Надбъбречните жлези са ендокринни жлези, които произвеждат адреналин. Участва в регулирането на сърдечно-съдовата система. Нарича се още хормон на страха, тъй като се отделя в кръвта в големи количества при уплаха, стресови ситуации, по време на физическа работа. Но адреналинът се произвежда и от фармацевтичната индустрия. Инструкцията съдържа информация, че се получава от тъканите на надбъбречните жлези на животни или синтетично. След това помислете какви са индикациите за употребата му, как да го използвате правилно, какви са страничните ефекти.
Състав на лекарството
Лекарството се предлага като епинефрин хидрохлорид, който се предлага като кристално вещество с розов оттенък, който се променя с кислород и светлина. Има и втора форма - адреналин хидротартарат, направен под формата на бял прах със сивкав цвят. Перфектно разтворим във вода и в течности, съдържащи алкохол.
Дозовите форми на адреналин (инструкцията съдържа такава информация) са както следва:
- Инжекционен разтвор. Това е течно безцветно и прозрачно вещество със специфична миризма. Опаковани, съгласно инструкциите, разтвор на адреналин в ампули от 1 ml и пакетирани в кутии от 5 ампули.
- Разтвор за външна употреба. Тази течност е безцветна и леко оцветена, има специфична миризма. Опаковани в бутилки от 30 ml.
1 ml инжекционен разтвор съдържа 1 mg епинефрин като основна активна съставка. Има и допълнителни компоненти:
- Натриев дисулфит.
- Хлороводородна киселина.
- Натриев хлорид.
- Хлоробутанол хидрат.
- Глицерин.
- Disodium edetat.
- Вода за инжектиране.
1 ml продукт за локално приложение съдържа същото количество епинефрин като основната активна съставка и допълнителни съставки:
- Натриев метабисулфит.
- Натриев хлорид.
- Глицерин.
- Хлоробутанол хидрат.
- Disodium edetat.
- 0,01 M разтвор на солна киселина.
Съгласно инструкциите за употреба, лекарството "Адреналин" трябва да се предписва само от специалист. В зависимост от патологията се избира формата на лекарството.
Терапевтичен ефект върху тялото
Активното вещество на лекарството има силен стимулиращ ефект върху α- и β-адренергичните рецептори. Това води доследните отговори на тялото:
- Повишено съдържание на калций в гладката мускулна тъкан.
- Работата на нервните окончания е активирана.
- Отварят се калциевите канали, което позволява на веществото да влезе в клетката.
- Стимулиращият ефект върху β рецепторите подобрява синтеза на cAMP.
- Честотата и силата на контракциите на сърдечния мускул се увеличават.
- Потребността на миокарда от кислород се увеличава.
- Съдове, разположени в кожата, лигавиците са тесни.
Инструкцията за употреба на "Адреналин" в ампули казва, че лекарството облекчава спазма на гладката мускулатура, понижава тонуса на стомашно-чревния тракт, разширява зениците, намалява вътреочното налягане.
"Адреналинът" след проникване в кръвния поток повишава съдържанието на глюкоза и подобрява метаболизма в тъканите. Приемът на лекарството помага за повишаване на ефективността на скелетните мускули, което е особено необходимо при силна умора, по време на изтощително физическо натоварване.
Специалистите отбелязват, че адреналин хидрохлорид и адреналин хидротартарат дават същия терапевтичен ефект, но като се има предвид разликата в молекулното тегло, последното лекарство може да се дава в по-висока доза.
В какви случаи е посочено лекарството
Указанията за лекарството "Адреналин" разглежда подробно показанията за предписване на лекарството. Лекарството се предписва за такива патологии и състояния:
Ниско кръвно налягане, коетоне може да се коригира с въвеждането на заместващи течности. Това често се случва при наранявания, шок, след операция на открито сърце, с развитие на сърдечна и бъбречна недостатъчност
- Астма или бронхоспазъм поради анестезия.
- Кървене от съдове, разположени в повърхностните слоеве на кожата.
- Алергични реакции, които се развиват след въвеждане на лекарства, ухапвания от насекоми, ядене на храна, след кръвопреливане.
- Предозиране на инсулин, водещо до хипогликемия.
- Отвореноъгълна глаукома.
- Операция на очите за разширяване на зеницата.
