Възпалителни патологии на половите органи се срещат не само при жените, но и при малките момиченца. Едно такова заболяване е вулвовагинитът. Основните причини за патологичния процес, неговите форми и методи на лечение ще бъдат разгледани в тази статия.
Характеристики на заболяването
Вулвовагинитът е сериозно заболяване, характеризиращо се с възпаление на стените на влагалището и самата вулва. Според статистиката се диагностицира в 60% от случаите при момичета на възраст под 8 години. Причините за развитието на патологичния процес са различни. Най-често заболяването се дължи на анатомичните особености на структурата на вагиналната лигавица. При новородените той е покрит с няколко слоя плосък епител. В състава му присъства гликоген, а тайната има кисела реакция. Приблизително на четвъртата седмица от живота се наблюдава десквамация на епитела, тъй като естрогенното влияние от майчиния организъм спира. Слузното топче става по-тънко, в резултат на което микробите могат свободно да влизат в тялото.
По време на полов актсъзряването, епителизацията на влагалището отново се увеличава, но вече под влияние на собствените естрогени. Различни наранявания на гениталната лигавица (изгаряния, навлизане на чуждо тяло) нарушават установения баланс. В резултат на това балансът между клетките на епитела на влагалището и живеещите в него микроорганизми се дестабилизира, увеличава се броят на левкоцитите и произвежданата секреция и се развива възпаление..
Защо иначе може да възникне заболяване?
Възпалителният процес, който е започнал, може да бъде както инфекциозен, така и неинфекциозен. В първия случай патогенната флора (гонококи, трихомонади, туберкулозен бацил, хламидия) действа като причина за заболяването. Такъв вулвовагинит се нарича специфичен. Във втория случай за развитието на болестта допринасят условно патогенни микроорганизми, вируси, кандида и др. Вулвовагинитът при деца може да възникне на фона на намаляване на имунитета, с ендокринни нарушения или хелминтна инвазия. В противен случай се нарича неспецифичен.
При деца под една година заболяването може да е резултат от инфекция от майката по време на раждането. Не се открива веднага, така че възпалителният процес понякога става хроничен. Причинителите на инфекцията могат да бъдат всякакви микроорганизми, които се намират върху лигавиците на гениталния тракт на майката. Въпреки това, по-често вулвовагинитът при деца под една година се развива поради неспазване на хигиенните правила. Ако бебето страда от атопичен дерматит, което не е рядкост при кърмачетата, възпалителният процес може да е алергичен.
След една година детето започва активно да се срещас околния свят. Той може лесно да нарани вагината, като вмъкне играчки в нея. В предучилищна и начална училищна възраст заболяването възниква поради намаляване на имунитета и инфекция заедно с притока на кръв от други огнища. Последните обикновено са хроничен тонзилит, отит и синузит.
Микотичен вулвовагинит
Тази форма на заболяването най-често се диагностицира при новородени и момичета в пубертета. Характеризира се с появата на извита плака по гениталиите, под която се откриват ерозирани участъци. Също така, микотичният вулвовагинит при деца може да бъде придружен от сърбеж във влагалищната област, зачервяване на кожата.
Лечението обикновено се извършва у дома. За борба с болестта се препоръчва душ със слаб разтвор на натриев бикарбонат. В особено сериозни случаи лекарят може да предпише таблетки Леворин за 10 дни.
Трихомонасен вулвовагинит
Тази форма на заболяването най-често се открива при новородени и момичета след 12-годишна възраст, когато във влагалището вече се е образувал зрял епител. Наличието на гликоген в него създава най-благоприятната среда за паразитиране на Trichomonas. Сред основните симптоми на патологичния процес може да се разграничи хиперемия на вулварната лигавица, малък оток. Друга характерна особеност е обилната пенлива левкорея, която има неприятна миризма.
Метронидазол се използва за лечение на заболяването. За малки пациентипредписва се по 2 таблетки два пъти дневно. Трихомонадният вулвовагинит при дете на 5 и повече години изисква различен режим на лечение. Първите два дни дават 2 таблетки "Метронидазол", а следващите 5 - по едно хапче. Уверете се, че сте направили душ с дезинфекционни разтвори.
Вирусен вулвовагинит
Бактериален или вирусен вулвовагинит, понякога се развива при едра шарка и дифтерия, както и на фона на остри респираторни заболявания. Най-често неговата причина е проникването в тялото на стрепто-стафилококова инфекция. В резултат на това реактивността на тялото спада и балансът между флората на влагалището и неговата лигавица се нарушава. Възпалителният процес се характеризира с умерено протичане, възможно е зачервяване на вулвата и срамните устни.
Рехабилитация на огнища на инфекция е показана за лечение на заболяването. Предписва се локално душене със слаб разтвор на натриев бикарбонат. Процедурата се препоръчва да се повтаря ежедневно до пълното изчезване на симптомите, характерни за заболяването "бактериален вулвовагинит".
