Отлепването на стъкловидното тяло е доста често срещана патология, която е особено често срещана при пациенти в напреднала възраст. Веднага трябва да се каже, че в повечето случаи заболяването се повлиява добре от лечението, въпреки че при липса на терапия могат да възникнат усложнения, понякога до пълна загуба на зрение.
Естествено, хората, които са изправени пред проблем, търсят всякаква допълнителна информация. Какво е заболяване? Какви са симптомите, за които трябва да внимавате? Кога трябва спешно да се свържете с центъра за лазерна корекция на зрението? Отговорите на тези въпроси представляват интерес за много читатели.
Какво е стъкловидното тяло?
На първо място, струва си да работите с основни анатомични данни. Между ретината и лещата на окото има желеобразно вещество, което всъщност се нарича стъкловидно тяло. Това е тялото, което осигурява подкрепа и нормално подравняване на всички структури на окото.
При новородените тази структура е хомогенна. Но когато тялото узреестъкловидното тяло започва да се разделя на две фракции, а именно течна (състои се от 95% вода) и фиброзна (образувана чрез комбиниране на протеинови частици).
Какво е болест?
Отлепването на стъкловидното тяло е доста често срещано заболяване, което е резултат от необичайни промени в структурата на протеините във фиброзната част на органа. Под влияние на определени фактори започва отделянето на един слой от друг. Тъй като стъкловидното тяло е разположено в непосредствена близост до ретината, всяко нарушение на неговата структура е изпълнено със зрително увреждане.
Заслужава си да се каже веднага, че в повечето случаи това заболяване се диагностицира при хора над петдесет години. Според статистиката жените са по-податливи на заболяването, въпреки че мъжете често се сблъскват с подобен проблем. Що се отнася до признаците, повечето пациенти се оплакват от „мухи в очите“. Причините и лечението на такива разстройства ще бъдат обсъдени по-долу.
Основни причини за патология
Най-често патологичният процес започва в задната част на окото, така че терминът "задно отлепване на стъкловидното тяло" често се появява в медицината.
Защо започва това заболяване? Всъщност причините може да са различни. Отлепването на стъкловидното тяло може да се дължи на следните причини.
- Както вече споменахме, възрастта е рисков фактор, тъй като патологията най-често се развива при пациенти над 50-годишна възраст. Факт е, че със стареенето започват различни дегенеративни промени в структурите на окото. В допълнение, броят на колагеновите влакна, които поддържат плътната структура на стъкловидното тяло, също е намален.
- Предразположени към подобна патология и пациенти, страдащи от чести възпалителни заболявания на хороидеята и ретината. Тези заболявания са придружени от промяна в нормалното pH. Киселинната среда влияе негативно върху функционирането на клетъчните структури, а също така допринася за намаляване на нивото на сцепление между задната хиалоидна мембрана на ретината и вътрешната ограничаваща мембрана на стъкловидното тяло.
- Списъкът с рискови фактори включва и някои системни заболявания, по-специално патологии на щитовидната жлеза, захарен диабет и синдром на Марфан. Факт е, че подобни нарушения са придружени от значителни промени в хормоналния фон. В резултат на тези процеси се нарушава нормалният синтез на хиалуронова киселина и гликозаминогликани, което засяга преди всичко структурата на стъкловидното тяло.
- Отлепването може да бъде резултат от проникващи рани в областта на очите, както и предишни хирургични интервенции на очите.
Класификация: основни видове патология
В съвременната медицина има много схеми за класифициране на патологията. В зависимост от естеството на откъсването се разграничават два вида откъсване:
- Пълното отлепване е придружено от отделяне на обвивката от главата на зрителния нерв, което води до образуването наперипапиларно пространство. Тази форма на патология се наблюдава по-често при млади пациенти, тъй като гелът на стъкловидното тяло на този етап има по-формализирана структура. Също така причината за пълно отлепване може да бъде кръвоизлив или проникване на ексудат в пространството между ретината и стъкловидното тяло.
- Частичното отлепване, като правило, идва от основата на стъкловидното тяло. Също така, обвивката може да се отдели от изходното място на оптичния диск. Ако не се лекува, частичното отделяне става пълно.
Отлепване на стъкловидното тяло: симптоми
Разбира се, важен въпрос за всеки читател е клиничната картина. Всъщност много пациенти се обръщат към офталмолог, оплаквайки се от „мухи“в очите им. Причините и лечението са това, от което пациентите се интересуват.