В инструкциите за лекарството "Адреналин" също се споменава, че лекарството е в състояние да удължи периода на действие на локалните анестетици.
Противопоказания за употребата на адреналин
Не прилагайте лекарството при следните условия:
- Тежка атеросклероза.
- Високо кръвно налягане.
- Кървене от всякаква етиология.
- Период на раждане на бебе.
- Кърмене.
- Повишена чувствителност към лекарствените съставки.
- Съгласно инструкциите за употреба, адреналинът в ампули не трябва да се използва, ако се прилага обща анестезия с циклопропан, флуоротан или хлороформ.
Всяко пренебрежениепротивопоказанията могат да доведат до сериозни усложнения, които са животозастрашаващи за пациента. По-добре е да не се самолекувате с Адреналин, за да не усложните ситуацията.
Отрицателни ефекти от лекарствената терапия
Ако не се спазват инструкциите за лекарството Адреналин, тогава има голяма вероятност от развитие на странични ефекти, които засягат функционирането на вътрешните органи:
- Стомашно-чревният тракт може да реагира с: гадене, повръщане, загуба на апетит.
- Трудности с уринирането, мъжете все още имат хиперплазия на простатата.
- Метаболитните процеси се характеризират с намаляване на концентрацията на калий и хипергликемия.
- От страна на нервната система има: главоболие, тремор на крайниците, повишена нервна възбудимост, мускулен тик, при пациенти с диагноза паркинсонизъм, сковаността се увеличава.
- Психоемоционалното състояние на пациента се променя: появява се повишена тревожност, губи се способността за навигация в пространството, паметта се влошава и може да се наблюдава временна амнезия, отбелязва се състояние, подобно на шизофрения..
- Сърдечно-съдовата система не може да не реагира на лекарството: развива се ангина пекторис, ускорява се сърдечната честота, появяват се болки в гърдите, нарушения на сърдечния ритъм, ЕКГ данните са изкривени, скокове на кръвното налягане.
- Бронхиален спазъм или ангиоедем.
- Може да се развият обриви по кожата, да се развие еритема.
Наред с други реакции на тялото, пациентизабележка:
- Умора.
- Появяват се подуване и болезненост на мястото на инжектиране.
- Ръцете и краката изстиват.
- Терморегулацията е нарушена.
- Прекомерно изпотяване.
Ако се извърши многократна инжекция, тогава има голяма вероятност от некротизиране на тъканите, бъбреците и черния дроб, което се причинява от рязко стесняване на лумена на кръвоносните съдове. Следователно терапията трябва да се провежда само под лекарско наблюдение в болница, така че, ако е необходимо, на пациента да може да бъде предоставена спешна помощ.
Симптоми на предозиране
Ако е предписан "Адреналин" и не се спазват инструкциите и препоръките на лекаря, тогава е възможно предозиране на лекарството. Превишаването на приложената доза се проявява със следните симптоми:
- Внезапно повишаване на кръвното налягане.
- Тахикардия.
- Неправилен сърдечен ритъм.
- Бледа кожа.
- Замразяване на ръцете и краката.
- Обилно повръщане.
- Страх, повишена тревожност, депресия.
- Главоболие.
- Метаболитна ацидоза.
- Възрастните пациенти са изложени на висок риск от мозъчен кръвоизлив.
- Развитие на бъбречна недостатъчност.
- Натрупване на течност в белите дробове.
- В най-сериозните случаи смърт.
Ако животозастрашаващото състояние на пациента се развие на фона на инжекции с адреналин, инструкцията препоръчва незабавно спиране на приложението на лекарството. За облекчаване на състоянието на пациентаизползват се адреноблокери, LS-нитрати с бърз ефект. В ситуация, когато пациентът е много болен, се предприемат цял набор от мерки за възстановяване на функционирането на вътрешните органи.
Схема на приложение и дозировка
"Адреналинът" не е лекарство, което можете да предпишете сами. Само лекарят трябва да реши необходимостта от терапия. Съгласно инструкциите, Адреналин 0,1% се препоръчва да се прилага интрамускулно, подкожно или капково във вена. Методът и дозировката се определят, като се вземе предвид състоянието на пациента и съществуващата диагноза.
