В тази статия ще разберем как да тестваме слуха на децата.
С появата на дете в семейството трябва да се отделя повече време на неговото здраве, включително на състоянието на слуховите органи. Различни инфекции могат да причинят сериозни последици. Най-честите усложнения се считат за увреждане на говора, невъзможност за общуване във външния свят, загуба на слуха.
Колкото по-рано проблемите с ушите бъдат забелязани от родителите, толкова по-бързо ще бъде възможно да се идентифицират и елиминират причините за възпалението и да се предотвратят възможни усложнения. Важно е децата периодично да се тестват за проблеми със слуха от раждането.
Какво причинява загуба на слуха?
Достоверно е известно, че дори леки слухови увреждания могат да доведат до сериозни отклонения в развитието на детето. Нарушенията в структурата на органа на слуха могат да бъдат временни. В ситуации като тази няма причина да се тревожите за родителите.
Но пренебрегваните състояния изискват помощ, до извършванехирургични интервенции. Важно е да се разбере, че последствията от подобни нарушения могат да станат необратими, до пълна загуба на слуха.
Изследвания на слуха за новородени се извършват в родилни домове.
В по-зряла възраст
Не са изключени ситуации, когато нарушенията се появят в по-напреднала възраст. Дете на две или три години вече знае как да говори, но загубата на слуха може да причини загуба на говор. В такива ситуации е необходимо да се потърси специализирана помощ от педагози и лекари, за да се запази способността за общуване.
Ето защо е необходимо внимателно да се следи развитието на детето, да се контролира слуха му и, ако се установят някакви отклонения, да се потърси помощта на специалисти. Слуховите тестове са сравнително прости.
Слухът при дете може да бъде намален поради наследствени патологични състояния и в резултат на някои заболявания, включително настинка, грип, отит, скарлатина, морбили, паротит. Възможна е и загуба на слуха поради продължителна употреба на антибиотици.
Как да тестваме слуха на децата? Първоначално тестът може да се направи у дома. Но все пак трябва да се организира пълен преглед от лекар през първите месеци след раждането на дете. По правило се извършва от отоларинголог в клиника.
Структурата на човешкото ухо: диаграма
Ухото е сдвоен орган, отговорен за възприемането на звуците, контрола на баланса и ориентацията в пространството. Локализиран в темпоралната област на черепа, има заключение - външните ушни миди.
Ухото е подредено по следния начинначин:
- Външното ухо е част от слуховата система, това включва ушната мида и външния слухов канал.
- Средното ухо се състои от четири части - тъпанчевата мембрана и слуховите костици (чук, наковалня, стреме).
- Вътрешно ухо. Основният му компонент е лабиринт, който е сложна структура по форма и функция.
Когато всички отдели взаимодействат, звуковите вълни се предават, превръщат се в невронен импулс и навлизат в човешкия мозък.
Структурата на човешкото ухо е показана по-долу.
Причини за загуба на слуха
Всички увреждания на слуха при бебета могат да бъдат разделени на три типа:
- Сенсоневрална форма.
- Conductive.
- Смесено (проводимо-невросензорно).
Всички те могат да бъдат както патологични, така и придобити. Те могат да бъдат локализирани и в двете уши едновременно, но като правило засягат само едното ухо.
Кондуктивните нарушения се развиват в резултат на травма на ухото или заболяване. Освен това, кондуктивна загуба на слуха може да възникне в резултат на необичайно развитие на средното, външното ухо.
Кондуктивните нарушения включват също отити от всякакъв вид, възпалителни процеси в гърлото, носа, поява на серни тапи, попадане на чужди предмети в ухото. По правило нарушенията от тази форма са лесно лечими.
Прието е да се отнасят към сензорните разстройства като нарушения в структурата на средната, вътрешнатаухо. Подобен проблем възниква поради травма на средното ухо, недоносеност на бебето и други пренатални заболявания. В тази връзка, сензорните разстройства често възникват поради наследствена предразположеност.
Трябва да обърнете внимание на здравето на детето, ако майката е имала следните заболявания по време на бременност:
- Заушка.
- менингит.
- Възпаление от вирусен характер, например рубеола, настинка, грип.
Подобни нарушения могат също да провокират дълги курсове на антибиотична терапия.
За съжаление, терапията на този вид загуба на слуха (ICD 10 - H90.3) отнема много време, периодът на рехабилитация се забавя. В същото време в максималния брой случаи терапията е неефективна. Възстановяването на слуха в това състояние е почти невъзможно.
Смесените разстройства се развиват в резултат на влиянието на няколко фактора едновременно. Терапията за такива разстройства включва използването на специални лекарства и носенето на специализирани звукови усилватели.
Методите за проверка на слуха ще бъдат обсъдени по-долу.
Предпоставки за загуба на слуха
Трябва да обърнете внимание на здравето на органите на слуха, ако дете под една година не се уплаши или стресне от силни звуци. Следните факти също са признаци за нарушение:
- Дете не отговаря на чужда реч.
- Детето не се обръща към гласа на родителите.
- Дете по време на сън не ереагира на силни звуци.
