При условия на работа или у дома най-честата злополука е счупване на ръка. Никой не е имунизиран от увреждане на костите на горните крайници, така че е необходимо да имате обща представа какви симптоми са характерни за този вид нараняване, как се поставя диагнозата и какво може да предложи съвременната медицина за бързо възстановяване.
Анатомична информация
Преди да говорите за счупена ръка, трябва да се запознаете със структурата на крайника. Състои се от значително количество костни елементи. Най-големите части включват: лопатка, ключица, както и три кости: радиус, лакътна кост, раменна кост. Всички са големи.
Колан на горния крайник, свързан директно с раменната кост. Държи се само от един лигамент. Прилепва към коракоидния израстък на лопатичната част. Лакътната става е необходима за свързване на раменната кост и предмишницата. В самото дъно има четка. Поддържа се от ставата на китката. Четката има многомалки кости, които осигуряват неговата подвижност.
Възможни причини
Счупванията на ръката са наранявания, при които целостта на костта е частично или напълно нарушена. Най-чести наранявания:
- предмишници;
- четки;
- раменни и лакътни стави;
- пръсти;
- рамо.
Най-честата причина за това нараняване е падане от височина или от изправено положение директно върху изпъната ръка. Целостта на костите може да бъде нарушена и в резултат на силен удар в горния крайник. Понякога дори леко физическо въздействие допринася за нараняване, ако има свързани заболявания, довели до отслабване на костната тъкан.
В конвенционалната медицина фрактурите на ръката попадат в две широки категории. Едното от тях е травматично, а другото е патологично. Целостта на костта може да бъде нарушена частично или напълно. В първия случай казват, че се е появила пукнатина. В медицинската практика има и маргинални фрактури, когато малък фрагмент се е отделил от ставата.
Какви симптоми са налице?
Лекарите търсят определени признаци, преди да поставят диагноза. Причините и симптомите на счупена ръка дават пълна картина на възможното увреждане на костта. Но не е необходимо да имате медицинско образование, за да разберете, че се е случило нещо подобно.
Абсолютните признаци на фрактура са както следва:
- ръката е в необичайнапозиция;
- поява на хрускане с лек натиск върху увредената зона;
- костни фрагменти стърчат;
- има отворена рана с обилно кървене;
- Подвижността на крайника е напълно нарушена.
При поставяне на диагноза се насочват и относителните симптоми. И те са:
- в увредената област се забелязват много силни болкови усещания, излъчващи се към областите на тялото, разположени наблизо;
- наранената зона започва да се подува, често се появяват синини;
- има усещане за студ в горния крайник;
- настъпват деформационни промени в ръката;
- ако нервните влакна са повредени, ставите могат да бъдат парализирани.
Фрактури от затворен и отворен тип
В първия случай, когато е повредена, костта не се пробива през меките тъкани. Не може да се види при визуална проверка. Може да се получи фрактура на костта на ръката със или без изместване. Много зависи от силата на удара върху крайника. При този сценарий обикновено няма твърде сериозни последствия.
По-трудно е отворената фрактура, тъй като е увредена не само ставата, но и меките тъкани около нея. Обикновено в такива случаи можете да видите как костта стърчи навън. Такова увреждане се диагностицира без ненужни затруднения. Почти винаги има обилно кървене.
Правила за оказване на първа помощ
Основната задача при фрактури на костта на ръката е даосигуряване на състояние, в което ставата е напълно обездвижена. Това става чрез поставяне на шина директно върху увреденото място. Такъв дизайн може да бъде направен от импровизирани материали. Различни дъски, пръчки, пръчки са подходящи.
Намерените елементи трябва да бъдат превързани към наранената ръка, за да се постигне неподвижност. В тази позиция болката ще намалее и костните фрагменти няма да могат да се движат.
Случва се шината да причинява силна болка. В този случай трябва да се осигури поне частична неподвижност на ставата, като се фиксира в желаното положение с обикновена превръзка. Не прилагайте огромна сила, за да препозиционирате или изправите наранената част на ръката. Това може да влоши състоянието на пациента.
Ако е необходимо, на жертвата може да се даде всякакво обезболяващо. Не си струва да се прибягва до други лекарства. Не можете да се самолекувате. Някои лекарства могат да увеличат кървенето или да влошат състоянието на пациента. По-добре просто да изчакате линейката да пристигне.
