Рецидивиращата треска се класифицира като спирохетоза. Основната характеристика на патологията са екзацербациите, които се заменят с ремисии. Патологията може да провокира няколко вида треска, а именно ендемична, пренасяна от кърлежи, епидемична или лоша.
Признаци на патология
Основните признаци на рецидивираща треска включват следното:
- треска;
- интоксикация на тялото;
- обриви по кожата;
- лека жълтеница;
- хепатоспленомегалия.
За да може да се постави правилна диагноза и да се определи причинителят на рецидивиращата треска, е необходимо да се направи задълбочен кръвен тест. Ако човек има това заболяване, тогава в кръвта ще има спирохети. Антибиотиците са задължителни за лечение.
Рецидивиращата треска е често срещана по цялата планета, а в някои страни има дори огнища на болестта. Хората от страни с нисък жизнен стандарт са най-застрашени от заразяване. Именно в Африка рецидивиращата треска се среща най-често и в същото време най-честоопасната му форма.
Обща информация за болестта
Това заболяване се счита за инфекциозно и има някои характеристики:
- рецидивиращата треска е полициклична;
- пристъпи на треска, последвани от периоди на спокойствие;
- рецидивиращата треска може да бъде причинена от две инфекции едновременно - пренасяна от кърлежи, отвратителна.
И двата вида на това заболяване са сходни помежду си по прояви, начин на предаване и структура на патогените. Рецидивиращата треска се причинява от спирохети, които влизат в кръвния поток много бързо и се размножават с невероятна скорост.
Причини за развитие на заболяването
Патологията започва да се развива веднага след като в човешкото тяло попадне причинителят на рецидивиращата треска – спирохета на Обермайер. Има формата на спирала, която се състои от 4-8 завъртания и се характеризира със силна подвижност. Източникът на инфекция е болен човек, който е много опасен по време на треска. Рецидивиращата треска има по-тежко протичане и може да провокира много усложнения. Телесните въшки са носители на патогени на тиф и рецидивираща треска. Здравият човек може да се зарази, когато смачка вече заразено насекомо. Причинителят на рецидивиращата треска принадлежи към спирохетите от рода Borrelia, които могат да проникнат в човешкото тяло чрез леки рани или драскотини по тялото.
Рецидивиращата треска започва да се разпространява бързо, ако не се спазват основните хигиенни правила. Тези, които винаги ще бъдат смятани за опасниместа, където има много хора.
Причинителят на пренасяната от кърлежи рецидивираща треска може да се предаде чрез гризачи, които носят кърлежи. Струва си да се отбележи, че спирохетите живеят в гризачи до края на живота си и дори тяхното потомство се заразява. Този вид заболяване не провокира епидемии, а патологията е най-често срещана в Африка, Азия и Латинска Америка.
Симптоми на заболяването
Инкубационният период на заболяването може да отнеме 3-21 дни, след което пациентът вдига треска. Температурата започва бързо да се повишава до високи нива, има студ. Заедно с треската идва болка и слабост в мускулите на краката, силно главоболие и безсъние.
Когато треската достигне своя връх, започват да се появяват признаци на конюнктивит, лицето се зачервява, появява се обрив и кървенето от носа може да зачести. Основният симптом е повишената влага на езика. Започва да набъбва и да се покрива с плътно бяло покритие. Отстранява се много лесно, но само след час се появява отново.
Черният дроб и далакът започват бързо да се увеличават по размер и вече 5 дни след инфекцията се появява жълтеница. Това може да се обясни с разрушаването на клетките в черния дроб и далака, образуването на некроза в засегнатите области.
Поради бактерицидните свойства на кръвта, патогените започват да се разграждат, което води до обща интоксикация на организма, кръвоносната система и централната нервна система. Човек започва да се безпокои от силно повръщане, диария със слуз, олигурия.
Първият път продължителността на треската е 5-8 дни, след това настъпва период на спокойствие с продължителност 1-2 седмици. След отшумяване на температурата болният започва да се оплаква от ниско кръвно налягане и хиперхидроза. В същото време езикът започва да се изчиства от плака, появява се апетит и признаците на интоксикация постепенно изчезват.
Специални поводи
По време на апирексия човек се чувства много по-добре, но неразположението и слабостта остават. След това започва втори пристъп на треска със същите симптоми. Има средна продължителност не повече от 4 дни, като интервалът без температура постепенно се увеличава. Атаките могат да се повторят 3-5 пъти.
Някои пациенти може да имат само един епизод на треска. Това може да се обясни с навременна медицинска помощ и правилно подбрана терапия. Ако няма лечение, болестта прогресира много бързо и броят на пристъпите на треска се увеличава до 10 или повече.
