Каротиновата жълтеница при дете не е болест. Това е синдром, при който кожата става жълтеникава или оранжева поради факта, че бета-каротинът се натрупва в клетъчните структури на дермата.
Много заболявания са свързани с подобни симптоми (особено с жлъчния мехур и черния дроб), така че трябва да можете да ги правите разлика. Ако тялото на детето пожълтее, трябва незабавно да отидете в болницата.
Функции
Фалшива жълтеница (псевдожълтеница) е друго име за този синдром. Това е физиологичен отговор на излишния бета-каротин (провитамин А) в човешкото тяло.
Това явление възниква поради прекомерна консумация на храна с висока концентрация на такова съединение. Бета-каротинът присъства в големи количества в зеленчуци и плодове, които са жълти, червени или оранжеви. Например, това са мандарини и други цитрусови плодове, моркови, чушки със съответния цвят, тиква, кайсии, райска ябълка.
Бета-каротинът е мастноразтворимо вещество. С други думи, за товаза да се усвои са необходими мазнини – растителни или животински. Каротинът се превръща във витамин А в клетъчните структури на черния дроб. Ако човек яде много храни, които съдържат каротин, но в същото време в тялото не постъпва достатъчно количество мазнини, се получава излишък. Молекулите на свободния каротин проникват в кръвта, поради което кожата става жълта.
Фактори
Децата са диагностицирани с този проблем по-често. Това се дължи главно на следните фактори:
- Консумация на много храни, богати на каротин. За да не страда детето от бери-бери, много родители предпочитат да хранят децата си със здравословни плодове и зеленчуци.
- Употреба от жена по време на кърмене на голямо количество продукти с оцветяващи съединения, което причинява пигментация на бебето.
- Неправилно въвеждане на допълнителни храни от тиква, морков или спанак при кърмачета през първата им година от живота.
Между другото, подобна пигментация се появява дори при бебета, ако всеки ден ги къпят във вода с отвара от връв. Това растение съдържа много каротин, който оцветява тялото на бебето.
Разграничаване на каротинова жълтеница от други форми
Има няколко разновидности на истинската (истинска) жълтеница. Причините за такива патологии са както следва:
- недостатъчно свързване на жлъчния пигмент от билирубини от хепатоцитите;
- бързо разграждане на червените кръвни клетки, което води до навлизане на големи количества билирубин в кръвта;
- запушване на жлъчкатаканали, поради които билирубинът не се отделя от храносмилателния тракт.
Това състояние се провокира от тежки патологии на хепатобилиарната система. Проявява се с пожълтяване на кожата, лигавиците, склерата на очите. Ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да отидете в болницата, за да може лекарят да постави точна диагноза и да проведе подходящо лечение.
Каротинова жълтеница се развива поради други провокиращи фактори. Това е по-малко опасно за здравето на детето. Лекарите често наричат тази форма фалшива жълтеница. Има подобни прояви с чернодробни патологии, но има и отличителни симптоми, по които лекарят поставя точна диагноза.
Какво е типичното
Симптомите на каротинова жълтеница при деца (на снимката) включват следното:
- кожата става по-оранжева (а с чернодробно заболяване - бронзова);
- оцветяването е неравномерно. по-изразен е около носа и устните, по скулите, дланите, стъпалата;
- бялото на окото не променя цвета си - това е основната разлика от истинската жълтеница.
При фалшива жълтеница общото благосъстояние на детето не се влошава. Треската не се появява - телесната температура е стабилна. Болка под ребрата от дясната страна също не се появява. Урината не потъмнява, а изпражненията не изсветляват. Резултатите от кръвния тест показват, че количеството билирубин в кръвта остава нормално.
Важно е също да се разграничи каротинова жълтеница от излишък на витамин А (ретинол хипервитаминоза). Това вещество оказва влияние върху тялоточовекът е по-агресивен. Провокира неизправности във функционирането на вътрешните органи. Това важи и за каротинодермията, която се проявява под формата на подуване и лющене на кожата.
Диагностика
Диагностиката на каротинова жълтеница включва изключване на други причини, които биха могли да причинят такова състояние. Педиатърът трябва да прегледа кожата и склерата. Когато открие физиологичен нюанс на лигавиците, той изяснява с майката нюансите на лактацията, въвеждането на допълнителни храни и нейната диета. Ако детето вече е по-голямо, тогава се уточняват особеностите на неговото хранене.
След това лекарят предписва лабораторни изследвания и други процедури, които се извършват за разграничаване на различните видове жълтеница.
Какво причинява жълтеникавост
Промяна в сянката на кожата и лигавиците може да бъде причинена от следното:
- Застойни процеси с жлъчка. Проблемът може да възникне поради застояли процеси по време на развитието на жлъчните канали или тяхното притискане от тумора. В този случай жълтеницата продължава повече от месец.
