В статията ще разгледаме причините и лечението на треперенето на ръцете при възрастни хора, както и при млади. Каква е тази патология? Треморът на ръцете е интензивно свиване на мускулите на ръцете и предмишниците или треперене в крайниците с неволен характер. Появата на тази патология се случва при произволни движения или в покой.
Какво е това?
Такива мускулни контракции често позволяват само груба работа, а действия, които изискват фини двигателни умения на ръцете, не са достъпни за човек в тази ситуация. Например, изключително трудно е да вденете игла или да напишете нещо на такъв пациент. Тази проява се засилва от прекомерно мускулно напрежение, повишена концентрация на внимание, силна умора, хипотермия.
Причините и лечението на треперене на ръцете са изброени по-долу.
Най-често нарушението засяга ръцете, малко по-рядко - други части на тялото, които се намират в средата на тялото. Най-податливи на такива неволнитремор на ръцете при по-възрастни хора, но заболяването може да се развие и в млада възраст. Много често експертите не приписват това състояние на един или друг вид независимо заболяване. Треморът на тялото, ръцете или главата обикновено се счита за един от специфичните симптоми на различни заболявания.
Причини за треперене на ръцете
Причините за това явление могат да бъдат разделени на две основни групи. Първият от тях включва нормален физиологичен тремор, който може да бъде функционално разстройство, което е временно и не винаги показва наличието на някакво заболяване.
Причините за това явление може да са:
- Повишена емоционалност. Такъв тремор на ръцете със силно вълнение може да бъде както при невротични личности, така и при хора, чиито професионални дейности са свързани с наличието на постоянен стрес.
- Депресия, както и различни посттравматични стресови разстройства, следи от тежък стрес.
- Акцентуации на характера. Например, при хистероидна психопатия хората могат да изпитат изразен тремор на ръцете или други части на тялото на определени интервали.
- Реакцията на тялото към наркотиците. Някои лекарства могат да увеличат конвулсивната активност на нервната система. Такива лекарства са антидепресанти, някои адаптогени (Rhodiola rosea, екстракти от женшен, златен корен, магнолия, елеутерокок), литиеви препарати, някои антипсихотици, аминофилин.
- Тременето на ръцете може да бъде причинено от пиене на твърде силно кафе или чай, силно пушенецигари.
- Употребата на определени наркотици, като амфетамини, също причинява треперене на ръцете.
Причините за треперене на ръцете при възрастни могат да бъдат много различни.
Най-ярките примери за тази патология при здрави хора могат да бъдат втрисане по време на хипотермия или след тежка физическа работа.
Много е важно всички тези разновидности на физиологичен тремор да имат определен външен фактор, ако се изключи, такова състояние трябва да изчезне. Специалист трябва да се консултира само ако треперенето на ръцете не отшуми в рамките на две седмици след оптимизиране на начина на живот.
Причините, лечението и симптомите на есенциалния тремор на ръцете са представени по-долу.
Заболявания
Патологичен тремор на горните крайници може да показва интоксикация на тялото, обикновено възникваща в случай на отравяне или силно нервно възбуда. Това явление може да се появи и при наличие на ендокринни заболявания. Чести причини за треперене на ръцете са:
- Отравяне, по-специално, олово, стрихнин, въглероден оксид.
- Случаи на хроничен алкохолизъм и симптоми на отнемане.
- Силното треперене на ръцете се причинява от хипогликемия, която се появява при инсулинозависим захарен диабет.
- Тиреотоксикоза и някои патологии на надбъбречните жлези също могат да провокират продължителен тремор на ръцете.
- Хронична чернодробна недостатъчност, стежки прояви на жълтеница при някои фулминантни разновидности на вирусен хепатит. В този случай може да се развие т. нар. "пляскащо" треперене, когато ръцете треперят дори в състояние на абсолютно спокойствие.
- Увреждане на определени области на мозъка: малкия мозък, екстрапирамидни ядра, ствол, което обикновено причинява персистиращ тремор, както и при други екстрапирамидни нарушения. Треморът на ръцете със системно увреждане на малкия мозък се нарича „умишлен“: треморът на ръцете се увеличава, когато се опитвате да достигнете до определен обект.
- Семейни форми на патология, които обикновено са причинени от наследствено предразположение.
- Болестта на Алцхаймер е честа причина за треперене на ръцете при възрастните хора.
