Захарен диабет се отнася до патологията на ендокринната система, свързана с нарушение на секреторната функция на панкреаса. В резултат на това производството на инсулин е нарушено. Това е доста сериозно заболяване, което е трудно за лечение.
Захарният диабет при децата може да бъде тип 1 и 2, въз основа на които се избира подходящо лечение, както и диета. Много е важно родителите да знаят какви фактори могат да повлияят на развитието на заболяването, как се проявява и диагностицира.
Какво е болест
Захарният диабет при децата е на второ място сред всички хронични заболявания. Причините за него се крият в нарушението на въглехидратния метаболизъм. За да разберете факторите, които провокират образуването на диабет, трябва да разберете какво точно е заболяването. Захарта, влизаща в тялото, се разгражда до състояние на глюкоза, която действа като енергийна база, необходима за нормалното съществуване на човек. Изисква инсулин, за да се абсорбира.
Този хормон се произвеждаклетки на панкреаса и ако по някаква причина има нарушение на тази функция, тогава глюкозата остава в първоначалното си състояние.
Видове и форми
В зависимост от причината за диабет при децата, той се класифицира според вида и формата. На първо място, болестта е разделена на тип 1 и 2. Много е важно да разберете защо се появяват, какви са признаците и лечението на всеки тип.
В основата на диабет тип 1 при деца е неизправност на имунната система, когато клетките на панкреаса започват да се възприемат като враждебни и унищожени от собствения им имунитет. Тази форма на заболяването се диагностицира доста често и се провокира от генетично предразположение, както и от излагане на външни фактори. Те включват:
- инфекциозни заболявания;
- недохранване;
- стресови ситуации;
- натрупване на токсични вещества.
Ако дете е родено със захарен диабет, тогава развитието на болестта и нарушаването на производството на инсулин изисква излагане на един или повече външни фактори. В латентния стадий имунните клетки много бавно разрушават тъканите, произвеждащи инсулин. Сутрин захарта на детето остава в рамките на нормалното, а след приема на храна се наблюдават нейните скокове. На този етап панкреасът все още може да се справи с натоварването, но когато 85% от клетките умрат, болестта преминава в активен стадий.
Често това води до факта, че децата се приемат в болницата с диагноза кетоацидоза или кетоацидоза.кома . Това състояние се характеризира с факта, че нивото на глюкозата значително надвишава нормата. Просто е невъзможно напълно да се излекува автоимунен диабет, но правилното спазване на предписанията на лекаря ще помогне да се избегнат кризи и преждевременно разрушаване на съдовата система. Болно дете трябва да приема инсулин през целия си живот.
Дълго време диабетът тип 2 се смяташе за заболяване на възрастните хора, но тийнейджърите все по-често страдат от него. Същността на заболяването се крие във факта, че панкреасът произвежда инсулин в достатъчни количества, но не целият се възприема от тялото. Най-често това се случва по време на пубертета, тъй като през този период хормоните започват да потискат чувствителността на тъканите към инсулин. Сред основните причини за заболяването могат да бъдат идентифицирани като:
- с наднормено тегло и затлъстяване;
- заседнал начин на живот;
- прием на хормонални лекарства;
- заболявания на ендокринната система.
Рискът от развитие на диабет е особено повишен при наследствена предразположеност. Протичането на този вид заболяване е предимно асимптоматично и не се наблюдават особени промени в анализите. Лечението на захарен диабет при деца се основава на диета и използване на лекарства, които понижават нивата на кръвната захар, както и регулират хода на съпътстващите заболявания.
MODY диабетът се среща главно при деца под 10-годишна възраст. Основната причина за възникването му е увреждане на клетките на генетично ниво. Най-вечетова заболяване има неусложнен ход, първоначално детето се справя без допълнително приложение на инсулин.
Неонаталния диабет се среща главно при деца под 6-месечна възраст, е много рядък и е наследствен.
Причини за възникване
Диабетът е хронично заболяване, което е много трудно за лечение. Има няколко причини за развитието му, сред които е необходимо да се подчертае:
- генетично предразположение;
- чести настинки;
- преяждане;
- прекомерно тегло;
- заседнал начин на живот.
Появата на захарен диабет при децата може да бъде заложена на генетично ниво, тъй като родителите с това заболяване вече имат болно дете. В този случай заболяването може да се прояви веднага или след няколко години. Повишаването на кръвната захар при жена по време на бременност е много опасно. Струва си да се отбележи, че той преминава през плацентата много добре и навлиза в кръвния поток на бебето и тъй като нуждите на плода през този период са минимални, излишъкът му се натрупва в подкожната мазнина. В този случай децата се раждат с голямо тегло.
Яденето на голямо количество лесно смилаеми въглехидрати натоварва силно инсулиновите клетки на детето. В резултат на това те изчерпват резервите си много бързо и спират да работят правилно, което води до рязко намаляване на инсулина в кръвта.
Когато в тялото попадне голямо количество захар, излишъкът от нея не се отделя, а се отлагапод формата на мазнини. Мастните молекули, рецепторите, отговорни за обработката на глюкозата, са имунизирани. В резултат на това, дори и при достатъчно инсулин, количеството захар в кръвта не намалява.