Опасни за човешкия живот усложнения, които причиняват рецидивираща треска. Понякога далакът може да се спука, причинявайки силно кървене. Ако хирургическата интервенция не се случи навреме, тогава рискът от смърт е твърде висок. Поради разкъсване на далака може да започне да се развива жлъчен тиф. Неговият ход може да бъде септичен или коремен тиф.
При наличие на коремен тиф пациентът получава жълтеница, хеморагичен обрив, а при апирексия температурата не спада. Септичната форма провокира лезия на абсцесвътрешни органи, както и развитието на пневмония, миокардит. Жлъчният тиф също може да бъде фатален.
Прогноза за заразените
Днес рецидивиращата треска се лекува успешно. В този случай може да се наблюдава летален изход или усложнения при всеки стотен пациент или дори по-рядко. Инфекцията може да бъде особено опасна по време на бременност. Патологията провокира отваряне на кървене в матката или преждевременно раждане.
Други усложнения включват заболявания като:
- гноен среден отит;
- пневмония;
- дифузен бронхит;
- иридоциклит;
- Акустичен неврит.
След пълно възстановяване, човек не развива постоянен имунитет срещу рецидивираща треска.
Симптоми тип кърлеж
Ендемична рецидивираща треска, причинена от почти незабележим кърлеж, започва да се развива след ухапване. На това място остава папула с малък ръб. Продължителността на инкубацията е средно 5-15 дни, след което започва първата атака на треска. Пациентът започва да показва всички признаци на интоксикация. Продължителността му е приблизително 4 дни. Преди да настъпи апирексията, телесната температура започва рязко да спада. Броят на пристъпите на треска може да достигне десет, в някои случаи дори повече. Апирексията отнема от два дни до месец, а ходът на самата патология продължава около 3 месеца.
Заслужава да се отбележи, че пациентите понасят по-лесно болести, пренасяни от кърлежирецидивираща треска. Атаките на патологията са много по-кратки, докато апирексията е по-дълга. След като човек е напълно излекуван, той все още има доста силен имунитет, което допълнително намалява риска от повторно заразяване. Пренасяната от кърлежи форма на рецидивираща треска не е фатална и много рядко причинява сериозни усложнения.
Диагностика на заболяване
Първичната диагноза се базира на показателите за епидемичната ситуация, както и на симптомите, които се появяват при болен човек. Ако е била открита инфекция, тогава трябва незабавно да се определи първичният аспект. За потвърждаване на диагнозата се провеждат лабораторни изследвания, насочени към откриване на спирохети в кръвта на пациента. В някои случаи може да се направи биологичен тест, основно това се прави при епидемична рецидивираща треска, чийто причинител са въшки.
Лечение на болестта
За терапия е наложително да се използват антибактериални лекарства. През последните няколко години специалистите по инфекциозни заболявания предлагат да се използват лекарства от ново поколение, които включват Mafarsid, Novarsenoli, Mafarsen, Miarsenol. Продължителността на курса на приемане на тези лекарства е 7 дни.
Ако лечението е правилно, тогава пристъпите на треска ще бъдат бързо спрени, а признаците на интоксикация също ще изчезнат. Детоксикацията играе много важна роля в терапията, тъй като в човешката кръв има огромен брой спирохети и токсини. Ако има такова усложнение като жлъчен коремен тиф, тогава кардио-съдови лекарства.
Признаците, че лечението не работи, ще бъдат обилно кървене, проблеми със сърдечния ритъм и жълтеница. В такива ситуации задължително условие е хоспитализацията на болен човек. Той трябва да бъде изолиран от останалите и да се транспортира само със специални превозни средства. Струва си да се уверите, че заразеният пие достатъчно течности, спазва режим на легло и има цялостно, правилно подбрано лечение.
Превенция на патология
До днес няма специфична превенция и ваксинация срещу болестта. За да намалите риска от инфекция, трябва да следвате тези препоръки:
- винаги се отървавайте от въшките навреме;
- гледайте условията, в които живеете;
- необходимо е своевременно да идентифицирате заразените и да ги хоспитализирате;
- ако се установи огнище на рецидивираща треска, тогава трябва да се извършат всички необходими мерки за дезинфекция или дезинфекция.
Причинителят на рецидивиращата треска са въшките и кърлежите, които трябва да бъдат изхвърлени възможно най-бързо. Патологията е много опасна и винаги трябва да следите чистотата на дома си, да унищожавате гризачи и да се опитвате да бъдете по-малко на места с голяма тълпа от хора. При наличие на кърлежова или лоша рецидивираща треска, чийто причинител е спирохета, трябва незабавно да се свържете с лечебно заведение.