Подобен симптом може да бъде придружен от нарушение на структурата на стъкловидното тяло. Разбира се, особеностите на клиничната картина до голяма степен зависят от формата и степента на отделяне. Ако говорим за частично нарушение на адхезията, тогава някои специфични симптоми може да отсъстват напълно. По правило патологията засяга и двете очи наведнъж, а зрителната острота може да остане нормална - поради което пациентите рядко отиват при лекар. Понякога такова заболяване се превръща в случайна находка.
Пълното отлепване на стъкловидното тяло на окото е придружено от забележими нарушения. В зрителното поле на пациентите могат да се появят различни включвания - това могат да бъдат както тъмни "мухи", така и големи геометричнифигури. Налице е също така появата на фотопсии и "светкавици", които се появяват по време на движението на очната ябълка.
Какво е опасно заболяването? Чести усложнения
Много хора, особено когато става въпрос за пациенти в напреднала възраст, се сблъскват с такъв проблем като отлепване на стъкловидното тяло на окото. Каква е опасността от такова заболяване.
Както се вижда от прегледите на лекарите и резултатите от проучванията, патологията реагира добре на терапията, но само ако е диагностицирана навреме. В напреднали случаи рискът от усложнения е изключително висок.
Заслужава да се отбележи, че частичното откъсване е най-опасно. При подобна форма на заболяването влакната на мембраните на някои места са прикрепени към ретината, което е придружено от силно сцепление от цялата маса на стъкловидното тяло. Това създава допълнителен стрес върху определени области на ретината. При около 8-15% от пациентите това води до периферно разкъсване на ретината.
Според статистиката при около 13-19% от пациентите патологията е придружена от кръвоизлив в стъкловидното тяло. Това усложнение не води до загуба на зрение, но изисква незабавно лечение.
В някои случаи нарушенията в структурата на стъкловидното тяло са придружени от отделяне и отлепване на ретината, което, разбира се, се отразява неблагоприятно на зрението и понякога води до пълната му загуба.
Диагностични мерки
Ако отидете на лекар с горните оплаквания, тогава специалистът първо ще проведе стандартни изследвания,включително офталмоскопия, изследване на зрителната острота, офталмометрия, биомикроскопия.
Информативно е ултразвуковото изследване на очната ябълка - по време на процедурата лекарят може да определи точното местоположение на отлепването, както и да види промени в структурата на самото стъкловидно тяло. По-точни резултати могат да бъдат получени с помощта на оптична компютърна томография. Такова диагностично събитие дава възможност за внимателно изследване на състоянието на ретината, както и измерване на дебелината на мембраните на стъкловидното тяло и ретината.
Отлепване на стъкловидното тяло: Лечение
Въз основа на данните, получени по време на изследването, лекарят може точно да диагностицира и да определи режима на лечение. В този случай само операция може да коригира ситуацията, така че трябва да се свържете с добър център за лазерна корекция на зрението.
По правило на пациентите се предписва витректомия, процедура, която включва пълно или частично отстраняване на стъкловидното тяло.
В някои случаи витреолизата е ефективна. Това е минимално инвазивна интервенция, която включва частично изпаряване, разместване или фрагментация на патологични включвания на стъкловидното тяло с помощта на специално лазерно оборудване или чрез прилагане на лекарства.
Ефективни превантивни мерки
Както вече споменахме, отлепването на стъкловидното тяло е изпълнено с много усложнения. Разбира се, патологията е относително лесна за коригиране, но прогнозата е благоприятна само приако пациентът се е консултирал навреме с лекар. При наличие на отлепване на ретината и други усложнения, терапията може да не доведе до очакваните резултати.
Що се отнася до превенцията, тя е насочена основно към намаляване на риска от определени усложнения. Съпътстващи заболявания като диабет или лезии на щитовидната жлеза трябва да се лекуват адекватно навреме. Правилният режим на работа и почивка за очите е важен (това се отнася преди всичко за хора, които по силата на професията си трябва постоянно да напрягат очите си, например при работа на компютър). Ако работата ви включва потенциално нараняване на очите, тогава не забравяйте за очила и други устройства.
Ако имате някакви тревожни симптоми, тогава не се колебайте - трябва да се свържете с опитен офталмолог възможно най-скоро.
