Ортостатичен колапс: причини, симптоми и лечение

Съдържание:

Ортостатичен колапс: причини, симптоми и лечение
Ортостатичен колапс: причини, симптоми и лечение

Видео: Ортостатичен колапс: причини, симптоми и лечение

Видео: Ортостатичен колапс: причини, симптоми и лечение
Видео: Ортостатический Коллапс. Ортостатическая Гипотензия: симптомы, лечение и первая помощь 2024, Юли
Anonim

В човешкото тяло протичат много опасни процеси, които могат да имат значителен разрушителен ефект. Но понякога сериозни диагнози се крият зад загуба на съзнание, която първоначално може да изглежда като следствие от слабост или изтощение. Всъщност има много други по-опасни причини, които могат да доведат до подобен резултат.

Ортостатичен колапс

Това състояние се дефинира също като ортостатична хипотония. Такава диагноза се използва за индикация на недостатъчно насищане с кръв на мозъка, което е резултат от рязка промяна в позицията на тялото. Подобна реакция на тялото може да се наблюдава в случай, когато човек стои дълго време. Това състояние се улеснява от летаргия на стените на кръвоносните съдове или ниско кръвно налягане.

ортостатичен колапс
ортостатичен колапс

Най-често този проблем възниква при тези, чийто съдов тонус е отслабен. Често такава диагноза се поставя на лица, които са в пубертет, тъй като през този период развитието на съдовата система изостава от постоянно нарастващите нужди на организма.

Как изглеждат симптомите

Има няколко признака за такъв проблем,като ортостатичен колапс. Симптомите, свързани с тази диагноза, са както следва:

- замаяност;

- загуба на съзнание;

- усещане за празнота или тежест в главата;

- внезапна слабост;

- воал пред очите или трептящи мухи;

- повръщане от централен произход или гадене;

- ако случаят е тежък, тогава е възможно неволно уриниране и развитие на конвулсивен синдром.

Такъв проблем като ортостатичен колапс може да се развие и на фона на нарушено кръвоснабдяване не само на мозъка. В този случай трябва да обърнете внимание на симптоми като ангина пекторис (признаци на миокардна исхемия), болка в мускулите на врата и промени в дишането.

Появата на такива симптоми е възможна както при дълъг престой в изправено положение, така и в случай на рязка промяна в позицията на тялото. Силната и рязка физическа активност също може да доведе до припадък. В някои случаи признаци на хипотония могат да се появят и след прием на голямо количество храна. Това се обяснява с активирането на блуждаещия нерв.

Ортостатичен колапс: причинява

Доста често при ставане от леглото започва преразпределение на кръвта, тъй като основната й част е концентрирана във вените, които са в долните крайници. Този процес е следствие от ефекта на гравитацията върху кръвта.

Венозното връщане към сърцето е значително намалено, което води до последващо намаляване на налягането. Барорецептори, разположени в каротидатасинусите и аортната дъга, отговорете на горния процес и активирайте автономната нервна система.

В резултат на това има повишаване на съдовия тонус и връщане на налягането и сърдечната честота към нормалното.

лечение на ортостатичен колапс
лечение на ортостатичен колапс

в рамките на нормалния диапазон. И вече може да има много причини за това, понякога много сериозни.

Какви болести могат да доведат до колапс

Състоянието на съдовете, споменати по-горе, може да бъде повлияно от някои заболявания и процеси:

- нервно напрежение и стрес;

- заболявания от инфекциозен характер;

- значителна загуба на кръв;

- заболявания, свързани с ендокринната система;

- интоксикация на тялото, която се проявява под формата на прекомерно изпотяване, повръщане или диария;

- злоупотреба с диети и недохранване;

причини за ортостатичен колапс
причини за ортостатичен колапс

- Използването на антихипертензивни, вазодилататорни и диуретични лекарства като лечение на хипертония в продължение на няколко години.

Но ако отделите ключовата причина за основния симптом, който характеризира ортостатичния колапс, а именно загубата на съзнание, тогава трябва да обърнете внимание на исхемичната аноксия. Тя се основава на няколко механизмазаслужава да се спомене.

На първо място, това е неспособността на миокарда да направи необходимия сърдечен изход. Сърдечните аритмии също могат да доведат до колапс, предотвратявайки адекватната мозъчна перфузия.

Невъзможно е да се игнорира понижението на кръвното налягане поради активната периферна вазодилатация. Резултатът от такъв процес е неадекватно кръвоснабдяване на мозъка.

Ефекти от различни лекарства

В допълнение към влиянието на различни заболявания, си струва да се има предвид факта, че някои лекарства могат да доведат и до загуба на съдов тонус и не само.

Лекарствата, които причиняват ортостатичен колапс, трябва да се определят от лекаря на индивидуална основа, след което употребата им трябва да се преустанови или дозата да се намали правилно. Това могат да бъдат различни инхибитори, блокери на нитрати, вазодилататори, диуретици и други антихипертензивни средства.

Затова винаги си струва да помним, че дибазол и други подобни лекарства могат да причинят ортостатичен колапс.

Какво трябва да знаете за ганглиоблокерите

Първоначално лекарствата, които принадлежат към тази група, са предназначени да нарушават провеждането на импулси през вегетативните ганглии. Този ефект е необходим за намаляване на тонуса на мускулите на артериоли, венули и прекапилярни сфинктери.