Когато пръстите са счупени, обикновено се появява силно подуване. Препоръчително е да се отстранят пръстените от увредената фаланга. Тъй като туморът расте, кръвоснабдяването може да бъде прекъснато. Въпреки това, не трябва да се прилага прекомерна сила при отстраняване. Няма да има сериозни негативни последици след няколко часа.
При открита фрактура на ръката с изместване и силно кървене е препоръчително да се навие плътно нараненото място със стерилна превръзка. Ако има ярка алена кръв,най-добре е да поставите гумена лента над мястото на повреда. Обикновена превръзка от плат ще свърши работа. Ярката алена кръв обикновено показва наличието на артериално кървене, което представлява заплаха за човешкия живот.
Диагностика и лечение
Лекарят трябва точно да определи степента на полученото увреждане, така че незабавно се предписват диагностични тестове. Те се произвеждат с помощта на рентгенова машина. В по-сложни ситуации, ако увреждането е докоснало нервната тъкан, тогава може да се извърши магнитно-резонансна терапия или компютърна томография.
Лечението се предписва индивидуално, като значителна роля играе естеството на нараняването. В повечето случаи при счупена ръка се поставя гипс. Докато го носите, трябва да спазвате всички предписания на лекаря. Необходимо е да се осигурят нормални условия за костно сливане.
Локалната анестезия е задължителна за намаляване на болката. За подобряване на снаждането на части се използват препарати, съдържащи калций. За да възстановите двигателната функция на крайника, трябва да премахнете отока и редовно да се занимавате с леки гимнастически упражнения, които помагат за възстановяване на загубените възможности.
Ако има открита фрактура, е необходима операция. Обикновено не е възможно костите да се поставят в желаната позиция чрез поставяне на гипс. Хирургическата интервенция се извършва в рамките на няколко дни след нараняването, докато се образува калус.
Развитие на крайника
Лечебната гимнастика след гипс е задължителна. При фрактура на ръката функционалността е значително намалена. Трябва да се върне възможно най-скоро. За да започнете да изпълнявате напълно всички действия, които човек е извършил преди нараняването, трябва да положите някои усилия.
Мускулите са неактивни за дълго време, така че отслабват значително. Първоначално те ще трябва да бъдат подсилени със специални упражнения.
- Стискането на дланта е най-простото действие. Трябва да започнете с него, като постепенно натоварвате ръката.
- Упражненията с пластилин помагат за възстановяване на загубените двигателни умения. С течение на времето движенията на пръстите ще станат по-прецизни. Парче пластилин трябва внимателно да се сортира с фаланги.
- За да подобрите притока на кръв, можете да изпълните много ефективно упражнение. Пациентът трябва да седне на стол или някакъв предмет, който ще се побере по височина. В това положение ръцете се изпъват напред и внимателно се отвеждат в различни посоки. Ръцете могат да бъдат стиснати в юмруци или отворени.
- Възстановяване на загубената мускулна сила ще упражнява с помощта на тенис топка. Снарядът трябва да бъде хвърлен в стената и уловен след отскок с наранен крайник. Упражнението е чудесно за развитие на ръката след фрактура. Препоръчително е да го правите по 10 минути няколко пъти на ден.
Жените за разработване на четки могат да правят бродиране или плетене. Що се отнася до мъжете, за тях се препоръчва лека работа в градината.парцел. Децата могат да практикуват рисуване след счупена ръка. Възможно е да се развие крайник по други начини. Просто трябва да намерите хоби по ваш вкус.
Тонизиращ масаж
Дори на етапа на носене на гипс, можете да извършвате полезни дейности. Масажът много помага в това отношение. Позволява ви да възстановите нормалното кръвообращение, така че тъканите да са пълни с необходимото количество кислород. Механичното действие също помага да се отървете от отока.
Ако на етапа на носене на гипсова превръзка масажните манипулации се извършват с малка интензивност, тогава след отстраняването му можете да продължите към пълноценни процедури. Те включват месене и триене на наранения крайник с пръсти.
При желание ръката след фрактура може да се масажира със специални апликатори и ролки. Лечебните мехлеми могат до известна степен да засилят затоплящия ефект.
