Астмата е сериозно заболяване, което изисква правилно комплексно лечение. Днес се използват различни методи, които могат значително да подобрят качеството на живот на пациента. Става възможно да се намали честотата на припадъците. Болестта се оттегля, което позволява на човек да се отърве от този проблем. Какво представлява терапията на бронхиална астма, какви методи включва, ще бъде обсъдено допълнително.
Характеристики на лечението
Като се имат предвид основните принципи на лечението на бронхиална астма, си струва да се има предвид, че това заболяване е една от нелечими патологии. Ето защо целта на лечението е да спре пристъпите, да предотврати появата на сериозни усложнения. По време на лечението лекарят взема предвид тежестта на заболяването.
Заболяването се характеризира с два периода. Първо, има обостряне на астмата. Тогава тозавършва и настъпва ремисия. По време на периода на обостряне може да се появи един силен пристъп. В някои случаи подобни инциденти могат да се повторят в продължение на няколко дни или дори седмици.
По време на обостряне човек е придружен от задух, недостиг на въздух и кашлица. Пристъпите се провокират от физическа активност, остри миризми, различни алергени, стрес и тревожност. Дори такива хора могат да реагират силно на промяна на времето. Ремисията се характеризира с прекратяване на подобни прояви. През този период човек може да води нормален живот, да спортува.
Периодът на обостряне на бронхиалната астма и нейната терапия включва използването на определени техники. Преследват определени цели. Основните са:
- Изчезване на прояви на бронхиална обструкция (поне минимизирането им).
- Лицето не се нуждае от бронходилататорна терапия.
- Възможност да спортувате, да водите нормален живот.
- Връщане към нормална честота на дишане.
- Предотвратяване на необратима обструкция на дихателните пътища.
- Контрол на страничните ефекти по време на терапия и профилактика, тяхното предотвратяване.
- Превенция на смърт от астма.
Приложните методи за лечение на заболяването преследват изброените цели. Комплексът от въздействия се разработва за всеки пациент индивидуално. Оценяват се физическите характеристики на тялото, както и тежестта на заболяването.
Тежест на заболяването
Основни принципи на терапия на бронхиална астмавъз основа на тежестта на заболяването. Това ви позволява да постигнете положителен резултат, значително да подобрите качеството на живот на пациента. Тежестта на заболяването се определя от определена система.
Лекарят, който провежда лечението, оценява степента на състоянието на пациента по определени критерии. Той оценява броя на пристъпите на астма, които пациентите изпитват, докато спят през нощта. Този индикатор се следи през цялата седмица. Отделна сметка се води и за ежедневните конфискации. Определя се колко сън е нарушен, дали пречи на физическата активност на човек.
Също така, лекарят, използвайки специално оборудване, измерва обема на издишване за 1 секунда (FEV), пиков експираторен поток (PSV). Промените в тези показатели през деня също се записват. При определяне на тежестта на заболяването лекарят определя кои лекарства могат да подобрят състоянието на пациента.
Лекарствена терапия за бронхиална астма и други методи се предписват в съответствие с тежестта на заболяването. След пълна диагноза лекарят установява характеристиките на хода на астмата. Има 4 степени на тежест на заболяването:
- При първа степен бронхиалното увреждане е леко. Това е епизодична форма. Хрипове тежко дишане при хората е доста рядко. Такива случаи пациентът коригира приблизително веднъж на всеки 3 дни. Задушаването през нощта с тази форма на астма се случва на всеки 2 седмици.
- Втората степен се характеризира с по-чести атаки. През нощта се случват около 3 пъти месечно. При коетоколебанията в PSV се увеличават.
- При трета степен се развива персистираща бронхиална астма. Състоянието на пациента се определя като умерено.
- Ако пациентът е диагностициран с четвърта степен на астма, състоянието му се характеризира като тежко. Качеството му на живот е значително намалено. Сънят на човек е нарушен, физическата активност също е почти невъзможна.
Много опасно състояние за човек е астматичен статус. Това изисква използването на най-ефективните лекарства. Грешки при избора на методология са неприемливи.
Терапия за остри пристъпи
Периодът на обостряне на бронхиалната астма и нейната терапия заслужават подробно разглеждане. По време на остър пристъп пациентът се нуждае от лекарства, които премахват основните фактори на задушаване. Лекарствата действат при спазъм, не позволяват повишена секреция на слуз в бронхите, както и подуване на стените им.
По време на остър пристъп пациентът се нуждае предимно от симптоматично лечение. Това ви позволява бързо да подобрите благосъстоянието на човек. Такава терапия не действа върху основните причини за развитието на атака. Не е в състояние да елиминира алергично възпаление или свръхчувствителност на вътрешните повърхности на дихателните пътища.
