Помощната репродуктивна технология се използва от много двойки през последните години. Всеки пациент има свои собствени показания за определени процедури. Всяка десета жена, която има проблеми със зачеването, се нуждае от IVF. Днешната статия ще ви разкаже за тази манипулация. Ще научите какви могат да бъдат последствията от IVF, а също така ще можете да се запознаете с етапите на неговото прилагане.
Ин витро оплождане
Каква е тази процедура? Ин витро оплождането е манипулация, включваща зачеване извън женското тяло. В този случай вероятността от бременност е около 60 процента. Не всички двойки получават положителен резултат от първия опит. Някои семейства са принудени да се подлагат на ин витро оплождане няколко пъти.
Процедурата се извършва по различни начини. Състоянието на пациента и нейните индивидуални характеристики винаги се вземат предвид. Процедурата практически не засяга мъж. Но ако качеството на неговата сперма оставя много да се желае, тогава тук се прилагат отделни манипулации. ин витро опложданедава се на двойки, които не могат да заченат дете по естествен път. Списъкът с основните индикации включва: липса на фалопиеви тръби или яйчници, лошо качество на спермата на партньора, което не може да бъде коригирано. Протоколите за IVF могат да бъдат дълги и кратки, с минимална хормонална корекция, ултра къси или хипер дълги. Но първите две са най-често използваните. По-долу ще научите повече за тях и какви последствия могат да възникнат от IVF. Не забравяйте, че тялото на всеки пациент е индивидуално.
Незабавни и дългосрочни негативни последици от IVF
Изглежда, че лоши неща могат да се случат по време на протокол за ин витро оплождане?! Но дори ако по време на стимулацията и след нея не сте имали никакви затруднения, те може да се срещнат в бъдеще. Всички последици от IVF могат да бъдат разделени на незабавни и дългосрочни.
Първата включва внезапни негативни ситуации или усложнения, които възникват по време на стимулация или непосредствено след клетъчен трансфер. Най-често срещаното обстоятелство е OHSS - синдром на овариална хиперстимулация. Също така през този период могат да се появят усложнения като алергии, непоносимост към едно или друго лекарство, нежелани реакции и възпалителен процес. Често непосредствените последици от IVF са коремна болка, образуване на течности в ретроутробното пространство, нарушения на изпражненията, гадене и повръщане, чернодробна дисфункция, причинена от употребата на голям брой лекарства. По време на пункцията една жена може да получи кървене, което есъщо не е много приятно обстоятелство.
Лекарите все още разгорещено обсъждат дългосрочните последици. Известно е, че процедурата за IVF е доста нова, обвита е в много митове. Смята се, че тази манипулация причинява интензивен растеж на туморни неоплазми. Особено опасно е, ако естеството им на произход е злокачествено. Манипулацията може да причини главоболие при жената в бъдеще, процедурата намалява яйчниковия резерв. Всеки съвременен IVF център предварително преглежда жена, изучава риска от неприятни ситуации.
Синдромът на хиперстимулация на яйчниците е често срещано усложнение
Какви са последствията след IVF, вече знаете. Струва си да се подчертае OHSS - синдром на хиперстимулация на яйчниците. Защо е опасно и винаги ли се появява?
OHSS е състояние, причинено от хормонална намеса в тялото на пациента. На един етап от IVF жената е принудена да приема лекарства, които стимулират растежа на фоликулите. Лекарите трябва да приемат повече от едно или две яйцеклетки – необходими са повече, за да бъдат успешни. Често лекарите получават 10-20 фоликула от яйчниците на жената. В същото време жлезите в естествения цикъл не са в състояние да произвеждат толкова много. На фона на лекарствата яйчниците се увеличават по размер, обрастват с много фоликуларни кисти. Симптомите на това състояние обикновено са следните: болка в долната част на корема, увеличаване на размера на половите жлези, натрупване на течност в корема, съсирване на кръвта. Терапията е необходима за всички пациенти с такъв проблем.