Неактивният начин на живот води до наддаване на тегло, което може да доведе до диабет. При чести настинки имунната система непрекъснато произвежда антитела, насочени към борба с вирусите и бактериите. В резултат на това може да започне да атакува собствените клетки на тялото, по-специално тези, които произвеждат инсулин. Това води до увреждане на панкреаса и намаляване на количеството му.
Основни симптоми
По принцип захарният диабет при децата се развива в предучилищна или юношеска възраст, когато настъпват физиологични скокове в растежа на детето. Тъй като тялото изисква много енергия, на този етап се появяват клинични симптоми. Сред основните признаци на диабет при децата са:
- драстична загуба на тегло;
- постоянна жажда;
- често уриниране;
- често чувство на глад;
- суха кожа, обриви и пустули;
- изпотяване, червен налеп на езика;
- главоболие, нарушено съзнание.
Детето започва да пие много течности дори в студения сезон и в същото време дори става през нощта, за да утоли жаждата си. Когато се консумира голямо количество течност, започва да се отделя много урина, тъй като с нея се отделя излишък от захар. Освен това напикаването на легло е често срещано.
Сред основните признаци на диабет при децата е рязкото намаляване на телесното тегло, тъй като глюкозата действа като основен източник на енергия. С хода на заболяването количеството глюкоза, влизаща в клетките, намалява, което означава, че тяхното хранене се влошава значително. Тъй като енергията на бебето е намалена, то става летаргично, слабо и бързо се уморява.
Диагностика
При съмнение за заболяване е наложително да се проведе цялостна диагностика на захарен диабет при деца, която включва:
- преглед от лекар;
- тестове за кръв и урина за захар;
- тест за толерантност към глюкоза;
- биохимичен кръвен контрол.
Трябва да се прегледате от дерматолог, педиатър, гастроентеролог, офталмолог, ендокринолог. Анализите и тестовете помагат да се определи нивото на глюкозата в кръвта и да се идентифицират възможни нарушения. Може да се наложи ултразвук на вътрешните органи.
Комплексната диагностика ще ви позволи да поставите правилна диагноза и да предпише навременно комплексно лечение, което включва специална диета, упражнения и, ако е необходимо, се предписва инсулинова терапия. Навременната диагноза ще помогне да се избегне кома и смърт на дете.
Характеристики на лечението
Лечението на диабета при деца до голяма степен зависи от неговия тип. Адекватна терапия се предписва от ендокринолог. Лечението на диабет предполага придържане към такива принципи като:
- спазване на хигиената на лигавиците и кожата;
- спорт;
- диетична терапия;
- психологическа подкрепа.
Заместителната терапия често се използва за лечение на диабет тип 1 при деца. Тъй като клетките на панкреаса произвеждат инсулин в недостатъчни количества, е необходимо да се попълни количеството му в кръвта. В същото време е необходимо да се вземе предвид особеността на производството на глюкоза в съответствие с приема на храна, тъй като ако тялото използва всички запаси от захар, това ще доведе до енергиен глад.
Ето защо, освен употребата на лекарства, е наложително да се организира правилното хранене на детето, тъй като гладуването е напълно неприемливо. Закуските също трябва да се приемат между основните хранения.
Ежедневното проследяване на нивата на кръвната захар с помощта на специални глюкомери е задължително. Трябва да водите специален дневник, който показва консумираната храна на ден, стресови ситуации, тъй като те водят до повишаване на нивата на глюкозата. Това ще позволи на лекаря да избере правилното лечение.
Друг вид лечение на диабет тип 1 е трансплантация на панкреас, тъй като това ще нормализира благосъстоянието и ще се отърве от нуждата от инсулин за цял живот.
При диабет тип 2 е наложително да се лекува основното заболяване. Това ще премахне основните симптоми на заболяването. Децата с диабет тип 2 трябва да спазват диета. В този случай детето в тялото имаинсулин обаче, трябва да се уверите, че няма резки скокове в глюкозата.
Важно е напълно да се премахнат лесно смилаемите въглехидрати от диетата и да се ограничи консумацията на всички останали видове от тях. Освен това е необходимо използването на хипогликемични лекарства, по-специално като Амарил, Манинил, Диабетон. Необходими са лекарства за подпомагане на черния дроб, като Essentiale Forte N и ленено масло, което е източник на мастни киселини.
За нормализиране на микроциркулацията на кръвта е показано използването на лекарства като Trental и Vazinit. Необходими са и витаминни комплекси. Тауринът се предписва за подхранване на очите. Тази аминокиселина има хипогликемичен ефект и също така помага за подхранването на ретината. Децата с диабет не могат да се откажат от обичайния си начин на живот, поради което родителите трябва да ги мотивират със собствен пример.
