В статията ще говорим за един доста сериозен проблем от психологическо, физиологично естество. Става дума за сетивни нарушения. Ще разгледаме разновидностите на такава патология, нейните причини и прояви, ще характеризираме избраните типове.
Какво е усещането?
Усещането е една от важните функции на умствената дейност на живо същество. Позволява ни да оценим специфичните свойства както на околния свят, така и на нашия собствен. Физиологичната основа тук ще бъдат сетивните органи - зрение, мирис, докосване, слух, вкус.
Те "разказват" дали обектът пред нас е топъл или студен, голям или малък, звучащ или безшумен.
Класификация на усещанията
Рецепторите за усещания също са разделени от специалистите в няколко категории:
- Интероцептивно. Представяне на нашето вътрешно състояние, процеси вътре в тялото.
- Проприоцептивен. Информация за позицията на тялото в пространството, извършените действия.
- Екстероцептивно. Какво давапредстава за заобикалящия свят - петте сетива, познати на всеки.
Разновидности на нарушения
За да определят вида на сетивното нарушение, експертите използват следните термини:
- Анестезия. Пациентът няма никакво усещане.
- Хипестезия. Характерно е отслабването на този вид дейност. Как се изразява нарушението на усещанията тук? Например, ярка светлина ще се възприема като гадно тъпа, остър аромат - едва забележима миризма, силен звук - слаб.
- Хиперестезия. Напротив, това е засилване на усещанията. Наблюдават се нарушения, противоположни на описаните по-горе. Приглушената светлина ще изглежда ярка на пациента (в слабо осветена стая той може да носи само слънчеви очила), човек ще се оплаква от твърдостта на мекото спално бельо, ще се дразни при най-малкото докосване и т.н.
- Парестезия. Тук вече оплакванията са само за неприятни усещания, освен това без наличието на истински дразнители в действителност. Например, пациентът ще се оплаква от изтръпване, парене, усещане, че електрически ток преминава през тялото му. Или друг пример. Седейки в топла стая, човек започва да забелязва въображаеми признаци на измръзване - изтръпване на върховете на пръстите, треперене и т.н. Трябва да се каже, че клиничната картина на това нарушение на сетивността е нестабилна, променлива, разнообразна по продължителност и интензивност на проявите.
- Сенестопатия. В този случай пациентът отбелязва въображаем дискомфорт вече от собствения ситяло, вътрешни органи. Въпреки това, реална, обясняваща тази соматична патология, заболяването не е установено. Трудно е човек да опише подробно, конкретно, всичко, което (уж) преживява. По принцип пациентите използват сравнения при този тип нарушение на усещането. Например, пациентът казва, че червата му се движат, някакъв орган нараства, чувства, че вятърът минава през ушите му и т.н.
- Фантомен синдром. Това нарушение на усещанията (развитието на усещанията се наблюдава след операцията) е типично за пациенти, които са загубили някакъв крайник или орган. На човек му се струва, че чувства изгубената част, дори усеща колко боли.
Причини за разстройства
Причините за сензорни нарушения са както следва:
- Поражението на централните, периферните зони на сетивните органи-анализатори, както и водещите до тях пътища на ЦНС.
- Механизмът на самохипнозата е естеството на психогенните, фантомни болки.
- Увреждането на проводящите нервни стволове може да доведе до нарушено усещане за болка.
- Депресивен синдром в резултат на неубедителни изследвания, които не носят никакво усещане за лечение.
- Прагът на чувствителност (твърде висок или твърде нисък) причинява хипертония или хипоестезия.
- Психични разстройства - за развитие на хистерична анестезия.
Нека сега конкретно анализираме симптомите, характеристиките на всеки тип патология на усещанията.
Хиперестезия
Отидете на този формуляр. Развитието на усещанията (нарушениеусещания - хиперестезия) тук от този тип:
- Общо намаляване на прага на чувствителност. Пациентите емоционално възприемат това негативно, с раздразнение.
- Резултатът от горното е рязко увеличаване на чувствителността на пациента дори към най-слабите стимули.
- Пациентът започва да се оплаква от неща, които не е забелязал преди - шум от дъжда извън прозореца, преминаващи коли, слаба светлина от далечна стая.
Хиперестезията е една от проявите на астеничния синдром. Придружава много психични, соматични заболявания. Как основният симптом характеризира неврастенията.
Хипестезия
Процесите на смущаващо усещане тук са:
- Прагът на чувствителност на пациента намалява.
- Този факт е придружен от усещане за заобикалящата среда като скучна, избледняла.
- Пациентът се оплаква, че престава да различава цветовете, вкуса на храната. Звуците изглеждат далечни, приглушени.
Хипестезията е характерна за депресивните състояния. Ще отразява общия песимизъм на пациента.
Истерична анестезия
По своята същност това ще бъде функционално разстройство, което се усеща след психическа травма. Най-характерно за пациенти с демонстративни черти на характера.
Симптомите на нарушено усещане тук са:
- Пациентът е абсолютно сигурен, че напълно е престанал да усеща света около себе си.
- Възможна загуба на слуха или зрението.
- Има загуба на тактилна чувствителност и чувствителност към болка.
- Типичните зони на кожна инервация не винаги ще съответстват на областите на кожна анестезия.