Мащабът на отрицателното въздействие може да бъденай-различни. По-често лекарите прибягват до амбулаторно лечение, но не се изключва възможността за хоспитализация. Синдромът на хиперстимулация на яйчниците е опасен, тъй като образуваните кисти могат да се усукват, да се спукат. Това е изпълнено с остра болка и вътрешно кървене, което изисква хирургическа интервенция. Последиците от OHSS, от които лекарите се страхуват, могат да бъдат следните: тромбоемболия, дихателна, сърдечна или бъбречна недостатъчност, апоплексия на яйчниците. Лечението включва диета, почивка, прием на течности, използване на разредители на кръвта.
Къс или дълъг протокол: избор
Какви са последствията от процедурата IVF за една жена, вече знаете. Въпреки това много представители на по-слабия пол решават за тази манипулация. В повечето случаи се избира протокол за дълга или кратка процедура. Каква е разликата, пациентът има ли избор?
Ако се свържете с добър IVF център, тогава най-вероятно не е възможно да вземете решение за избора на протокол сами. След събиране на анамнеза, лекарят решава коя техника е подходяща за вас. Дългият протокол се използва за жени с добър яйчников резерв. Ако запасите ви от яйца са ниски, разчитайте на кратък протокол. Тя ще започне на 3-ия или 5-ия ден от естествения ви цикъл, а стимулацията продължава средно 10-14 дни. На пациентката се дават лекарства, които предотвратяват преждевременната овулация. Дългият протокол върви, съответно, по-дълъг - средно 3-5 седмици. Преди суперстимулация лекарят предписва на пациента лекарства, които блокират производството на LH. При достигане на минималните му стойности започва активирането на яйчниците с подходящи медикаменти. Общоприето е, че положителният резултат от цялата операция зависи от процедурата по блокиране на хормоните преди IVF. Наистина, процентът на бременност с дълъг протокол е по-висок.
Прегледът и подготовката са важна стъпка
За да може IVF да има само положителни последици за жената, е необходимо да се вземат предвид всички препоръки на лекаря. Първото и много важно изследване е определянето на ооцитния резерв. Инсталирането му не е толкова трудно, колкото изглежда. Достатъчно е да дарите кръв за хормони: AMH, FSH и LH. Въз основа на получените стойности лекарят определя продължителността на протокола. И двамата партньори трябва да бъдат изследвани за инфекции, а жената също трябва да бъде изследвана за антитела срещу рубеола. Не забравяйте да прегледате вътрешната кухина на матката. Ако в него има полипи, синехии или кисти, те се отстраняват преди началото на протокола. Мъж изпраща спермограма, за да определи фертилитета си.
Преди стимулация двойките се съветват да водят здравословен начин на живот: да се въздържат от алкохол и тютюнопушене, да изключат тежките спортове. Храната, консумирана от бъдещите родители, трябва да е богата на протеини. Ако имате хронични заболявания, уведомете Вашия лекар за тях.
Употреба на хормонални лекарства: стимулация
Етапите на IVF са разделени на три основни: подготовка и прилагане на лекарства, пункция иоплождане, ембриотрансфер и подкрепа. Необходимите лекарства за стимулиране се предписват от лекаря. За да се увеличи броят на фоликулите, се използват лекарства на базата на FSH, например Puregon. Повишаването на този хормон води до узряването на 5-30 яйцеклетки наведнъж. Имайте предвид, че не всички от тях може да са пълни и подходящи за по-нататъшна обработка.
За да се предотврати производството на собствени хормони, се използват съединения, които блокират работата на хипофизната жлеза. Те включват Orgalutran. Непосредствено преди пункцията на жената се дават лекарства, съдържащи човешки хорион гонадотропин (хормон на бременността).