Дете може да се излекува, ако проявите на болестта бъдат забелязани навреме. Понякога развитието му се провокира от ешерихия коли, която често се въвежда в тялото от острици. Сред проявите на патологията има сърбеж в областта на гениталиите, удебеляване на аналните гънки, жълтеникаво-зелено течение. В този случай лечението е насочено към унищожаване на виновника на заболяването - острици. Терапията се избира индивидуално.
Как да разпознаем болестта навреме?
Навременната диагноза вулвовагинит егаранция за бързо възстановяване. Следните симптоми може да са причина да посетите лекар:
- парене в областта на гениталиите;
- дискомфорт по време на уриниране;
- гноен вагинален секрет.
След събиране на анамнеза и получаване на необходимата информация, лекарят пристъпва към преглед на бебето. На първо място е необходимо да се изключи наличието на чуждо тяло във влагалището, както и да се вземе материал за последващо микроскопско изследване. С помощта на тампон, потопен във физиологичен разтвор, лекарят взема тампон, но той не докосва химена. При замъглена клинична картина се предписва допълнителен кръвен тест. Дори леко отклонение от нормата на определени показатели дава възможност да се подозира вулвовагинит при деца. Както увеличаването на ESR, така и промяната в броя на левкоцитите показват началото на възпалителен процес. Въз основа на резултатите от прегледа и физикалния преглед лекарят поставя диагноза.
Медикаментозно лечение
Необходимо е да се обобщят всички методи, които осигуряват ефективна терапия на заболяването при млади пациенти. При наличие на хелминтни инвазии се използват Pirantel или Vermox. Силният сърбеж в областта на гениталиите се счита за индикация за употребата на успокоителни и антихистамини (Tavegil, Diazolin). Независимо от причината за заболяването и неговото протичане, на малки пациенти се предписва общоукрепващо лечение, което се състои в прием на витамини и имуностимуланти.
Неспецифичен вулвовагинит придецата се нуждаят от антибиотици във възрастови дози. Лекарят може да предпише ампицилин или цефалексин. Тези средства се приемат перорално, курсът на лечение е 10-14 дни. Също така е показано използването на вагинални пръчици и специални мехлеми ("Левомекол", "Фуразолидон", синтомицинова емулсия) за вулвовагинит при деца. Отзивите на лекарите за тези лекарства са изключително положителни. Ако антимикробната терапия е неефективна, лекарят може да предпише лекарства с естрогени. Използват се от две до три седмици.
Когато в намазка се открият микроорганизми от рода Candidae, за лечение се използват противогъбични лекарства под формата на мехлеми или кремове (Нистатин). Терапията на вирусен вулвовагинит трябва да бъде насочена към повишаване на устойчивостта на организма към въздействието на патогенни фактори и инхибиране на жизнената активност на бактериите, причинили заболяването. Сред използваните лекарства Ацикловир е най-ефективен.
Лечение у дома
Народните лечители предлагат няколко рецепти за борба с такива патологии като вулвовагинит при деца. Например, можете да направите билкови лосиони. За това са подходящи лайка, градински чай, мента. Препоръчва се процедурите да се повтарят ежедневно. Чаят от жълт кантарион има лечебен ефект. За да го приготвите, трябва да излеете една чаена лъжичка суха трева с чаша вряла вода, оставете за 15 минути. Вземете отвара трябва да бъде 1/2 чаша три пъти на ден. Нетрадиционната терапия е допълнение към основния курс на лечение ипреди да го започнете, трябва да се консултирате с лекар.
Превантивни мерки
Възможно ли е да се предпази детето от диагнозата "вулвовагинит"? Всеки родител трябва да знае причините за патологичния процес и да се опита да ги предотврати. Не е достатъчно обаче само да се избягват факторите, провокиращи заболяването. Необходимо е да се спазват прости правила за грижа за дете.
- След всеки акт на дефекация лекарите препоръчват измиване на бебето под течаща вода. След процедурата гениталиите трябва да се попият с пелена или чиста кърпа.
- Трябва да къпете бебето си всеки ден. Можете да използвате бебешка козметика.
- Важно е да сменяте бельото си всеки ден. По-добре е да се даде предпочитание на комплекти от естествени тъкани. Синтетичното бельо не пропуска въздуха и не абсорбира кожните секрети, което създава благоприятни условия за размножаване на бактерии.
- За да се повиши имунитета на бебето, педиатрите препоръчват по-често ходене на чист въздух, закаляване. Особено внимание трябва да се обърне на режима на хранене и почивка на детето.
Вулвовагинитът е предотвратимо заболяване. Ако въпреки всички усилия не е било възможно да се избегне заболяването, трябва да се консултирате с лекар. Не се опитвайте сами да лекувате или игнорирате вулвовагинита при деца. Снимки на усложнения на патологичния процес вдъхват страх. Заболяването е много опасно и може да доведе до образуване на синехия,както и по-сериозни последици.