Когато атаката е потисната, се изисква различен тип терапия. Използват се техники за предотвратяване на повторното развитие на задушаване. В този случай лекарствената и нелекарствената терапия се комбинират. Лекарствата предотвратяват обострянето на заболяването. Те санамаляват или напълно премахват алергичното възпаление. Медикаментозната терапия се нарича основна. Именно тя, в комбинация с елиминирането на алергените, определя успеха на цялото лечение, което ви позволява да вземете астмата под контрол.
След симптоматично лечение на бронхиална астма на пациента се предписва лечение по специфична програма. Включва цял набор от мерки.
Методите, които са сред лекарствата за бързо елиминиране или намаляване на бронхоспазма, включват теофилини и β2-агонисти. Те са с кратко действие. По време на остър пристъп лекарствата се прилагат перорално, ректално или с помощта на инхалатори. Възможни са и инжекции.
Програма за лечение
Asthma Therapy е програма, която включва няколко изчерпателни мерки. Пациентът се обучава да приема правилно лекарствата. Човек трябва да стане сътрудник на лекаря, негов помощник в борбата с болестта. Тежестта на заболяването се следи постоянно (използват се обективни показатели).
По-нататък се извършва елиминиране (отстраняване) на фактори, които провокират атака. Лекарят разработва лекарствена терапия. Предписва основна терапия при бронхиална астма при възрастни и деца, както и симптоматично лечение. В ход е специфична имунотерапия.
Лекарят предписва рехабилитационна (възстановителна) терапия. Включва използването на нефармакологични методи. Пациентът в някои случаи се нуждае от сестрински грижи, терапиябронхиална астма, която се извършва на базата на санаториално-курортно заведение.
Един от важните етапи на лечението е постоянното наблюдение от алерголог. Ако детето има астма, родителите учат на правилата на поведение през различни периоди от хода на заболяването. Те постепенно настройват бебето да води определен начин на живот, да се придържа към правилата, установени от лекаря. Също така е трудно за възрастен, който в началото се е сблъсквал с подобно заболяване, да свикне с някои ограничения. Въпреки това, следвайки препоръките на лекар, можете значително да подобрите качеството на живота си. Болестта няма да пречи на ежедневните задачи.
Степкова система
Днес 5-степенната терапия за бронхиална астма се използва активно по целия свят. Характерна особеност на това заболяване е фактът, че то придружава човек през целия му живот. Не може да се излекува напълно. Но можете да го държите под контрол. За това се използва петстепенен терапевтичен комплекс. Тази схема е разработена от Международния комитет на Глобалната стратегия за лечение и превенция на бронхиална астма.
Специалисти от тази институция са съставили таблица, която ви позволява да определите колко и какви лекарства са необходими за човек на определен етап от заболяването. В зависимост от този фактор се разграничават 5 етапа на терапия. На първо ниво пациентът се нуждае от минимално количество лекарства. На петия етап лечението се извършва с най-мощните лекарства. Те са в състояние да спрат атака, да подобрят състоянието на човекобщо.
На първия етап на човек се предписват бронходилататори. Използват се не повече от веднъж седмично. Други лекарства в този случай не са необходими. Ако ефектът от тази терапия не се наблюдава, е необходимо да се предписват по-ефективни лекарства. Пациентът преминава към следващата стъпка.
На втория етап от терапията употребата на лекарства се извършва ежедневно. За това се използват инхалатори, с помощта на които лекарството се инжектира в тялото на пациента. На втория етап в режима на лечение се включват глюкокортикоиди. Те помагат да се предотврати развитието на атака.
На третия етап към лечението с глюкокортикоиди се добавят и други видове инхалатори. Това е патогенетична терапия на бронхиална астма. Той предотвратява развитието на възпаление. На този етап дозировката на лекарствата, които пациентът приема ежедневно, се увеличава. Лекарствата се приемат ежедневно няколко пъти на ден.
Четвърта и пета стъпка
Поликлиничната терапия на бронхиалната астма се провежда на четвърти и пети етап. Това са най-тежките стадии на заболяването. Такива пациенти изискват постоянно наблюдение от лекари в болницата. На четвъртия етап на човек се предписва комплексно лечение. Съдържа няколко лекарства, които трябва да се приемат ежедневно.
Най-тежкият стадий на заболяването е петият стадий. Това изисква комплексна болнична терапия на бронхиална астма. През деня се приемат няколко дози лекарства. Това е най-продължителното лечение в болнични условия. Включва различни инхалации в комбинация със спазмолитици ипротивовъзпалителни лекарства.
Слизането на стъпало е възможно, ако лечението е било ефективно. В този случай болестта преминава в ремисия. Освен това е в това състояние от 3 месеца. В този случай лекарят решава да премести лицето на по-ниско ниво в хода на лечението на заболяването.
