Основната система, която защитава тялото от въздействието на чужди вещества, е имунната система. Обикновено, ако всичко е нормално в човек, тогава той не реагира на тъканите на собственото си тяло. Това се нарича имунологична толерантност.
Но понякога има нарушения, поради които собствените клетки и тъкани се възприемат като чужди. И имунната система атакува тези обекти, причинявайки автоимунни заболявания при децата, чийто списък е разнообразен.
Функции
Клетките на тялото могат да се превърнат в мишена под въздействието на всякакви външни фактори, като студ, ултравиолетова радиация. Някаква инфекция или лекарства и други подобни.
Специално място се отделя на вирусните инфекции, тъй като, както знаете, вирусът е в състояние да проникне в клетката и да промени нейните свойства, в резултат на което ще стане непознат заимунна система.
Автоимунните заболявания се срещат във възрастови групи и дори при деца.
От какви автоимунни заболявания могат да страдат децата:
- Ювенилен ревматоиден артрит.
- Анкилозиращ спондилит при деца.
- Дерматомиозит.
- Лимфоцитен тереоидит.
- Остра ревматична треска.
- Системен лупус еритематозус.
Какви са тези заболявания, обсъдени по-подробно.
Ювенилен ревматоиден артрит
Това е хронично възпаление на ставите, което се развива при деца под 16-годишна възраст. Стимулира развитието на заболяването най-често вирусна инфекция, ставни наранявания, хипотермия и др.
Това заболяване засяга ставите, поради което е придружено от болка, подуване, възможно ограничаване и деформация на движенията, повишена температура в засегнатата област.
Извънставните симптоми на автоимунно заболяване при деца включват треска, придружена от обрив. Обривът може да бъде по гърба, гърдите, лицето, крайниците, задните части. Сърбеж не се наблюдава.
От страна на сърдечно-съдовата система е възможна болка в областта на сърцето и зад гръдната кост. Човек е принуден да бъде в седнало положение, има липса на въздух. Самото дете е бледо и със синкави крайници и устни. Освен това може да има кашлица (ако са засегнати белите дробове) и коремна болка (ако е засегната коремната кухина).
От страна на лимфната система се наблюдава значително увеличение на лимфните възли до 5 см. Самите те са болезнении преместваем.
Възможно е също увреждане на очите: намалена зрителна острота, фотофобия, зачервяване на очите. Всичко това може дори да доведе до загуба на зрение или глаукома.
Една от важните прояви е забавяне на растежа и остеопороза, придружени от повишена чупливост на костите.
Лечение на артрит
При ювенилен ревматоиден артрит при деца клиничните препоръки на лекарите са нееднозначни. Доста трудно е да се лекува това заболяване. Терапията включва диета, медикаменти, упражнения и ортопедична корекция.
Лекарствената терапия е разделена на симптоматична и имуносупресивна (за предотвратяване на по-нататъшно разрушаване и инвалидизация). За намаляване на болката се използват нестероидни противовъзпалителни средства като диклофенак, нимезулид, мелоксикам. Те се използват за не повече от 6-12 седмици, след което трябва да комбинирате лекарството с имуносупресивни лекарства.
Имуносупресивната терапия трябва да започне веднага след поставянето на диагнозата. Основните лекарства са Метотрексат, Циклоспорин, Лефлуномид. Често те се комбинират. Тези лекарства се понасят добре и имат малко странични ефекти.
Лекарства като циклофосфамид, азатиоприн и хлорамбуцил рядко се използват при деца с ювенилен ревматоиден артрит съгласно клиничните указания. Това се случва поради наличието на тежки странични ефекти.
При лечение на артрит с тази група лекарствазадължително следете кръвната картина (еритроцити, левкоцити, тромбоцити, левкоцитна формула). Биохимичните параметри се анализират веднъж на всеки две седмици. В случай, че нивото на левкоцитите, тромбоцитите и еритроцитите се понижи и нивото на уреята се повиши, е необходимо да спрете приема на имуносупресивни лекарства за една седмица. След като показателите са нормални, можете да продължите да приемате лекарството отново.
Наскоро беше създадена нова група лекарства за лечение на ювенилен ревматоиден артрит. Това са Инфликсимаб, Ритуксимаб. Принадлежат към групата на биологичните агенти. Но лечението с тези лекарства е възможно само под наблюдението на специалисти.
Възможна е хирургическа интервенция с по-нататъшно протезиране при тежки ставни деформации.
Системен лупус еритематозус
Каква болест, не всеки знае. Това заболяване може да засегне различни органи на тялото и се проявява като обрив с форма на пеперуда по лицето (на носа и бузите). Засегнатият орган ще се възпали. В резултат на това тази част от тялото става червена, подута и дори може да боли.
Възпалението е опасно, защото може да повлияе на дейността на други органи и тъкани и да причини нежелани последствия. Следователно терапията е насочена към премахване на симптомите на възпаление.
Болката може да започне бавно в началото и с течение на времето (седмици, месеци или години) ще се появят нови симптоми. Първоначално децата се оплакват от неразположение и умора, а температурата също може да се повиши. След това отза увреждане на органите се появява обрив. Появяват се язви в устата и носа. Синдромът на Рейно също се наблюдава, когато ръцете променят цвета си от червено в синьо, когато са изложени на температура.
Възможна автоимунна хемолитична анемия при деца, мускулна болка, болка в гърдите, главоболие и гърчове. Често се засягат бъбреците, което гарантира дълъг ход на заболяването. В същото време налягането се повишава, развива се оток и се появява кръв в урината.