- Вирусен хепатит (B, C, Боткин). Развива се поради факта, че бебето се заразява по време на раждане чрез контакт с кръвта на майката и увредените слоеве на лигавицата.
- Лечебен хепатит. Развива се поради предозиране на токсични лекарства, които могат да увредят чернодробните клетки. Поради това се появява пожълтяване на кожата.
- Масивна хемолиза на еритроцити. Те са унищожени поради силна интоксикация. Поради това голямо количество билирубин навлиза в кръвния поток, което води до пожълтяване на кожата.
- Генетични заболявания, свързани с липсата на производство на ензими от черния дроб, които са предназначени за оползотворяване на билирубин.
Ядрената форма на жълтеница е особено опасна, тъй като билирубинът има токсичен ефект върху централната нервна система. Детето (особено ако е новородено) се инхибира. Могат да се появят гърчове и кома. Ето защо е изключително важно диагнозата да се установи възможно най-рано. И ако има подозрение за каротинова жълтеница, тогава се извършва и допълнителен преглед, за да се провери отсъствието на други патологии на черния дроб и жлъчната система. Не забравяйте да направите биохимичен кръвен тест, ултразвук.
Лечение
Симптомите и лечението на каротинова жълтеница при деца са взаимосвързани. Това не е патология, така че не е необходима специфична терапия за детето. Но ако гастроентерологът има съмнения относно диагнозата, той се изпраща за допълнителен преглед при специалист по инфекциозни болести, ендокринолог, хематолог, за да се изключат други възможности.
Лечението на каротинова жълтеница включва само преминаване към специална диета и отказ от приема на лекарства, които могат да причинят пигментация. Ако в допълнение към пожълтяването на кожата има и симптоми на алергична реакция, тогава се предписват антихистамини. Например, "Tsetrin", "Erius", "Claritin", "Zodak" са подходящи. На децата се предписват само капки и сиропи, докато на възрастните се предписват хапчета.
Диета
Преходът към диета няма да даде моментален ефект. За да премахнете излишния каротин от тялото на детето, ще отнеме около няколко месеца до една година. Гастроентерологът избира правилната диета. Обикновено съветва да се изключат следните храни от менюто:
- морков (съдържа най-много каротин);
- тиква;
- домати;
- чушка жълта и червена;
- праскови;
- кайсии и сушени кайсии;
- пъпеши;
- морски зърнастец;
- шипка;
- сини сливи;
- различни екзотични плодове, включително цитрусови плодове;
- зелени (особено спанак, киселец и магданоз).
Обмисляйки менюто за всеки ден, трябва да запомните, че определено количество от оцветяващото съединение присъства и в картофите, брюкселското зеле, броколи, зелен фасул, цвекло, зелен грах, диня, сливи. Млечните и млечните продукти също са включени в този списък. Това важи особено за маслото. Голямо количество витамин А, който причинява пигментация, присъства в яйцата, сиренето, мазната извара, рибеното масло, черния дроб.
За да се предотврати обезцветяването на кожата, причинено от такова вещество, е необходимо да се консумират изброените продукти, богати на бета-каротин, в ограничено количество. Тогава оцветяващото съединение може да бъде отстранено от тялото на детето своевременно и да не се натрупва в тъканите.
Не става въпрос само за диетата на бебето. Правилата важат и за диетата на кърмеща майка, акобебето се появи пожълтяване на кожата. Преди да въведете допълнителни храни, трябва да се консултирате с вашия педиатър. Ще ви помогне да създадете подходящо меню в зависимост от възрастта на новороденото и неговите нужди.
Препоръки
Друг важен момент: ултравиолетовото лъчение ускорява процеса на разграждане на каротина. Поради това децата и възрастните с фалшива жълтеница се съветват да ходят по-често на слънчеви места. През зимата специални UV лампи могат да компенсират това.
Заключение
По този начин каротиновата жълтеница не се счита за опасно състояние. Появява се само поради прекомерно количество каротин в кръвта, който преминава в други тъкани, включително кожата. В същото време фалшивата жълтеница не е свързана с патологии на черния дроб или жлъчната система.
Но въпреки това често се бърка поради появата на жълтеникаво-оранжев оттенък на кожата при дете. Въпреки това, няма специфично лечение за това състояние. Тоест, когато се чудите колко дълго трае каротинова жълтеница при дете, отговорът е просто да преминете към друга диета, ограничавайки приема на храни, богати на витамин А. В резултат на това всички симптоми ще изчезнат от само себе си, макар и не незабавно.
Въпреки факта, че каротиновата жълтеница е доста безобидно състояние, не трябва да пренебрегвате съветите на лекарите и да се самолекувате, за да не влошите състоянието на детето. При първите подозрителни симптоми се препоръчва да се свържете с клиниката и да се подложите на преглед за назначаване на цялостентерапия и диетични съвети.