Общите препоръки са:
- За елиминиране на анафилактичен шок, лекарството "Адреналин" в ампули, инструкцията препоръчва да се прилага интравенозно в доза от 0,1 до 0,25 mg. За разреждане използвайте 10 ml изотоничен разтвор. Ако е необходимо, можете да приложите лекарството капково, ако пациентът понася добре лекарството, тогава дозата може да бъде от 0,3 до 0,5 mg от активното вещество. Ако трябва да приложите отново лекарството, това трябва да се прави на интервали от най-малко 20 минути, но не повече от три пъти.
- По време на астматичен пристъп, както следва от инструкциите за употреба, Adrenaline 0,1% трябва да се прилага подкожно в доза от 0,3-0,5 mg в разредена или чиста форма. Следващата инжекция може да се приложи само след 20 минути, ако няма подобрение. За инжектиране във вена, лекарството трябва да се разреди с физиологичен разтвор.
- Употребата на лекарство за засилване на действието на локалноанестетици. В такива случаи дозировката зависи от използваното лекарство. Средното количество е 5 µg/ml. За засилване на анестезията на гръбначния мозък се използват 0,2-0,4 mg адреналин
Употребата на лекарството при лечението на деца също е разрешена.
"Адреналин" в педиатричната практика
В зависимост от диагнозата и състоянието на малък пациент се използват следните схеми на лечение и дозировки:
- За да се премахнат последствията от анафилаксията, на децата лекарството се дава подкожно или интрамускулно. Дозировката се приема в размер на 10 mcg на 1 kg от теглото на детето. Максималната доза не трябва да надвишава 0,3 mg. Инжекциите могат да се правят не повече от 3 пъти с 15-минутна почивка.
- За облекчаване на бронхоспазъм се приемат 0,01 mg на килограм от теглото на детето и се инжектира подкожно. Инжекция може да се прави на всеки 15 минути, но не повече от 4 пъти. Ако е необходима инфузия, тогава според инструкциите за Адреналин в ампули се препоръчва лекарството да се инжектира в големи вени.
Терапията в детска възраст трябва да се провежда само под наблюдението на лекар. Просто е неприемливо да предписвате лекарства на бебе сами.
Инжектиране на лекарството в сърдечния мускул
Киното често демонстрира как да се инжектира адреналин директно в сърдечния мускул. Но сега експертите смятат този метод за неефективен и предизвиква много нежелани последствия, дори ако е възможно да върнете човек към живот. Мозъчната дейност страда и вероятността от развитие на неврологични аномалии е висока, а оцеляването не зависи от това по никакъв начин.
Ако сърдечния мускулспре, след това „Адреналин“се прилага като инжекция и се комбинира с компресия на гръдния кош, а в болнични условия се използва дефибрилатор.
Наркотици по време на бременност
Инструкциите за "Адреналин" показват високата активност на активната съставка на лекарството, което му позволява лесно да премине през плацентата и в кърмата. Специални проучвания по този въпрос не са провеждани, но не се препоръчва провеждането на лекарствена терапия в интересна позиция за жени и по време на кърмене.
Съгласно инструкциите, лекарството "Адреналин" в ампули може да се предписва на бъдещи майки, ако ползата за нея надвишава възможната вреда за плода. Този въпрос се решава само от лекуващия лекар.
Важни нюанси на терапията
За успешното прилагане на терапията и предотвратяването на нежелани последствия е необходимо да се придържате към някои препоръки:
- По време на лечението е необходимо постоянно да се следи кръвното налягане, показанията на кардиограмата, калиеви йони и други важни показатели.
- Твърде високите дози по време на инфаркт могат да увеличат нуждата на сърдечния мускул от кислород, което ще провокира увеличаване на проявите на патологията.
- Адреналинът повишава концентрацията на глюкоза, така че пациентите с диабет трябва да коригират дозата на инжектирания "Инсулин".
- Продължителната терапия може да причини силно стесняване на лумена на кръвоносните съдове, което е изпълнено с развитие на тъканна некроза.
- Лекарството не се препоръчва за родилки, които имат слабкръвно налягане, тъй като вторият етап на раждането може да се забави.
- Високи дози за премахване на маточните контракции могат да провокират атония на органа и развитие на кървене.
Съгласно инструкциите за употреба, децата и възрастните се препоръчват да отменят Адреналин постепенно, като намаляват дозата, тъй като рязкото отмяна ще провокира спад на кръвното налягане.