- Не обръща глава към звук, идващ отзад.
- Игнорира играчките, които издават звуци.
- Не мога да разбера някои прости думи до една година.
- Бебето не започва да издава нови звуци.
Признаците на увреждане на слуха при деца на 1-3 години са малко по-различни:
- Дете на 1-2 години няма съгласувана реч.
- Има забележимо смущение в процеса на формиране на звукови ротации.
- Детето не възприема реч, често пита отново.
- Детето не разбира говора на човека в другата стая.
- Детето обръща повече внимание не на речта, а на изражението на лицето.
Проверка у дома
И така, как да тестваме слуха на детето у дома? Няколко прости метода могат да определят състоянието му. Това ще изисква играчки, които издават силни звуци: акордеони, тръби, дрънкалки. Необходимо е да стоите на разстояние 6 метра от детето и да издавате звуци с играчки. Бебето трябва да замръзне в първите секунди и след това да обърне очите или главата си в посоката, откъдето идва звукът.
Можете да коригирате ефекта по следния начин: издавайте звуци последователно в зрителното поле на детето и зад гърба му.
Има друг тест за слуха, наречен тест за грахово зърно. За да го изпълните, ще ви трябват три празни непрозрачни бутилки. Зърната (елда, грах) трябва да се изсипят в първата и втората, третата трябва да се остави празна.
След това родителят трябва да седне на кратко разстояние предбебе и вземете един пълен и празен контейнер. След това трябва да започнете да разклащате бурканите на тридесет сантиметра разстояние от детето. След минута бурканите трябва да се сменят. В същото време вторият родител внимателно наблюдава реакциите на детето – то трябва да обърне главата си в посоката, откъдето идва звукът. Реакцията на бебето ще направи лесно да се определи дали чува звука или не.
Този слухов тест трябва да се използва само при бебета на възраст над 4 месеца.
Тест на слуха за дете от 3 години
Всеки родител трябва да знае как да тества слуха на децата. При деца на тригодишна възраст слуха може да се тества с обикновена реч. Трябва да стоите на разстояние шест метра от детето. В същото време детето не трябва да гледа пулчето, така че е по-добре да го поставите настрани, като покриете другото ухо с ръка или турунда.
Започнете да казвате думите трябва да са шепнешком. Ако детето не разбира какво е казано, инспекторът започва да се приближава. За да се тества способността да се чуват звуци с висок контраст, е необходимо да се отдалечите от детето на разстояние 15 метра. Думите трябва да се произнасят ясно и високо, детето трябва в същото време да ги повтаря.
Думите, изречени от инспектора, трябва да бъдат разбрани от детето.
Важно е да се разбере, че степента на загуба на слуха е толкова по-висока, колкото по-малко е разстоянието, на което детето не може да различи и повтори думите. Ако се установи такова отклонение, е необходимо да се консултирате с лекар.
Как да проверите слуха на децата на машината?
Проверка на машината
Ако се установи най-малкото възпаление в ухото или болезненост, детето трябва да бъде заведено при педиатър за преглед, който ще определи необходимостта от консултация с отоларинголог или аудиолог.
Проверката на слуха на дете на устройството може да се извърши по няколко начина. Ако се забележи остра или частична загуба на слуха, трябва да се използват следните техники.
- На най-малките пациенти се изследва външен слухов канал и се използват физиологични методи.
- Проверка въз основа на рефлексни прояви. Той включва анализ на безусловните рефлекси, които възникват в отговор на звуци: реакцията на изражението на лицето, очите, треперенето, мускулната контракция.
- Проверка за рефлекси, които възникват в отговор на действия.
- Анализ на слуховите костици, които записват звукови вълни.
- Методи, базирани на телесните усещания.
- Устен изпит.
Аудиометрия
Въпреки това, най-разпространеният начин за анализиране на остротата на слуха е чрез аудиометрия. Позволява ви да получите графични резултати от изследването, ясно посочващи вида на патологията и степента на нейното развитие. Аудиометрията се извършва с помощта на специализирано оборудване - аудиометър.
Процедурата се състои в това, че детето, чувайки звуци с различна честота и интензитет, сигнализира за възприятието си чрез бутона.
Има два вида аудиометрия - електронна и говорна. Разликата между тях е значителна. Електронната аудиометрия фиксира вида на нарушениетои неговата степен, речевата аудиометрия, от своя страна, може само да покаже наличието на някакво нарушение, без да предоставя възможност за получаване на информация за степента на пренебрегване на заболяването.
Заключение
По този начин, когато се открият първите симптоми на загуба на слуха при малко дете, е важно възможно най-скоро да се потърси помощта на специалист, който да установи причината за нарушението и да препоръча ефективна терапия. Лечението на загуба на слуха (ICD 10 - H90.3) трябва да започне своевременно, тъй като слухът и способността да се говори пряко влияят върху степента на социализация на детето и неговото по-нататъшно развитие. При никакви обстоятелства проблемите със слуха не трябва да се оставят без надзор. В края на краищата, сериозните слухови усложнения при дете могат да бъдат провокирани дори от грип, прекаран от бременна майка.