- Наличието на безусловни рефлекси. Ярък пример е рефлексът „следене на очите“. Тук зрението е запазено, но погледът е прикован към някакъв предмет и не се движи с обръщането на главата на пациента.
- Реакция на студ може да продължи при липса на чувствителност към болка като такава.
- Появата на патологично перверзни, нетипични усещания.
Анестезия може да продължи доста дълго време при истерични неврози.
Парестезия
Доста често срещан неврологичен синдром. Наблюдава се при лезии на периферните нервни стволове. Например, с алкохолна полиневропатия. Как се изразява парестезията при пациента? Той ще се оплаква от изтръпване, изтръпване и настръхване.
Но често парестезите могат да бъдат свързани с нещо друго. Това е преходно нарушение на кръвоснабдяването на отделен орган. За да илюстрираме, даваме прости примери. Мъжът дълго време спал в неудобна поза. Или той посвети няколко часа на усилено ходене, например, спортуване. Парестезия се съобщава и при пациенти с анамнеза за болест на Рейно.
Ценестопатия
вече е симптом на психично разстройство. Усещанията на всеки пациент са субективни, необичайни и разнообразни.
Техната неопределена, несравнима природа затруднява пациентите да опишат по някакъв начин своите симптоми - признацисенестопатии. Досега експертите са се спрели на заключението, че сенестопатичните усещания на всеки човек ще бъдат уникални, уникални в своето проявление, само отдалечено подобни на другите.
Нарушено усещане и възприятие
Тези патологии често са тясно свързани, ако не и неразделни. Възприятието дава на организма, за разлика от усещането, вече пълна картина на обекта. Но физиологичната основа е същата – сетивните органи. Резултатът от възприятието е пълно образно, чувствено представяне на нещо.
Разстройствата, свързани с възприятието, като сензорни разстройства, са разделени на няколко категории в психологията:
- агнозия;
- илюзии;
- халюцинации;
- психосензорни разстройства.
Кратък поглед върху характеристиките на всеки тип патология.
Агнозия
Това включва случаи на неразпознаване на обекта, невъзможност на пациента да спомене неговото име, цел.
Свързани с нервни заболявания. Има зрителни, слухови и др. агнозия. В рамките на психиатрията се изучават анозогнозиите – неразпознаване на собственото заболяване. Характерно при туморни процеси, туберкулоза, истерични разстройства, алкохолизъм и др.
Илюзии
За това разстройство на възприятието е характерно, че пациентът вижда предмет от реалния живот като нещо друго, нещо, което не е по своята природа. Например парче стъкло изглежда като монета, халатът прилича на силует на човек и т.н.
Вътрешно разделено на тритип:
- Физически илюзии. Те са причинени от външната среда, в която се намира неправилно възприетият обект.
- Физиологични илюзии. Свързан с работата на сетивата на самия пациент.
- Психически илюзии. Друго име е афективно. Тук възприятието се влияе от емоционалното състояние, в което се намира човекът – страх, отчаяние, еуфория.
Илюзиите като нарушение на възприятието не винаги показват наличието на психично заболяване.
Друга класификация ги разделя според възприемащите рецептори - слухови, зрителни, тактилни, обонятелни, вкусови.
Халюцинации
Нарушение на възприятието, при което човек вижда предмет, който не съществува в действителност. В същото време той не може критично да разбере самия факт на една халюцинация.
Има много класификации на това нарушение. Нека да разгледаме няколко.
По трудност:
- елементарно;
- просто;
- трудно.
По рецептори:
- Визуално. Това са както единични, така и множество изображения.
- Слухови. Шумове, звуци или гласове. Последните могат да изнасят цели речи, да обясняват нещо на пациента, да разказват, да дават заповеди. Гласовете са неутрални, обидни за пациента, безразлични, отправяйки посланието си лично към него. Най-опасните тук са наложителни, принуждават ви да направите нещо.
- тактилно.
- Вкусно.
- Олфакторно.
Други видове:
- Висцерал - изглежда такачужди същества живеят в тялото.
- Функционални - възникват под въздействието на външен стимул.
- Доминантно - ще отразява травмата, довела до развитието на психично заболяване.
- Хипнагогичен/хипнопомпичен - преход от будност към сън/и обратно.
Психосензорни разстройства
Тук някакъв предмет, явление, което наистина съществува, ще бъде възприето от човек правилно, но в определена изкривена форма.
В рамките на групата - техните собствени разновидности:
- Дереализация. Изкривено възприятие за околната среда. На пациента му се струва, че светът е станал някак различен, хората вървят погрешно, сградите стоят неправилно и т.н. Някой твърди, че обектите са се увеличили по някаква причина, някой - че са намалели. Страдащите от депресия свидетелстват, че светът е загубил цвета си, е станал скучен.
- Обезличаване. При соматопсихичната форма пациентът се притеснява, че размерите на тялото и теглото му са се променили. Например, главата му стана огромна, той отслабна много без причина (докато всъщност поддържа телесното тегло). Аутопсихичната форма се изразява по различен начин. Човек говори за глобално преструктуриране на своята личност, отношение към света, близки.
Разбрахме какви могат да бъдат нарушенията на усещанията. Вие знаете причините, симптомите и характерните прояви. Важно е да ги разграничим от патологиите, свързани с възприятието, които също засегнахме в статията. Последните са по-амбициозни, тъй като не засягат отделно усещане, а цялостно възприятие на обект илифеномени.
