Всяко заболяване, което не се лекува или не се спазват всички препоръки на лекаря, може да доведе до сериозни усложнения. В момента голям процент от населението страда от заболявания на храносмилателния тракт, сред които гастритът и язвата заемат едно от първите места. Едно от усложненията на тези патологии е перфорирана язва на стомаха и дванадесетопръстника, симптомите и лечението на тези патологии ще бъдат разгледани по-долу.
Какво е перфорация?
Тази патология е резултат от усложнение на пептична язва, което може да възникне по различни причини, но всички те могат да доведат до образуване на проходна дупка в кух орган. Може да бъде или стомаха, или която и да е част от червата.
В резултат на образуването на перфорация, цялото съдържание на стомаха или червата, заедно със съдържанието и ензимите, навлиза в коремната кухина и започва да я разяжда. Инфекциозните агенти не остават безразлични и в отговор на такова събитие се развива възпалителен процес, който се нарича перитонит.
Това е сериозна ситуация, която изисква незабавна медицинска помощ.интервенция. Най-често такова усложнение се среща в силната половина на човечеството, а пикът на поява настъпва през пролетта и есента.
Причини за перфорация в стомаха
Има няколко причини, които могат да доведат до перфорирана язва, сред които основно място заемат:
- Чести възпалителни процеси в стомаха.
- Физическа активност, която води до повишено интраабдоминално налягане.
- Големи количества храна.
- Пренебрегване на диетата.
- Стресови ситуации.
- Употреба на аспирин или глюкокортикоидна терапия.
Наличието на възпаление в лигавицата може да доведе до факта, че перфорирана язва, нейните симптоми могат да посетят пациента. Не забравяйте да правите редовни прегледи и да следвате препоръките на лекаря.
Причини за язва на дванадесетопръстника
Най-често причините за язви на този орган се крият в проблеми със стомаха. Ако не предприемете никакви мерки за премахване на възпалителния процес в него, това определено ще се разпространи в дванадесетопръстника.
Причините също могат да бъдат:
- Алкохолизъм.
- Заболявания на жлъчния мехур, хроничен апендицит.
- Инфекция с Helicobacter pylori.
Имайте предвид, че перфорацията на дванадесетопръстника е много по-честа от стомашната язва.
Симптоми на перфорирана язва
Когато заболяването на пациента се влоши, то винаги се проявява с болкаусещания, повръщане, всичко това най-често се случва след хранене. В момента на образуване на перфорация, перфорираната язва има симптоми под формата на остра болка "кама", която не може да се толерира. Пациентът се опитва да придърпа краката към гърдите, за да го намали.
В този момент има и засилване на признаците на интоксикация на тялото в резултат на навлизането на всичко, което е в стомаха, в коремната кухина. Кожата става бледа, появява се студена пот, кръвното налягане намалява и сърцето започва да бие по-бързо.
В развитието на тази патология се разграничават няколко етапа:
- Шок етап. Характеризира се именно с непоносими остри болки, които могат да излъчват в дясната страна на гърба. Това затруднява дишането и прави мускулите много твърди и напрегнати.
- Въображаемо подобрение. По това време, а това е около няколко часа след появата на всички болки, състоянието леко се подобрява, перфорираната язва намалява симптомите си. Появява се слабост, налягането остава ниско, мускулите се отпускат малко и става по-лесно да се диша. Телесната температура обикновено се повишава през този период, появява се метеоризъм, пациентите, запознати с това състояние, вече не трябва да го бъркат с отравяне или грип. През този период е невъзможно да се направи без линейка.
- След 12 часа вече се появяват симптоми на перитонит: сухота в устата, коремна болка. Трябва да се отбележи, че признаците на перитонит винаги са едни и същи, независимо от причината, която го е провокирала. подозирате, четова се случи на фона на перфорирана язва на стомаха или червата е възможно само въз основа на съществуващата диагноза.
Перитонитът може да бъде причинен от апендицит, панкреатит, но във всеки случай при съмнение за такава патология е необходима спешна хоспитализация. Опасна е ситуацията, когато развиващата се язва практически не показва признаци. Пациентът може да игнорира симптомите на получената перфорация, а просто да се опита да облекчи болката с домашни средства и болкоуспокояващи, а това вече е животозастрашаващо.
Симптоми на чревна язва
Ако има перфорация на дванадесетопръстника 12, тогава признаците могат да бъдат както следва:
- Остра болка в левия хипохондриум, която може да излъчва към шията и ключицата.
- Повръщане, най-често се случва само веднъж.
- Превръща се в "диск корем".
- Появяват се студена пот и син оттенък на лигавиците.
Точно както при перфорация на стомаха, перфорирана язва на дванадесетопръстника, чиито симптоми разглеждаме, води до факта, че на втория етап на развитие веднага започват да се появяват признаци на навлизане на чревно съдържание в коремната кухина. Тахикардия, треска, силна болка са ясни свидетели за развитието на перитонит. При това състояние е необходима спешна помощ от хирурзи.
Диагностика на перфорация
След перфорираната язва на стомаха и дванадесетопръстника, симптомите се изявяват на първия етап и пациентите като правило се приемат в медицинскиинституция на втория, тогава правилната диагноза се основава на анамнезата на заболяването. Освен това са необходими допълнителни изследвания:
- Рентгенова снимка, която ще покаже свободен газ, ако има перфорация.