Резултатът от такива процеси е подобряването на микроциркулацията в тъканите, което е много важно при лечението на различни вдовици на шок, изгаряне, инфекциозна токсикоза, пневмония и други заболявания.

Използванеганглиоблокери, е възможно да се увеличи степента на натрупване на кръв във вените и по този начин да се намали връщането й към сърцето и следователно да се намали нейното предварително натоварване. С други думи, има подобрение във функционирането на сърцето.

ортостатичен колапс при използване на ганглионни блокери
ортостатичен колапс при използване на ганглионни блокери

Но в тази бъчва с мед има една муха в мехлема, а именно ортостатичен колапс при използване на ганглионни блокери. Това е една от възможните последици от употребата на това лекарство. Такива усложнения са наблюдавани при определена група пациенти. Причините за такава реакция на тялото е инхибирането на импулсите по симпатичните пътища към вените.

Възможни са и усложнения като задържане на урина, атоничен запек и намалена киселинност на стомашния сок.

Кой преглед може да се счита за релевантен

Ако са регистрирани признаци, характерни за ортостатична хипотония, е необходимо да се палпират органите. Също така е важно да проверите кръвното си налягане. Необходим е и ортостатичен тест. Същността му се свежда до факта, че пациентът става и лекарят в този момент наблюдава хемодинамичната адаптация на мускулите.

лекарства, които причиняват ортостатичен колапс
лекарства, които причиняват ортостатичен колапс

Възможна е и пасивна форма на теста. Трябва да се извършва на въртяща се маса, докато мускулите ще останат неактивни.

В процеса на диагностициране се изучава и анамнеза, изследване на лекарства, които са били предписани преди това и биха могли да доведат до влошаване на състоянието. Наред с това се установяват и други влияещи фактори, извършва се проверка, както ии изследване на системите и органите на пациента. За тези цели могат да се използват перкусия, палпация, аускултация и други диагностични процедури.

Винаги си струва да помним, че ортостатичният колапс може да причини определени усложнения, тъй като в някои случаи е резултат от сериозни заболявания (кардиомиопатия, аортна стеноза, аритмия, инфаркт на миокарда). Това означава, че при очевидни признаци на този проблем, трябва да се обадите на лекар.

Как децата преживяват колапса

Ортостатичната хипотония в ранна възраст е значително по-сложна, отколкото при възрастни. Причината за тази диагноза могат да бъдат различни патологични състояния. Примерите включват гладуване, дехидратация, привидна или скрита загуба на кръв и секвестрация на течности в коремната и плевралната кухина.

При децата колапсът доста често се усеща на фона на инфекциозни заболявания и токсикоза и много по-често, отколкото при възрастни. Това състояние е придружено от диария, повръщане и висока температура.

Що се отнася до нарушеното кръвообращение в мозъка и понижаването на кръвното налягане, в детския организъм те протичат със значително по-дълбока хипоксия, придружена от конвулсии и загуба на съзнание.

Методи на лечение

За да се преодолее ортостатичният колапс, лечението трябва да се извършва компетентно и с участието на квалифициран специалист. Като цяло методите за въздействие върху този проблем могат да имат две основни посоки: промени в начина на живот и използване на лекарствена терапия.

ортостатичният колапс може да причини лекарството
ортостатичният колапс може да причини лекарството

Ако говорим за естествени методи за възстановяване, те включват следните действия:

- ядене на малки порции;

- кратък престой на горещи места;

- оформяне по време на сън с помощта на възглавници на хълм под краката;

- използване на изотонични натоварвания за всички мускулни групи;

- чести разходки на чист въздух;

- ако обстоятелствата изискват, се използва компресионен трикотаж, за да се поддържа тонус на вените, разположени в долните крайници;

- защита от рязко издигане от легло или стол (първо трябва да спуснете краката си и едва след това да заемете вертикална позиция).

Еритропоетин, аналози на вазопресин ("Вазомирин", "Минимирин"), минералокортикоиди ("Дезоксикортон", "Флоринеф"), холинестеразни инхибитори ("Галантомин", "Прозерин") и др. се използват за лечение на лекарства. Но винаги трябва да се помни, че ортостатичният колапс може да бъде причинен от лекарство, което е било използвано без да се вземат предвид противопоказанията в случай на конкретен пациент или с грешна дозировка.

Не забравяйте за основното заболяване, което може да е причина за колапса. Без неговото лечение е малко вероятно да се постигнат значителни резултати.

Резултати

Така че, ако е регистрирана ортостатична хипотония, няма нужда от паника, този проблем е преодолян. Така че след успешно лечение колапсът не се усещаотново има смисъл да запомните някои превантивни мерки.

симптоми на ортостатичен колапс
симптоми на ортостатичен колапс

Те включват гореспоменатите постоянни разходки на улицата, контрол на антихипертензивните лекарства, правилно хранене и, разбира се, здравословен начин на живот. Важно е да се диагностицира незабавно при първите признаци на такъв проблем, тъй като причината за припадък може да бъде сериозно заболяване, пренебрегването на което е изпълнено със значителни усложнения.

Препоръчано: