Всеки ден човек следва мечтата си, поставя си цели и ги постига. Докато е здрав и пълен със сили, той може да се справи с всяка планина. Но всичко може да се промени драстично, ако човек се разболее и болестта е фатална. Профилактика, лечение, диагностика и клиника на рак на белия дроб. Междувременно си струва да научите повече за това тяло.
Какво са белите дробове?
Белите дробове са сдвоен орган за дишане на въздух при хора, бозайници, птици и влечуги. Ракът на белия дроб е злокачествен тумор, който се развива в епителната тъкан или в бронхите. Тази неоплазма се различава от другите онкологични заболявания по това, че няма симптоми в ранните етапи. Втората съществена разлика между този тумор и другите е, че има пряка връзка между развитието на рак на белия дроб и тютюнопушенето. Тютюнопушенето е причина за 95% от пациентите. Ракът на белия дроб е много по-често срещан при мъже, които не се грижат за здравето си. Според статистикатапредставители на силната половина на човечеството пушат по-често от жените. Тютюневият дим съдържа голямо количество канцерогени, които провокират появата на ракови тумори.
При постоянно дразнене на белите дробове с тютюнев дим, клетките се дегенерират. Ако първоначално има само една ракова клетка, то в бъдеще, година след година, туморът расте и вече на първия етап може да наброява милиони клетки. Този процес може да отнеме десетилетия, следователно, ако се открие заболяване, трябва незабавно да се вземат мерки, тъй като процесът се ускорява допълнително. Но не само пушачите са изложени на риск, така наречените пасивни пушачи, тоест хората, които не пушат директно, а вдишват тютюнев дим, също са изложени на сериозен риск. Пушачите са 23 пъти по-склонни да се разболеят от здравите хора.
Повечето случаи на рак на белия дроб се развиват без симптоми. Но когато се появят първите признаци, това показва достатъчно развит тумор. На първо място, има кашлица, задух, рядко хемоптиза. Има загуба на тегло, температура, слабост, подуване на шията, лицето, може да има болки в ставите. Това показва напреднал стадий на рак на белия дроб. Кашлицата може да бъде както суха, така и с отделяне на известно количество храчки. Ранните стадии (първи или втори) най-често се откриват при профилактични прегледи или случайно. Рентгеновата снимка на белите дробове е най-разпространеният диагностичен метод. Нотова проучване не е много информативно, тъй като малките тумори в ранен стадий може да не се виждат. По-ефективен вариант е компютърната томография.
Стадии на злокачествен тумор
В развитието на клиника за рак на белия дроб могат да се проследят няколко етапа:
- При първия пациент не показва никакви оплаквания. Възможно е да се открие тумор на този етап на развитие само по време на специални прегледи, не обикновени профилактични прегледи, а рентгеново облъчване или ендоскопско изследване.
- Вторият стадий на развитие и клиника на рак на белия дроб се характеризира с радиологични прояви, тоест в тази фаза заболяването може да бъде открито чрез превантивна флуорография или рентгеново изследване.
- Третата фаза се характеризира с бърза проява на клинични симптоми. На този етап диагнозата, като правило, не създава никакви затруднения не само за онколозите, но и за общопрактикуващите лекари и, за съжаление, е много проблематично да се лекува злокачествен тумор на белия дроб на този етап от развитие. Ето защо, за да се открие заболяването в ранните етапи, е наложително да се подлагат на превантивни прегледи. Това ще позволи навременно, правилно и адекватно лечение.
Симптоми
Важно е да знаете клиничните насоки за рак на белия дроб. Превантивните прегледи трябва да се извършват от всички хора без изключение годишно, особено над 45-годишна възраст. Редовни прегледивключват задължителна флуорография, а при съмнение за някакви изменения в белите дробове се назначава подробен рентгенов преглед и консултация с онколог. Не бива да забравяме, че ракът на белия дроб се проявява със специфични симптоми и ако човек има подозрение за онкология, непременно трябва да се свърже с местния терапевт.
Симптоми на проявата на заболяването:
- Задух, който се влошава. Това се дължи на факта, че туморът заема голяма част от белия дроб и намалява обема на дихателната повърхност. С нарастването на неоплазма в бронхите част от органа, а понякога и целия бял дроб се изключва от дишане.
- Друг симптом е болка, която е локализирана в гръдния кош. Може да смущава отляво, отдясно, в междулопатната област, зад гръдната кост.
При поява на болка е необходима задължителна консултация с лекар, за да се установи причината за симптома.
Всяка година в света се регистрират повече от един милион случая на това заболяване, което заема водеща позиция в общия брой на злокачествените новообразувания. Основните причини за рак на белия дроб са: канцерогени, хронични заболявания на дихателната система, условия на околната среда, професионални заболявания. Канцерогените са химикали, които, когато се натрупват, могат да причинят рак. Основният канцероген е тютюневият дим, който съдържа бензопирени и нитроземини, които се натрупват в организма, увеличават риска от развитиеболести.
В това отношение е важно колко хора пушат цигари на ден и продължителността на самото пушене. Напълното отказване от навика може да намали риска от развитие на рак на белия дроб с течение на времето. Екологичната ситуация влияе върху нарастването на заболеваемостта, тъй като големите прахови частици не могат да напуснат тялото сами. Генетичната предразположеност също е важна за това заболяване - наличието на роднини с потвърдена диагноза веднага показва, че човек е изложен на риск и трябва постоянно да се подлага на профилактични прегледи. Клиничните симптоми на това заболяване зависят от местоположението на тумора, както и от стадия на онкологията. По локализация ракът на белия дроб е централен и периферен.