Лечение на лупус
Няма специфични лекарства за автоимунно заболяване при деца като такива. Лечението помага за предотвратяване на усложнения и контрол на симптомите. По принцип терапията е насочена към намаляване на възпалението.
Нестероидни противовъзпалителни лекарства като ибупрофен или налоксен се използват за намаляване на болката. Намалете дозата, когато симптомите се подобрят.
Често използван "Хидроксихлорохин", който принадлежи към групата на антималарийните лекарства. Регулира аномалиите в имунната система и позволява по-добър контрол върху състоянието на бъбреците и сърцето, предотвратявайки по-нататъшни увреждания.
Основната група лекарства, използвани при системен лупус еритематозус, са кортикостероидите. При тежко увреждане на бъбреците, анемия и увреждане на ЦНС се използват високи дози лекарства.
Има специална група антиревматични лекарства, които предотвратяват развитието на възпаление при деца с автоимунно заболяване. Това включва следните лекарства: Метотрексат,"Азатиоприн", "Циклофосфамид".
Анкилозиращ спондилит
Това е хронично възпалително заболяване на ставите и гръбначния стълб.
Болката в лумбалния гръбначен стълб е първият симптом. Пречи на движението, трудно е човек да се наведе, да се движи встрани.
Освен това болката се разпространява в ставите. След известно време долната част на гърба се изглажда, извивките на гръбначния стълб изчезват и се образува прегърбване. Тялото при това заболяване заема като „позата на молителя“. Самите стави са подути и възпалени.
Терапия за болестта на Бехтерев
Както обикновено се приемат нестероидни противовъзпалителни лекарства за облекчаване на болката.
Физиотерапията също често се използва. Но прилагането на топлина може да изостри симптомите, вместо да ги облекчи.
Вземете специална физическа терапия. Такива пациенти определено трябва да спазват диета и да следят теглото си, за да предотвратят прекомерно натоварване на ставите.
Дерматомиозит
Това заболяване засяга малките кръвоносни съдове на кожата и мускулите. Поради това в определени области на тялото се появява обрив.
Детето е уморено, ставите му са подути и възпалени поради възпаление. Характерен е обрив по лицето, подуване около очите. Следва мускулна болка и слабост.
Един от симптомите е калцификация (втвърдяване под кожата). По повърхността на такива образувания може да има язви, от които изтича бяла течност, съдържаща калций.
Може да има и проблеми с червата, водещи до коремна болка илизапек.
Мускулната слабост може да доведе до затруднено преглъщане и проблеми с дишането. Често се развива задух.
Лечение на дерматомиозит
Няма лек за тази болест. Симптоматичната терапия се използва за контролиране на хода на патологията.
Кортикостероиди като метотрексат се използват за облекчаване на възпалението. Лечението започва с високи дози, които постепенно намаляват поради множеството странични ефекти на тези лекарства. В допълнение към тази група можете да използвате други имуносупресивни лекарства като "Циклоспорин", "Циклофосфамид" (при тежки случаи на заболяването), "Мофетил".
За подобряване на съдовата мобилност и нормализиране на физическото състояние се препоръчват физиотерапевтични упражнения.
Лимфоцитен тироидит
Патологията е често срещана. Представлява автоимунно заболяване на щитовидната жлеза при дете. Процесът на възпаление започва неусетно. Първо, има болка във врата. Детето има затруднения при преглъщане и може да почувства слабост, неразположение и дрезгав глас.
След известно време (няколко дни или няколко месеца) се повишава температурата, появяват се главоболие, изпотяване, тахикардия. Размерът на щитовидната жлеза се увеличава, тя става плътна и болезнена. Вените на шията се разширяват, развиват се оток и хиперемия на лицето. Тези симптоми могат да продължат до 6 седмици, след което размерът намалява и болката отшумява.
Задължителна диетична храна във формататечна и полутечна храна. Антибиотиците се предписват за 7-10 дни. В зависимост от симптомите се използват болкоуспокояващи, сърдечни лекарства и сънотворни.
Остра ревматична треска
Това е възпалително заболяване на сърцето и ставите, което се развива най-често при недостатъчно лечение на патологии, причинени от стрептококи (например тонзилит, скарлатина и други).
Характерно постоянно повишаване на температурата, понякога дори до 39 градуса. Има обща умора, дискомфорт и подуване на ставите. Болката в сърцето е придружена от задух и сърцебиене, които се увеличават с усилие.
В допълнение, сърцето може да се увеличи по размер. Ритъмът на сърдечната дейност също е нарушен.
Възможен болезнен обрив с разкъсани ръбове по кожата. Движенията на тялото, особено на крайниците, понякога са неконтролируеми. Може да има внезапни изблици на странно поведение като неподходящ смях или, обратно, плач. Тези симптоми общо се наричат скучна работа.
Основната цел на лечението е елиминиране на стрептококова инфекция, за която се използват антибиотици от групата на пеницилин. В рамките на 2 седмици симптомите на заболяването изчезват. Но след това се предписват дългосрочни антибиотици, за да се предотвратят рецидиви.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства се използват за намаляване на температурата и болката. Ако тяхното действие не е достатъчно, тогава се предписват глюкокортикоиди.
За симптоми, причинени от хорея, антиконвулсанти като карбамазепин и валпроиккиселина за предотвратяване на сериозни неволеви движения.
Във всеки случай, независимо от вида на заболяването, лечението се предписва изключително от лекар. Строго е забранено игнорирането на неприятни симптоми и още повече закупуването на различни продукти по съвет на приятели, за да се избегнат нежелани последствия за тялото на детето.
