Нарушенията в развитието на децата включват психични разстройства. Обикновено причината е органична лезия на централните нервни структури. Най-характерният модел е органичната деменция. Развива се в резултат на предишни инфекциозни заболявания, травматични увреждания на нервния апарат, промени в наследствен и дегенеративен характер, метаболитни нарушения в мозъчните структури.
Характеристика на нарушеното развитие при деца
При деменция интелектуалната активност отслабва. Обикновено явлението е необратимо. Страда паметта, емоционално-волевата сфера. Но не трябва да се идентифицира с олигофрения. Въпреки че се свързва с подобен произход, се среща само при деца на възраст 2-3 години или започва да прогресира значително. По това време някои от психичните функции вече са завършили своето формиране, докато други продължават активното си формиране.
Различните психични функции не са еднакви по отношение на продължителността на тяхното формиране. От това става ясно значениетовъзраст в този процес. С други думи, той се определя от възрастта, на която е настъпило нараняването. Това е диференциално диагностичен признак и представлява основната разлика между недоразвитието и нарушеното развитие.
Видове органична деменция
Има четири вида органична деменция:
- При първия тип децата имат ниско ниво на комуникация.
- Вторият тип се характеризира със състояние, свързано с тежки невродинамични разстройства. Мисловните процеси са забавени, с ясно изразена проява на лошо превключване. Детето не може да напряга мислите си. Няма логическа конструкция в мисленето на такива деца.
- Третият тип се характеризира със състояние, което е свързано с недостатъчна мотивация за каквато и да е дейност. Такива деца са апатични, имат рязко намалена мисловна активност.
- В случай на четвърти тип увредено развитие децата имат недостатъчно или изобщо нямат целенасочено мислене. Този тип е свързан с тежки нарушения на вниманието. Детето постоянно се разсейва от нещо.
Минимална мозъчна дисфункция
Често има такава патология като MMD (минимална мозъчна дисфункция). При него нервната система не функционира достатъчно. Има биологични причини за това. Наблюдават се леки поведенчески разстройства, намалява се способността за учене, но няма изразени интелектуални отклонения.
Обикновено причината за това явление е действието на вредни фактори през периода на вътрематочноразвитие. Това включва пристрастяването на майката към алкохола, инфекциите, които е имала, травма при раждане и някои други точки. Действието на тези фактори води до това, че кортикалните или субкортикалните части на мозъка са локално засегнати.
Как работи MMD?
Трябва да се каже, че подобни прояви могат да бъдат от много различно естество, което се определя от локализацията на увреждането. На преден план излизат нарушенията, свързани с подвижността. Детето има неудобни движения, постоянно изгражда различни гримаси. Има проява на изразено двигателно дезинхибиране. Сънят е нарушен, детето е възбудимо, поведението му става неконтролируемо.
С течение на времето, докато тялото на детето се развива, съществуващите нарушения постепенно се компенсират. Ако създадете благоприятни условия за образователния процес, както и с добре проведена терапевтична корекция, всички прояви имат минимална степен на тежест. Понякога това се разкрива само по време на задълбочен специален преглед.
Такива условия пряко зависят от размера на щетите. Следователно те могат да бъдат локални и дифузни. Общото състояние на детето се определя от размера на щетите.
Локални щети
Причината за локални увреждания, на първо място, са неоплазмите. Но не само те могат да причинят локални щети. Както кистата, така и кръвоизливът могат да бъдат увреждащи фактори за развитие. Ако се предприемат адекватни терапевтични мерки, тогава прогнозата е благоприятна. Спецификата е във възрастта на увреждането и какви компенсаторни възможности има тялото на конкретно дете.
За нарушено умствено развитие е характерен мозаечен модел. Емоционално-личностният план се характеризира с широк спектър от прояви. Може да има условно нормативно развитие и изразени брутални форми. Тийнейджърите го приемат трудно. Отпечатъкът е оставен от съществуващата психическа травма. Тийнейджърите просто не искат да повярват, че някога ще се оправят, затова са готини за здравето си.
Психотерапевтична работа
Коригиращите мерки на психолог трябва да започват едва след отстраняване на острото състояние. Преди да бъдат съгласувани с невролог. Психотерапевтичната работа се извършва не само със самото дете, но и с неговите родители и като цяло със семейството. Провежда се с участието на дефектолог и логопед. Негативната ситуация (неадекватност на лечението, късна корекционна работа) причинява неблагоприятна прогноза.
Голяма помощ оказва учител-дефектолог, който помага на детето в ученето. Първоначално се провеждат индивидуални занятия и едва след като лекарят даде зелена светлина, детето преминава към стандартно обучение. Разбира се, дори при такива условия той се нуждае от защитен режим. В случай на значителна повреда, освен обичайния учител, е необходима помощта на корекционен специалист.
Дифузно увреждане
Тевъзникването се дължи на различни причини. Те могат да бъдат прогресираща хидроцефалия, менингококова инфекция, тежко черепно-мозъчно увреждане. На преден план е промяна в психиката с различна степен на тежест. Умствената дейност е неравномерна, с изразени флуктуации. Изпълнението на детето е значително намалено. Естествено, критиката, адекватността и ученето намаляват.
Децата имат ясна емоционална инерция, а от друга страна, изразена лабилност. Възможно е да има дисхармония на личностните черти. За корекция са необходими компетентни мерки от терапевтичен и режимно-възстановителен характер. Решаваща роля играе работата по психологически коригиращи мерки. Тук на преден план излиза психологът с неговата координираща функция. Родителите трябва да работят в тясно сътрудничество с учителя.
Разбира се, при дифузни лезии, прогнозата е по-неблагоприятна, отколкото при локални лезии. Резултатът се определя от различни фактори и се определя от степента, в която тялото на детето е развило компенсаторни способности.
Психична травма
Принадлежи към специален тип щети. Въпреки факта, че той отсъства в психологическата типология, именно върху него е насочена работата на психолозите. Това е изключително за психолози. Децата се нуждаят от специални образователни съоръжения.
Такива наранявания обикновено са придружени от отклонения в умственото развитие. Може да се извършва в условия на остри наранявания и да протича с хроничните имвъздействие.
Психичната травма може условно да бъде разделена на два вида:
- Първият е физическият тип. Това е всичко, което е свързано с въздействието върху човешкото тяло, образно казано, с неговия физически свят.
- Вторият е нарцистичен тип. Този тип се свързва със социалните отношения. Това е отношение към други хора, субективност.
Такива наранявания също са разделени по временен характер. Обикновено те са свързани с някои епизоди, свързани със социално и физическо насилие. Причината може да е природно бедствие или внезапна промяна в начина на живот.
Основният момент в тази посока е активното идентифициране на онези деца, които имат органично увреждане на мозъчните структури. Такива деца подлежат на цялостен надзор. Освен от педиатри, такива деца се наблюдават от невролог, психолог, логопед. Използват се различни педагогически програми, чийто характер се определя от състоянието на интелекта на детето. Голямо значение се придава на развитието на образността на мисленето и визуалния материал. Постепенно детето тренира възможността, при която има превключване от една дейност към друга.
Малко заключение
Под увреденото развитие се разбира ситуацията, при която се развива психиката на детето на фона на органични поражения на централните структури на мозъка. Състоянието се дължи на голям брой причини, не е лесно, изисква значителни усилия и търпение при извършване на адекватни коригиращи мерки.