Central
Следващата централна клиника за рак на белия дроб. Развива се в големите бронхи и се проявява доста рано. Пациентът може да се чувства зле, той развива непродуктивна кашлица, загуба на тегло. С прогресията на заболяването симптомите стават по-ярки: кашлицата се усилва, след това се появява храчка, която може да бъде безцветна или на ивици с кръв, дрезгав глас, болка в гърдите.
Периферно
Според клиниката на периферния рак на белия дроб, в началните етапи той може да бъде напълно асимптоматичен, така че е лесно да се обърка с други белодробни заболявания. За навременното откриване на онкологията е необходимо редовно да се подлагате на скринингово изследване.
Диагностика
Методите за откриване на рак на белия дроб могат да бъдат разделени на две групи: лабораторни и инструментални. Навременната диагноза е много важна, тъй като в ранните етапи онкологията може да бъде объркана с други белодробни заболявания.
Инструментални методи
Ако подозирате заболяване и клиника за рак на белия дроб при мъже и жени, първото нещо, което трябва да направите, е рентгенова снимка, която в 80% от случаите ви позволява да визуализирате локализацията на туморния процес.
Компютърната томография се използва за изясняване на размера на неоплазмата. В развитите страни този диагностичен метод отдавна замени дори рентгеновото изследване и може да се използва като скрининг.
Ако се подозира рак на белия дроб, се предписва и бронхоскопия. Позволява ви да визуализирате туморния процес, както и да вземете тъкан за морфологично изследване.
Ако бронхоскопията не е възможна, се предписва пункция - пункция на гръдния кош под контрола на компютърна томография за събиране на материал за морфологично изследване, тоест за биопсия.
PET CT (позитронно-емисионна компютърна томография) е специфичен метод за изследване на вътрешните органи на човек. По време на диагностиката пациентът се инжектира интравенозно с радиоактивни лекарства на базата на глюкоза. Последният се натрупва в туморните клетки, което прави възможно визуализирането на неоплазми дори до 1 сантиметър.
Лабораторни методи
Ако говорим за лабораторни методи, тогава златният стандарт за диагностициране на всеки туморен процес е биопсията. След получаване на материали за изследване се изследва с помощта на генетични тестове и имунохистохимия. Този метод ви позволява да изберете индивидуално терапия според генетичната структура на тумора. Един от най-модерните методи за лабораторна диагностика на онкологичните процеси е CTC методът.
За провеждане на това изследване са необходими само десет милилитра човешка кръв. Принципът на STS е, че туморните клетки са постоянно в кръвния поток и могат да бъдат открити с помощта на специални антитела. STS може да идентифицира една туморна клетка в милиарди здрави кръвни клетки. Освен това този метод позволява по-ефективен подход към индивидуалните програми за лечение на рак.
Видове рак
Смъртността от злокачествени новообразувания в белите дробове надхвърля 85-90%. Според хистологичната класификация се разграничават следните видове рак на белия дроб:
- малка клетка - около 20% от случаите;
- голяма клетка - около 80%.
Трябва ли да премахна част от орган?
Заслужава си да знаете клиничните указания за рак на белия дроб, които ще ви кажат дали да премахнете част от органа.
Белият дроб е много голям орган, туморът се развива бавно и докато не запуши бронха и навлезе в плеврата, пациентите не усещат нищо. Има конвенционален метод за опериране на белите дробове чрез интеркостално отваряне на гръдния кош и модерен с помощта на видеокамера. Последното също изисква отваряне на гръдния кош, особено при отстраняване на белодробния лоб, който при възрастен дори без въздухдостига размера на грейпфрут.
Частично или пълно отстраняване на орган е обширна и рискова операция, която може да доведе до сериозни усложнения, затова се извършва при пълно наблюдение на пациента. След приключване на оперативната интервенция и пробуждане от анестезия пациентът се прехвърля в интензивното отделение за един ден, за да възобнови спонтанното дишане. След това го поставят в операция за около седмица. Първите дни след операцията лицето се свързва с дренажни тръби и катетър. След изписването пациентите се насърчават да правят редовни разходки на чист въздух.
Етапи
В клиничната картина на рак на белия дроб се определя на 4 етапа:
- 1 - малък или малък тумор;
- 2 и 3 - неоплазмата се е разпространила в близките райони;
- 4 - Туморът е метастазирал в други части на тялото.
Ако онкологията се разпространи в други части на тялото, ракът се нарича вторичен или метастатичен.
Клинични групи
Всички пациенти с рак са разделени на 4 клинични групи рак на белия дроб:
- 1 група. Това включва пациенти, чиято клинична картина е неясна, които имат само подозрение за рак. В рамките на 10 дни тези пациенти се подлагат на подробен преглед.
- 2 група са пациенти със злокачествени тумори, които могат да бъдат напълно излекувани след прилагане на съвременни терапии.
- 3 група са пациенти, които са преминали радикално лечение и нямат признаци на рецидив.
- 4 група - това са пациенти с тумори, когато радикалното лечение е невъзможно, те се нуждаят от палиативни грижи - подход, който подобрява качеството на живот на пациент с опасни заболявания, които застрашават смъртта..