За да вземе решение за преминаване към по-нисък етап на лечение, човек се подлага на цялостен преглед в болнични условия. Въз основа на получените данни лекарят решава да намали дозата на лекарството. Прави се корекция. Такова решение може да се вземе само ако ремисията продължи от 3 до 6 месеца.
За децата има няколко функции на прехода. Когато болестта премине в ремисия, е необходимо да се проведе не само лекарствена терапия, но и предотвратяване на последващи атаки. Освен това, намаляването на дозата на лекарствата се извършва под стриктно наблюдение на лекар. Ако родителите видят, че е имало някакви промени в състоянието на тяхното бебе, това трябва да бъде съобщено на медицински специалист.
Хормонална терапия
Един от основните подходи за лечение е хормоналната терапия за астма. Такива лекарства облекчават възпалението. Много хора се страхуват от такава терапия. Има мнение, че е невъзможно да се спре употребата на такива лекарства. Струва си да се отбележи, че приемането на хормонални лекарства, които облекчават възпалението, не е прищявка на лекар. Има определени стандарти, които се прилагат в конкретен случай на заболяване.
Астмата е с възпалителен произход. Следователно специални хормони ефективно се борят с проявите на това заболяване. Те могат да бъдат въведени в тялото с помощта на инхалатори. Ако стадият на възпалителния процес тече, лекарят предписва приема на такива лекарства под формата на таблетки.
Курсът на лечение с хормонални лекарства е дълъг. Лекарите казват, че при правилно лечение 75-80% от пациентите могат да преминат на по-ниски нива, спирайки хормоните с течение на времето. Останалите 20-25% от хората преминават към щадящ курс на приемане на такива лекарства. За тях се провежда хормонална терапия на курсове 2 пъти годишно. В този случай влошаването не настъпва. Поради тази причина хормоналната терапия се използва активно сега.
Биологична терапия
Един от относително новите методи в лечението на това заболяване е биологичната терапия за бронхиална астма. Има определени характеристики. Лекарството включва молекули, които са създадени чрез генно инженерство. Действието на тези биологично активни частици е точно насочено. Появява се върху специфични структури в тялото, които участват в сложни биологични процеси. Активните молекули на такива лекарства влияят на имунната система.
Такава терапия се нарича още таргетна терапия. Тя ви позволява да посочите да повлияете на механизмите, които провокират развитието на бронхиална астма. Най-често за тази цел се използват антитела. Те ви позволяват да повлияете на регулаторите на възпалителния процес втяло.
Биологичната терапия на бронхиалната астма се използва при лечението на атопична форма на заболяването. Такъв ефект потиска патологичните реакции, които човешкото тяло произвежда за задействане. Струва си да се отбележи, че такива лекарства се предписват на пациенти на четвъртия и петия стадий на заболяването. Лекарствата от тази група причиняват странични ефекти. Все още не са перфектни. Ето защо е препоръчително да ги използвате само за тези хора, чието заболяване е слабо контролирано от други лекарства.
Промени в начина на живот
Когато се появи такова заболяване, начинът на живот на човек ще трябва да бъде радикално променен. Рисковите фактори за атака трябва да се избягват. Списъкът с алергени, които провокират атака, може да се увеличи с времето. Колкото по-малко човек влиза в контакт с такива вещества, толкова по-добре. Намалява вероятността от страничен ефект.
Трябва също да се придържате към диета. Храненето трябва да бъде правилно и балансирано. За това какви храни трябва да бъдат включени в диетата, трябва да се консултирате с лекар. Диетата се избира индивидуално. Също така лекарите съветват по време на периода на ремисия да се занимавате активно с аеробика или други мобилни видове фитнес. Необходимо е да се развият мускулите на гръдния кош, да се увеличи издръжливостта на сърдечно-съдовата система. Периодът на ремисия в този случай се увеличава и атаките се понасят по-лесно.
Можете да правите и дихателни упражнения. Те намаляват алвеоларната хипервентилация. Има много техники, които се използват при бронхиална астма.
Други нелекарствени лечения
В допълнение към горните подходи, по време на лечението на бронхиална астма, в комбинация с основното лечение, се предписват допълнителни нелекарствени ефекти. Популярни са такива техники като халотерапия, спелеотерапия, фитотерапия. Предписват се и акупресура, акупунктура и др. Добри резултати дава балнеолечение.
Разглеждайки особеностите и методите за лечение на бронхиална астма, можете да разберете основните принципи на лечебния процес. Ако се спазват всички препоръки на лекаря, пациентът може евентуално да намали честотата на пристъпите, да удължи периода на ремисия на заболяването.