Пункция на фоликули и оплождане на яйцеклетки
Събирането и обработката на фоликулите са следващите стъпки. Еко включва вземане на материал при използване на обща анестезия. Манипулацията е доста болезнена, така че не се извършва "с цел печалба". По време на пункцията посоката на иглата се контролира с помощта на ултразвуков скенер. Лекарят избира най-близкия и най-малко травматичен начин. Процедурата продължава средно половин час. Но поради използването на анестезия, пациентът се нуждае от медицинско наблюдение за още 2-3 часа.
След пункцията фоликулите се обработват със спермата на партньора, след което потенциалните деца се поставят в благоприятна среда. IVF включва трансфер на ембриони на третия или петия ден (в зависимост от индивида).
Ембриотрансфер и презасаждане
Руското законодателство наскоро реши да забрани прехвърлянето на големиброя на ембрионите. Сега клиниките са ограничени до две (поне три) оплодени клетки. Бъдете готови за факта, че не всички от тях ще се вкоренят. Трансферът на ембриони не изисква използването на анестезия. С помощта на тънък катетър феталното яйце се доставя директно в маточната кухина, процесът на преминаване през фалопиевите тръби е изключен. Манипулацията продължава не повече от 10-15 минути. По време на процедурата жената може да изпита лек дискомфорт и заяждаща болка.
След лечение
Какви са последствията от IVF? Обратната връзка от жени, преминали през тази процедура, предполага, че известно време след прехвърлянето е трябвало да останат в стените на лечебно заведение. През този период лекарите препоръчват почивка. Следователно така или иначе няма да можете да се върнете към обичайните си дейности. След прехвърлянето лекарите наблюдават жената, изключвайки възможни усложнения. Ако няма кървене, остра болка, температурата след IVF е нормална, тогава пациентът може да се прибере вкъщи. На жената се предписва допълнителна подкрепа, която включва употребата на лекарства на базата на прогестерон. Използването им е наложително, тъй като поради интервенцията жълтото тяло не е в състояние самостоятелно да поддържа бременност, която може да се окаже многоплодна.
Положително: бременност
Можете да оцените резултата от манипулацията след 10-14 дни. Тестът за бременност често е неинформативен. Той показваположителен резултат поради наличието на приложен hCG хормон. Ето защо е по-добре да отидете на ултразвук при Вашия лекар. Две седмици след прехвърлянето, добро устройство ще покаже наличието или отсъствието на фетално яйце в маточната кухина. Също така надежден отговор на интересуващия ви въпрос ще даде сравнителен кръвен тест за hCG. Най-благоприятният изход от IVF е бременността.
Раждане след IVF
Как се раждат бебетата? IVF не изисква цезарово сечение. Но, както показват практиката и прегледите, той се предписва доста често. Основната причина може да бъде хронични заболявания на жената, анамнеза за гинекологични патологии, многоплодна бременност. Естественото раждане след IVF не се различава от нормалното. Но си струва да се каже веднага, че при такава бременност усложненията се появяват по-често под формата на предлежание на плацентата, нейното преждевременно отлепване, слаба родова активност.
Психологическа страна
Често жените изпитват последствията от IVF от психологическа страна. Често това се случва при използване на донорски материали: сперма или яйцеклетки. Успешните родители непрекъснато се опитват да намерят черти в роденото дете, които не съвпадат с техните черти. Лекарите съветват такива родители да се консултират с психолог, тъй като ситуацията може да излезе извън контрол.
Неуспехът при IVF също се преживява от жените много тежко. Много пациенти веднага искат да се присъединят към следващия протокол. Но тялото се нуждае от време, за да се възстанови. Наберете сила, следващия път коефициентите са включениположителният резултат ще бъде по-висок.
Обобщаване
От статията можете да разберете какви са последствията от IVF. Тази процедура причинява сериозен удар върху женското тяло. Следователно, трябва да се подготвите за това предварително. Колкото по-задълбочена е подготовката и по-отговорният подход, толкова по-голяма е вероятността за положителен резултат. Успех и търпение!
