Основният диагностичен метод за откриване на ранни предракови заболявания и онкологични патологии на шийката на матката днес е цитологично изследване на намазки. Този вид анализ е изключително ефективен, тъй като позволява своевременно откриване на различни изменения в епитела на ендо- и ектоцервикса в най-ранен стадий. Според статистиката на СЗО ракът на маточната шийка е едно от трите най-често срещани заболявания сред разнообразието от злокачествени тумори при жените. Тази патология се среща при около 25 от нежния пол на всеки сто хиляди.
Появата на злокачествени новообразувания на шийката на матката засяга предимно жени на възраст от 35 до 55 години. Ето защо цитологичното изследване на намазките е изключително важно. Препоръчително е да се подлагат ежегодно на жени, които водят интензивен сексуален живот. Водещи рискови фактори за рак на маточната шийкаспециалистите наричат инфекция с различни разновидности на папилома вируса, тютюнопушене, хламидия и херпес, хронични гинекологични заболявания, продължителна употреба на различни контрацептиви, честа смяна на половите партньори, липса на витамини А и С в организма, имунодефицит.
Сега в много развити страни има специални превантивни и диагностични програми (които задължително включват цитологично изследване на намазки), които могат да предотвратят развитието на рак на маточната шийка. Обществото за борба с рака на Русия препоръчва на жените над двадесет и пет години да се подлагат на такъв превантивен преглед поне веднъж на три години. Такава задължителна честота може значително да намали риска от развитие на инвазивна онкологична патология.
Цитологичното изследване на намазки дава възможност да се изследват с висока степен на сигурност всички характеристики на клетъчната структура на повърхностите на шийката на матката и да се реагира навреме при патологични промени в нейната структура. Самият метод се основава на задълбочен анализ на цикличните промени във вагиналния епител. Цитологичното изследване на цервикални намазки, които се вземат според изискванията, от три различни части на влагалището по време на гинекологичен преглед с помощта на шпатула и специално разширително огледало, осигурява микроскопско изследване на съотношението на три вида клетки (повърхностни, междинни, парабазални) и техните морфологичнихарактеристики.
Този метод демонстрира най-голяма чувствителност към различни предракови промени в структурата на плоския епител. Патологичната трансформация на жлезите на цервико-маточния канал се открива малко по-лошо. Основният недостатък на този метод за анализ е невъзможността да се открие аденокарцином, който често се среща в гореспоменатия канал и е причина за ракова патология на шийката на матката в почти двадесет процента от случаите, според последните статистически данни.
Цитологичното изследване на намазка, приготвена от клетъчна суспензия в съвременната гинекология, се извършва с помощта на специален автоматичен анализатор. Резултатите се оценяват според така наречената система на Мериленд, основното предимство на която е, че ви позволява ясно да разграничите доброкачествените промени (инфекциозен и възпалително естество, реактивен и репаративен характер) и наистина атипични явления. Различни промени в структурата на цитонамазката често се причиняват не само от туморна лезия на шийката на матката. Понякога те са причинени от дисплазия, онкологични патологии на вулвата и (понякога) на пикочните пътища.