Физиотерапевтична помощ
След приключване на основния курс на лечение, можете да започнете поддържащи дейности. Ролята на физиотерапията за ускоряване на зарастването на фрактури на крайниците не може да бъде подценена.
След 3-4 дни след гипса се предписват определени процедури.
- Ефектът на интерференционните токове върху ръката помага за намаляване на болката и облекчаване на отока.
- Ултравиолетовото облъчване е предназначено да нормализира кръвния поток директно на мястото на нараняване.
- Изотоничното напрежение на мускулните влакна ви позволява да поддържате тъканта в добра форма.
След премахване на гипса, продължете към други процедури.
- Магнитната терапия до известна степен ускорява процеса на заздравяване на костите, а също така ускорява метаболизма.
- Лазерната експозиция прави възможно намаляването на възпалението в увредената зона.
- Ултразвуковата терапия подобрява транспортирането на използваните лекарства.
- Електрофорезата включва провеждане на електрически импулси директно през тъканите.
Гореописаните процедури се провеждат на курсове от приблизително 5-10 сесии. Заедно с тях се препоръчва да се вземат терапевтични вани и кални обвивки. При предписване се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма.
Колко дълъг е периодът на възстановяване?
Продължителността на рехабилитацията и лечението на счупена ръка зависи от сложността на нараняването и характеристиките на тялото на конкретно лице. Например, в млада възраст сливането на костите става по-бързо, отколкото при по-възрастните хора. Наличието на изместване значително увеличава времето за възстановяване. Така или иначе отворените фрактури отнемат повече време за зарастване от затворените.
Наранявания на раменните стави заздравяват средно за около три месеца. При радиална фрактура на ръката е достатъчно да изчакате не повече от 40-60 дни. Ранените ръце започват да функционират напълно в рамките на един месец. Най-дълго зарастват ладьевидните кости, разположени в областта на китката. Срокът на тяхното лечение и възстановяване може да достигне шест месеца.
Какви негативни последици могат да бъдатда бъде?
Всяко лице, което е получило фрактура на горния крайник, може да срещне определени проблеми в процеса на лечение. Понякога костите растат неправилно и това значително се отразява на функционалността на ръката. Има болки в ставите, разположени в непосредствена близост. В този случай ще помогне само операция, която включва отваряне на повредената зона.
При открити фрактури в раната могат да влязат патогенни микроорганизми, което ще доведе до появата на абсцеси. Следователно мерките за безопасност не могат да бъдат пренебрегвани. Винаги е необходимо да се лекуват рани с антисептични съединения. За превързване трябва да се използват само стерилни превръзки.
Нараняванията на костите също могат да доведат до мастна емболия. Дори при навременна операция може да се получи запушване на кръвоносните съдове директно от подкожната мазнина. Проявата на такова усложнение понякога се бърка с травматичен шок, така че проблемът се изостря.
Превантивни мерки и прогнози
За да се предотвратят наранявания на горните крайници, трябва да се използват подходящи предпазни средства, когато се занимавате със спортни дейности, както и по време на опасна работа. Остеопорозата, която е заболяване, което намалява костната плътност, не трябва да се позволява да се развива.
Независимо от възрастта, всеки трябва да се храни с достатъчно протеини и калций. Необходимо е да се упражнявате редовно, за да може костният скелет да получи определено натоварване.
Що се отнася до прогнозата, тя е доста благоприятна, т.кмного наранявания заздравяват доста бързо. С течение на времето загубената функционалност се възстановява. Въпреки това, наличието на хронични заболявания може да забави лечебния процес. Това се отнася например за диабет или остеопороза. Тези патологии също могат да доведат до усложнения.
Общи препоръки в заключение
Независимо от това дали ръката е наранена след фрактура на лъчевата кост, раменната кост или нещо друго, трябва да се спазват някои правила. Нарушаването им може да доведе до увеличаване на продължителността на лечението или развитие на усложнения. Те са доста прости, но не бива да се пренебрегват. Първо, не трябва да премахвате мазилката сами. Второ, трябва да поддържате ръцете си чисти. На трето място, под горния крайник трябва да се постави мека възглавница или нещо подобно, когато почивате. И накрая, необходимо е да се спазват всички указания на лекуващия лекар, дори и да изглеждат незначителни.