- Болест на Паркинсон.
- Сенилна деменция.
- Болест на Уилсън-Коновалов.
- Множествена склероза, както и други демиелинизиращи патологии (например остър енцефаломиелит).
- Прогредиентни разновидности на енцефалит, пренасян от кърлежи, хроничен енцефаломиелит.
- Анемия, включително наследствена, както и състояния, които могат да бъдат свързани с хронична хипоксемия: паразитни инфекции, кръвозагуба от хемороиди, хронични стомашни язви, улцерозен колит, женски болести.
Причините за треперене на ръцете не са напълно изяснени. Отделна форма е така нареченият "есенциален" тремор, който понякога има семеен характер, но не се определят нарушения в работата на други системи на тялото. Оттук и името - "съществени",което означава "трептене по неизвестни причини."
Тежък проблем
От описанието на някои причини за есенциален тремор на ръцете става ясно, че подобен проблем с треперене на горните крайници е много сложен и специалистите трябва да подходят много внимателно към неговото дефиниране. Има нездравословна практика, когато, без да разбере, лекарят незабавно диагностицира пациента, особено възрастните хора, с болестта на Паркинсон и го изпраща в институция за екстрапирамидна патология. След това се оказва, че човекът няма това заболяване. Следователно този проблем за навременна диагностика на треперене е много остър за лекарите от съвременните клиники.
Причините за тремор на ръцете трябва да бъдат определени от квалифициран специалист.
Степени на тремор на горните крайници
Всички прояви на треперене на ръцете се класифицират според тежестта, тъй като понякога това може да послужи като причина за прехвърляне на пациента към инвалидност, поради неработоспособност. Подобно явление се разделя на:
- Слабо изразен тремор, който се появява в определени моменти от времето. Те могат да бъдат много по-къси от тези, при които ръцете на човек не треперят. Треморът от тази категория не засяга по никакъв начин начина на живот на пациента и неговото качество.
- Умерен тремор на ръцете, когато човек е принуден да промени естеството на дейността, защото не може да контролира точността на движенията.
- Значително изразен тремор, когато пациентът има затруднения при основни грижи за себе си -не може да поднесе чаша вода до устата си, например. На такива пациенти е забранено да използват остри прибори за хранене. На тях им е трудно например да прелистват страниците на книга, докато четат и т. н. За такива пациенти също е много трудно да работят на компютър. Подобно треперене на горните крайници се среща при някои форми на множествена склероза, когато малкият мозък е увреден, с енцефалит и хепатоцеребрална дистрофия. Причините и лечението на треперенето на ръцете са взаимосвързани.
В детството
Трепенето на ръцете при здрави деца е временно явление. Може да възникне при недоразвитие на нервната система, както и нейното нежелание да предава или получава импулси, което се дължи на непълно съзряване на периферните нерви. Този вид нарушение обикновено се появява на фона на емоционални колебания и активно производство на адреналин. Тази симптоматика е първият признак, че има активно мускулно свиване и повишено използване на кислород и глюкоза от мускулните тъкани. В отговор на такива процеси мускулите, като правило, реагират с характерно треперене.
В такива ситуации, когато се свържете с лекар, е необходимо да го информирате за всички критични периоди на вътрематочно развитие, ако има такива, както и за всички заболявания, възникнали по време на гестационния период, фетална хипоксия, фетоплацентарна недостатъчност и др. n.
Други причини за тремор на ръцете при дете може да са перинатална травма, недоносеност,вродени форми на захарен диабет, застрашен спонтанен аборт, вроден сифилис или бързо раждане.
При нормални условия на развитие, треперенето на ръцете обикновено отзвучава до 12-месечна възраст. Ако треморът на ръцете се появи по-късно, трябва да се консултирате с педиатър.
Тремор на ръцете при алкохолизъм
Друга причина за треперене на ръцете при възрастни.
Това явление не е необичайно сред хората, страдащи от алкохолизъм. Причината за това е ефектът на етанола върху тялото, който има токсичен ефект, като същевременно въздейства върху нервните окончания. Тази симптоматика отразява медицинската концепция за "токсична полиневропатия".
Трепенето на ръцете при алкохолизъм се наблюдава, като правило, сутрин. Това явление не е ясно изразено в началните етапи, треморът в тези случаи се проявява от време на време. Въпреки това, ако алкохолната зависимост не се лекува, този симптом ще стане хроничен. Треморът на ръцете при такива състояния може да бъде излекуван, но пациентът трябва да откаже да приема алкохол.