Взаимодействие с други лекарства
Когато предписвате лекарство, важно е да имате предвид как то може да се комбинира с други лекарства:
- Приемането едновременно с болкоуспокояващи и сънотворни намалява терапевтичния ефект на последните.
- Съвместното приложение на "Адреналин" със сърдечни лекарства, "Хинидин", лекарства за инхалационна анестезия и кокаин-съдържащи лекарства провокира нарушение на сърдечния ритъм. Тази комбинация трябва да се избягва, в случай на спешна нужда от терапия е важно да се подготвят средства за спешна реанимация.
- Комбинацията с лекарства, които имат страничен ефект от усложнения на сърцето, може да доведе до повишени негативни ефекти.
- Ефективността на диуретичните лекарства намалява.
- Едновременната употреба с антидепресанти е опасна с рязък скок на кръвното налягане, силно главоболие, развитие на аритмия.
- "Адреналинът" отслабва ефекта на нитратите.
- Ефектът на лекарствата, съдържащи хормони на щитовидната жлеза, се засилва.
"Адреналин хидрохлорид" удължава QT интервала на кардиограмата, подобрява терапевтичния ефектефект от употребата на лекарства с йод. Специално внимание трябва да се внимава при едновременно приложение с лекарства, съдържащи алкалоиди от ерго рогче. Може да причини исхемия и да увеличи риска от гангрена, както и да намали ефекта на лекарствата, приемани за лечение на инсулин.
Невъзможно е да смесвате "Адреналин" с други лекарства в една спринцовка, за да не изкривите ефекта му.
"Adrenaline" с "Furacilin"
Инструкцията за употреба съдържа информация, че инструментът може да се използва при лечение на деца и възрастни. Това може да се обясни със специфичното действие на съставните компоненти:
- Фурацилин има антисептични свойства.
- "Адреналинът" свива кръвоносните съдове.
При лечението на назофаринкса се практикува използването на капки, съдържащи тези два компонента. Лекарството се използва при следните състояния и патологии:
- За лечение на синузит с гноен секрет.
- За промиване на носната кухина.
- В комплексната терапия на бактериални инфекции.
- За лечение на продължителен ринит.
- За облекчаване на дишането, когато други средства не успяват да облекчат задръстванията.
- За лечение на възпалителни процеси в синусите.
- С развитие на аденоидит, синузит.
"Фурацилин" облекчава отока и облекчава запушването на носа, "Адреналин" свива кръвоносните съдове и намалява производството на слузести секрети. Капките помагат за справяне с проблемите в носната кухина, провокирани от вируси или бактерии.
"Адреналин" с "Фурацилин" (инструкцията упоменава това) се предписва само от лекуващия лекар, като се посочва точната схема и дозировка. Продължителността на терапията е от три до седем дни, но не повече от седмица.
Препоръките за използване на инструмента са както следва:
- Почистете добре носната кухина от слуз и корички. Можете да ускорите процеса, като използвате физиологични разтвори, закупени от аптека или приготвени сами.
- Топлината спада малко до телесната температура. За да направите това, просто задръжте бутилката в ръцете си за известно време.
- Капвайте 1-3 капки във всеки назален проход, повторете процедурата три пъти на ден.
- Измийте носа си след 10-15 минути.
За лечение на малки деца можете да използвате аспиратор. Капките могат да се използват и като външна инжекция. Ефективно приложение за вдишване. Ако детето е на възраст от една година до 6 години, тогава са достатъчни 10 капки от лекарството за една процедура. Повторете за максимална ефективност поне 3 пъти на ден.
За бебета, продуктът съдържа:
- Воден разтвор на адреналин.
- Фурацилин.
- Разтвор на борна киселина.
- "Ефедрин".
- Разтвор на салицилов натрий.
Препоръчително е бебетата да капват капки в носа 15 минути преди хранене, 1-2 капки. Ако носните проходи са много запушени, тогава преди процедурата е необходимо да отстраните слузта със спринцовка.
Употребата на продукта трябва да се извършва само след консултация с педиатър. Превишаването на препоръчаното е строго забраненодозировка.
Терапията с каквито и да е лекарства трябва да се извършва с разрешението на лекаря. Това е особено вярно за такива сериозни лекарства като адреналин. Самолечението и неконтролираният прием могат да се превърнат в катастрофални последици.