- Ултразвукът открива началото на възпаление в коремната кухина и наличието на течност.
- FGDS понякога се използва за определяне на точното местоположение на патологията, но съществува риск от навлизане на газ в коремната кухина, така че трябва да се внимава.
- Ако случаят е тежък и симптомите на перфорирана язва на дванадесетопръстника са неясни, тогава се прави лапароскопия.
- Кръвен тест също ще покаже повишена СУЕ, високи прободни левкоцити и ниски нива на хемоглобин.
Хирургичната интервенция ще бъде извършена само след потвърждаване на перфорацията.
Първа помощ при перфорирана язва
Образуването на перфорация в стомаха или червата е много опасно за човешкия живот, поради което при първото подозрение за такова състояние е необходимо да се обадите на линейка. По време на транспортирането на пациент в тежко състояние се дават лекарства за поддържане на кръвното налягане, вдишва се кислород и се дават болкоуспокояващи.
Не е препоръчително да се използват наркотични аналгетици през този период, тъй като те нарушават съзнанието на пациента и смазват клиничните прояви, което затруднява поставянето на правилна диагноза.
Лечение на перфорираниязви
Перфорираната язва на червата има почти същите симптоми като перфорацията на стомаха, обединява ги и фактът, че само хирурзите могат да се справят с такова състояние. Операцията трябва да се направи възможно най-скоро, защото може да не си струва по-късно.
Ако ситуацията го изисква, тогава всички манипулации се извършват в интензивното отделение. Преди операцията в пикочния мехур се поставят сонда и катетър, а самата операция се извършва под обща анестезия.
Хирургът прави разрез и изследва кухината на стомаха или червата, открива перфорация и след това решава как да я коригира. Има няколко опции за това:
- Можете да шиете дупка.
- В някои случаи част от стомаха се отстранява заедно с перфорацията.
- Изрязване на язва и ваготомия.
Най-често хирурзите знаят от своя опит, че зашиването не е 100% гаранция за пълно излекуване, често се появяват рецидиви. Ето защо към този метод за справяне с перфорацията се прибягва в ситуации с тежък перитонит или при наличие на патология при млади хора, при които стресът е станал причина за това състояние.
В повечето други случаи изрязването на язва или резекцията на стомаха е по-ефективно.
Както преди ексцизия или зашиване, така и след операцията се извършва пълна санация на кухината и се монтират няколко дренажа.
Обхванахме темата: „Симптоми и лечение на перфорирана язва“. Първата помощ в тази ситуация е много важна,но най-често смисълът му се крие в бързата хоспитализация на пациента.
Усложнения след операция и прогнози за бъдещето
Сред всички усложнения на следоперативния процес могат да се посочат следните:
- Развитие на абсцес в коремната кухина.
- Пневмония.
- Ако шевовете са лоши, това е изпълнено с повторна перфорация и образуване на перитонит и сепсис.
- Много рядко може да има нарушение на движението на храната през хранопровода в стомаха поради стесняване на входния сфинктер.
Ако се открие навреме перфорирана язва, симптомите се елиминират и се вземат всички необходими мерки за отстраняване на патологията, тогава прогнозата най-често е благоприятна. Ако спазвате всички препоръки на лекаря и диетата, можете да водите нормален живот.
Лечение на народни язви
Ако болестта е отишла твърде далеч и се е образувала перфорация, тогава традиционните методи на терапия вече няма да дават никакъв ефект. Но след операцията, заедно със стандартния курс на лечение, е напълно възможно да се прилагат препоръките на традиционните лечители.
Ето няколко рецепти за намаляване на стомашната киселина за предотвратяване на рецидив:
- Смесете сока от два лимона с 0,5 литра мед и същия обем зехтин. Готово лекарство за употреба 1 супена лъжица. л. преди хранене 3 пъти на ден в продължение на месец.
- 250 грама листа от алое се смилат в месомелачка, добавят се 250 грама мед и сместа се загрява до 50 градуса, след което се добавя половин литър червено вино. Всичко това настоява на тъмно място в продължение на 7 дни ислед това можете да приемате супена лъжица 3 пъти на ден за един час преди хранене. Продължителността на такова лечение е 3 седмици.
Трябва да се помни, че традиционната медицина може да бъде ефективна в началните етапи на развитие на язвата и когато се появи перфорация, вече няма никакъв смисъл.
Как да предотвратим повторна поява на перфорация
За да се предотврати повторната поява на перфорирана язва, е необходимо редовно да се провежда противорецидивна терапия, която включва:
- Спазване на диетата. Като превантивна мярка пациентите се насърчават да спазват диета № 1, особено по време на периоди на възможно обостряне на заболяването.
- Прием на необходимите лекарства. Лекуващият лекар определено ще даде препоръки по този въпрос.
- Физиотерапия. Те дават невероятни резултати, когато се комбинират с правилно хранене и лекарства.
- Периодично спа лечение.
Заболяванията на стомашно-чревния тракт могат да донесат много неприятности на собственика си. Ако не се придържате към строги хранителни ограничения, злоупотребявате с лоши навици и често се подлагате на стрес, тогава не бива да се учудвате, че язвата отново ще се прояви с неприятните си симптоми. Грижете се за себе си и здравето си, не може да се купи за никакви пари.