Използване на инсулин
Лечението на захарния диабет до голяма степен зависи от етапа, на който е диагностициран. Ако детето е в състояние на кома или кетоацидоза, тогава терапията се провежда в болница, където му се дават капкомери с разтвори, които помагат за премахване на токсините от тялото, възстановяват химическия състав на кръвта и също така избират необходимите доза инсулин. За възстановяване е показано използването на капкомери с глюкоза и инсулин.
Задължително е да се спазва диета със захарен диабет при деца тип 1, тъй като дозировката на инсулин зависи до голяма степен от храненето. Ендокринологът съставя специално меню, като взема предвид възрастта, теглото, тежестта на курсаболест.
Тъй като лечението се извършва с помощта на инсулин, си струва да се има предвид, че то може да бъде от 2 вида, а именно болус или базален. Късодействащият инсулин може да се припише на "Humulin Regulator" или "Humalog". Освен това можете да използвате продукти, произведени в Русия. Болус инсулин започва да действа почти веднага, а максималният период на действие е приблизително 4-8 часа Предназначен за бързо усвояване на въглехидратите, които влизат в тялото с храна.
Дългодействащият инсулин става активен 30 минути след инжектирането и продължава 20-30 часа. Основните фондове включват Ultratard-NM, Humulin-NPKh, Insuman Basal, VO-S.
Детето трябва да бъде научено как правилно да използва и съхранява инсулин. Важно е той да е наясно с цялата отговорност за здравето си и да разбира необходимостта от инжекции, тъй като животът на човек зависи от това.
Ако количеството инсулин е неправилно изчислено, може да се развие състояние на хипогликемия. Намаляването на захарта се дължи не само на неправилно изчислена доза. Яденето на храни с ниско съдържание на въглехидрати и твърде много упражнения могат да допринесат за това.
Изчисляване на хлебни единици
Не забравяйте да спазвате определени препоръки за деца с диабет, тъй като това ще удължи живота и ще подобри качеството му. В Европа съдържанието на хлебни единици е посочено на почти всеки продукт. Това помага на диабетиците лесно да намерят собствената си храна.
Можете самостоятелно да изчислите хлебните единици. Всички храни имат въглехидратен брой. Това количество трябва да се раздели на 12 и да се умножи по теглото, посочено на опаковката. Диетата за диабет при деца предполага ограничаване на приема на въглехидрати, тъй като всяка грешка може да провокира влошаване на благосъстоянието.
Контрол на кръвната захар
Дете с диабет се нуждае от постоянно наблюдение на кръвната захар. За да направите това, можете да използвате специално устройство - глюкомер. Сега има много различни опции за такъв продукт, така че можете да го изберете въз основа на вашите нужди. Тъй като това устройство се използва доста често, то трябва да бъде с високо качество и надеждност.
Когато детето е малко, глюкомерът се използва от родителите за измерване на нивата на глюкоза, а когато порасне, то може да използва уреда самостоятелно, така че дизайнът трябва да е възможно най-опростен. Устройството със специални тест ленти е много удобно. Трябва обаче да се следи срокът им на годност. Лентите с изтекъл срок на годност могат да причинят грешки, които могат да бъдат опасни за дете с диабет.
Възможни усложнения
Усложненията на диабета могат да бъдат остри и късни. Остри нарушения могат да се появят по всяко време на заболяването и изискват незабавно внимание. Сред тях са:
- хипергликемична кома;
- хипогликемична кома;
- ефект върху вътрешните органи.
Въз основа нахипергликемичната кома е липса на инсулин. Развива се постепенно и в същото време има сънливост, слабост, повишена жажда и уриниране. Освен това може да има болки в корема, гадене и повръщане. В този случай трябва незабавно да се обадите на линейка.
Хипогликемична кома настъпва при предозиране на инсулин. Протича рязко, тъй като кожата веднага става влажна, детето е превъзбудено, зениците му се разширяват и апетитът му се увеличава. В този случай трябва да го нахраните или да инжектирате интравенозно разтвор на глюкоза. Много често децата с диабет са инвалиди, тъй като имат нарушена функция на много вътрешни органи. Сред късните усложнения на заболяването е необходимо да се подчертае:
- офталмопатия;
- нефропатия;
- артропатия;
- невропатия;
- енцефалопатия.
При диабет се наблюдава патологично увреждане на органите на зрението. Това се проявява под формата на увреждане на зрителните нерви или намаляване на зрителната острота. Настъпва и увреждане на ставите, което се характеризира със силна болка и ограничаване на тяхната подвижност.
Енцефалопатията води до промяна в психиката и настроението на детето, което се изразява в бърза смяна на настроението, дисбаланс и депресия. Освен това може да се наблюдава увреждане на бъбреците и нервната система. Усложненията са много опасни, поради което трябва редовно да се лекувате, да храните и да контролирате нивата на кръвната захар.
Превенция на заболявания
Досеганяма ефективна превенция на диабет при деца, но за да предотвратите появата на заболяването при дете с генетично предразположение, трябва да спазвате диета с ниско съдържание на въглехидрати. Освен това трябва да избягвате стреса, да се втвърдявате, да използвате витаминни комплекси.
Важно е да се направи своевременно профилактичен преглед, за да се забелязват навреме възможни нарушения.
