помогне на човешката анатомия.
Физиологична основа на симптома
Всички вътрешни органи се контролират от централната нервна система, която отговаря за работата на всяка система на тялото. Възпалението води до нарушаване на функциите на специализирани анатомични места (сърце, бели дробове, бронхи, черен дроб и др.), коетосе проявява под формата на локална болка. Но в процеса участват и нервите, отговорни за определен орган. Нервният сноп е разположен строго в областта на краката на стерноклеидомастовидния мускул, в него са преплетени неврони, инервиращи не само областта на шията, но и подлежащите органи.
В резултат на натиск се получава дразнене на нервните плексуси и след това се появява характерна болка на мястото на възпалението. Последните медицински изследвания потвърждават това явление. Факт е, че черният дроб се контролира от диафрагмалния нерв, който образува така наречения чернодробен плексус. Нервът минава близо до стерноклеидомастовидния мускул, което служи като патофизиологична обосновка за този симптом. Ето защо симптомът на Муси-Георгиевски причинява силна болка в жлъчния мехур.
Кога иначе симптомът е положителен?
Симптомът на Георгиевски - Mussi, или френикус-симптом, може да е положителен вляво. Това сигнализира за критично състояние на организма и служи като индикация за спешна хоспитализация. Симптомът на Георгиевски - Муси се дублира отляво в случай на:
- разкъсване или нараняване на далака;
- перфорация на стомашна язва;
- абсцеси в субдиафрагмалната област;
- масивни вътрешни кръвоизливи в ретроперитонеалното пространство (с извънматочна бременност, механично въздействие върху тъканите, огнестрелна рана).
Тези състояния са спешни медицински случаи.
Първи признацихолецистит
Началните симптоми на възпаление на жлъчния мехур са характерни болки в десния хипохондриум, които са придружени от гадене (понякога и повръщане). Телесната температура също се повишава до 38 градуса. Жлъчните пътища започват да се свиват, в резултат на което жлъчката спира да тече в червата. Кожата започва да пожълтява, а изпражненията губят характерния си тъмен цвят, придобивайки вид на мелена.
Пациентът може да има симптоми на Ortner, Murphy, Georgievsky - Mussy. За да проверите останалите признаци, трябва да знаете, че жлъчният мехур се намира в десния хипохондриум на крайбрежната дъга по протежение на средноключичния лициний. Точно на това място трябва да натиснете палеца си, за да проверите за знака на Мърфи и да се уверите, че има възпаление. Симптомът на Ортнер се причинява от леко потупване с дланта по крайбрежната дъга, където се намира жлъчният мехур.
Симптомът на Георгиевски - Муси с холецистит помага дори на младите хирурзи да разграничат възпалителните процеси в жлъчния мехур от апендицит, перитонит, извънматочна бременност, перфорирана язва на стомаха или тънките черва, хепатит, неспецифичен колит.
Какво се случва, ако не бъде предоставена помощ?
Острият период на холецистит изисква специална ензимна терапия. Без подходящо лечение заболяването става хронично с фази на обостряне и ремисия. Хроничната е много по-трудна за лечение, тъй като в процеса участват панкреасът и червата. Освен това храната се усвоява лошо, което означава, че тялото няма да може да получи необходимото количество витамини, мазнини, протеини,въглехидрати, минерали.
Най-често симптомът на Георгиевски - Муси сигнализира за тежестта на възпалителния процес. Усложненията могат да бъдат:
- образуване на фистула;
- развитие на остър панкреатит;
- абсцес на жлъчния мехур;
- отравяне на кръвта (сепсис).
Дори при слабо положителен симптом се препоръчва да отидете до най-близката болница в кабинета на дежурния хирург.
Какво да правя?
Понякога търсенето на медицинска помощ може да не е възможно, например за жителите на селските райони. Първото нещо, което може да се направи за пациента, е да му се осигури удобна позиция в леглото, облекчаваща силната болка в хипохондриума. След това трябва да проверите за други признаци на холецистит. Ако са положителни, посещението при лекар ще бъде задължително. След появата на първите признаци от диетата трябва да се изключат пушени меса, мариновани зеленчуци, мазни храни и алкохол. Това ще помогне да не се влоши възпалителният процес, да се изключи развитието на усложнения.