Есенциален тремор на горните крайници
Това заболяване се наблюдава при 3% от младите хора на възраст под 40-45 години, като броят им се увеличава значително в напреднала възраст. Треперенето на крайниците се появява, като правило, с честота 7-10 пъти в секунда. В някои случаи треперенето на ръцете се придружава от треперене на други части на тялото, като главата, краката и гласните струни. Причините, лечението и симптомите на есенциалния тремор на ръцете представляват интерес за мнозина.
Лечение на патологичен феномен
Видът на терапията, която се прилага в случай на тремор на горните крайници, зависи от това какъв вид това явление се среща във всеки отделен случай. Няма универсално средство за това, тъй като треперенето на ръцете обикновено се причинява от определени фактори.
Лечението на тремор поради човешката физиология е най-простото. Препоръчва се нормализиране на съня, облекчаване на емоционалния стрес с помощта на традиционна медицина или леки успокоителни лекарства. Също така е необходимо да се изключи тежката физическа работа и да се ограничи употребата на напитки, съдържащи кофеин. Важно е да спрете пушенето, често проветрявайте стаята.
В зависимост от причините за тремор на ръцете при възрастни се избира лечение. Лекарствата, които са показани в този случай са тинктура от валериана или майчинка, глицин, Novo-Passit, някои антидепресанти и транквиланти.
При треперене на ръцете е много полезно да се прилагат лечебни методи на гладуване или диета за промяна на физиологичния мускулен тонус. В този случай мускулните контракции се нормализират с течение на времето.
Разбира се, ако причината за треперене на ръцете при възрастни е правилно идентифицирана.
Есенциално лечение на тремор на ръцете
Лечението на този вид патологично треперене на горните крайници се извършва по други принципи, различни от лечението на физиологични форми на тремор. В този случай добър терапевтичен ефект имат:лекарства:
- Бета-блокери, като Анаприлин, Обзидан, Пропранолол, Индерал. Дозата първо се предписва в минимално количество, след което се увеличава в зависимост от тежестта на патологичния процес, както и в съответствие с максимално допустимите дози.
- Невролептици, както и транквиланти - при силно треперене на горните крайници.
- Инхибитори на карбоанхидразата, като Diacarb.
- Високи дози витамин B6 са много ефективни при прогресиращ тремор на ръцете. Лекарството трябва да се използва в курсове от 1 месец, с прекъсване в същия период от време.
- Levetiracetam е антиконвулсивно лекарство, което също работи добре при лечението на есенциален тремор на ръцете. Причината може да е различна.
Болестта на Паркинсон като причина за треперене на ръцете
При лечението на естрапирамидален тремор на горните крайници при патологии като болестта на Паркинсон е необходимо използването на най-мощните медикаменти, тъй като в този случай е необходимо системно въздействие върху базалните ядра на мозъка. В този случай тези лекарства трябва активно да намалят мускулния тонус. Тези лекарства са:
- "бромокриптин";
- мемантин;
- "Levodopa";
- Амантадин и други.
Тези лекарства, за разлика от използваните втерапиите за тремор на ръцете от есенциален тип имат пряк ефект върху обмена на медиатори във вътрешните структури на мозъка, поради което тези лекарства се продават в аптеките строго по лекарско предписание, тъй като самостоятелното използване на такива лекарства може да доведе до сериозни негативни последици.
Причините за треперене на ръцете при възрастните хора са ясни.
Патологичното треперене на горните крайници, частично или напълно, може да се превърне в една от външните прояви на някои сериозни патологии в човешкото тяло, така че не пренебрегвайте лечението на това явление и още повече - използването на съвременни диагностични методи с цел евентуално идентифициране на други патологии. Ако треперенето на горните крайници не е физиологично, тоест в случаите, когато не се дължи на случаи на нервно напрежение и стрес, е необходимо да се идентифицират други причини за тремор на дясната ръка, лявата ръка или и двете едновременно.
Диагностиката на заболявания, чийто симптом е треперене на ръцете, е да се установи причината за патологията. Насоките на тези мерки се определят от лекаря във всеки отделен случай, като се вземат предвид други възможни симптоми и прояви на определени заболявания.
Разгледахме причините и лечението на треперенето на ръцете при възрастните хора.
