Функционирането на човешкото тяло зависи от съотношението на наличието на микрофлора в червата. Известно е, че около 500 вида бактерии живеят постоянно в дебелото черво и ако балансът е нарушен, съществува висок риск от необходимост от лечение на дисбактериоза. Режимът на лечение за всеки пациент ще бъде приблизително еднакъв, е описано в статията. В зависимост от етапа, резултатите от тестовете, възрастта на пациента, схемата може леко да варира. При дисбактериоза имунитетът, тоест защитните сили на организма, е нарушен. При слаб имунитет не може да се говори за нормалното функциониране на организма.
Каква е чревната микрофлора
Основа за нормалното функциониране на червата е здравата микрофлора. В основата му са анаеробни бифидобактерии. Микрофлората осигурява здравословен холестерол, липиден, въглехидратен метаболизъм. Ако някои микроорганизми са повече, а други по-малко, съществува висок риск от метаболитни нарушения.процеси. Нивото на имунитет, способността на организма да произвежда адекватни имунни отговори, както и активността на лимфната система също зависят от нормалното функциониране на червата..
Какви бактерии изграждат чревната микрофлора? Почти винаги е необходимо да се вземат тестове за лечение на дисбактериоза. Режимът на лечение ще зависи от това кои бактерии преобладават и кои липсват. Класификация на бактериите според принципа на тяхното действие:
- тези, които съставляват нормалната микрофлора;
- тези, които са част от опортюнистична микрофлора;
- патогенни бактерии.
Първите две категории са доста приемливи, опортюнистична микрофлора често се среща при здрави хора. Но ако преобладава патогенната микрофлора, тогава е необходимо лечение на хронична дисбактериоза. Работен график на лекарствата ще бъде описан по-долу.
Разликата между патогенни микроби и опортюнистични микроби по принцип на тяхната жизнена дейност. Аеробите са бактерии, които могат да осъществяват жизнената си дейност само при условие на постоянно снабдяване с кислород. Има и анаеробни бактерии, които не се нуждаят от кислород, за да функционират.
Анаеробите включват грам-положителни (лактобактерии, еубактерии, бифидобактерии) и грам-отрицателни (фузобактерии, бактероиди и др.) бактерии. Те са кръстени на учения, който ги е открил, датчанина Грам. Анаеробите са в основата на чревната микрофлора, съставляващи приблизително 95% от нея. Тези микроорганизмипроизвеждат вещества, които са в състояние да изместят патогените на патогенната флора. Те също така играят важна роля в подкиселяването на червата, допринасят за образуването на защитен филм върху лигавицата. Някои анаероби участват в усвояването на полезните микроелементи. Ето защо е толкова важно при прилагане на режима на лечение на чревна дисбактериоза да се обърне внимание на увеличаването на броя на анаеробите. Грубо казано, качеството на имунитета, доброто здраве и пълнотата на тъканите с всички необходими витамини, минерали и аминокиселини зависят от достатъчен брой от тези бактерии. Поради съдържанието на анаероби, почти всички чревни препарати са ефективни. Схемата за лечение на чревна дисбактериоза при възрастни задължително съдържа елемента "колонизиране на червата с полезни микроорганизми" - това е колонизация на анаеробни бактерии.
Симптоми на дисбактериоза при деца и възрастни
При чревна дисбиоза могат да се наблюдават доста индивидуални симптоми, но все още могат да се разграничат редица често срещани:
- Нарушението на изпражненията е първият симптом на заболяването както при възрастни, така и при деца. Диарията е постоянна, през първите дни изпражненията все още запазват формата си, но до края на седмицата заболяването преминава от втори стадий в трети, в резултат на което диарията става неконтролируема. Много пациенти се опитват да се отърват от този симптом със закрепващи лекарства - Лоперамид и др., Но след приема на хапчето ефектът не трае дълго. Необходимо е комплексно лечение на дисбактериоза. Схема на лечение може да бъде изготвена от гастроентерологслед получаване на резултатите от теста.
- При дисбактериоза възрастните хора могат да развият запек. Този симптом се появява поради значително намаляване на чревната подвижност. Запекът придружава отделянето на обидни газове. Изобилието от патогенна микрофлора осигурява изключително неприятна миризма както по време на дефекация, така и при метеоризъм. Този симптом е налице не само при възрастни хора, но и при пациенти от най-младата или дори детска възраст.
- В късния стадий на дисбактериоза се наблюдава гниене и ферментация на храната в червата, в резултат на което при дефекация може да се появи слуз, изпражненията могат да бъдат пенливи, зеленикави или жълти. Точните симптоми в този случай ще зависят от това от какви други хронични заболявания на вътрешните органи страда пациентът. Например, ако има нарушение на изтичането на жлъчка, изпражненията стават жълти, при хронични чернодробни заболявания изсветляват, понякога напълно губят цвят.
- Метеоризъм с различна интензивност е присъщ на всеки етап от развитието на дисбактериозата. Често пациентите прибягват до употребата на карминативни лекарства като Espumizana, но след като действието на лекарството отшуми, симптомите се връщат с отмъщение.
- Диспептичните разстройства при дисбактериоза са доста чести. Гадене, оригване, лош дъх - всичко това е резултат от факта, че червата не са напълно изпразнени, в тях се развиват гнилостни процеси.
Етапи на развитие на дисбактериоза
Трябва да се отбележи, че дисбактериозатаможе да се развие не само върху чревната лигавица. Жените често страдат от нарушение на микрофлората по стените на вагината - докато, разбира се, храносмилането не страда, но има силен дискомфорт и повишен риск от развитие на възпалителни заболявания на гениталните органи, тъй като местният имунитет страда. Развитието на дисбактериоза в гинекологичната част е малко по-различно от подобно заболяване в гастроентерологията, но могат да се разграничат същите етапи на развитие и причината за патологията е същата като в случая на червата - нарушение на микрофлора.
Причините за развитието на дисбактериоза са следните:
- паразитни инвазии;
- недохранване;
- злоупотреба с алкохол;
- стресови ситуации;
- хронична умора;
- възпалителни заболявания;
- хронични заболявания на храносмилателния тракт;
- неоплазми във всяка част на червата.
Помислете за основните етапи от развитието на дисбактериоза:
- Първият етап се характеризира с постоянно нарушение на защитната ендогенна микрофлора (в анализите има нещо като "с два порядъка" - това означава, че средният индикатор за наличието на определени бактерии се различава от нормата с две условни единици). На първия етап пациентът не страда от нарушение на бифидо- и лактофлората. Първият етап се нарича още латентен стадий на развитие на чревна дисбактериоза. Схемата на лечение на деца и възрастни на този етап не е сложна. Като правило е достатъчно да се осигури колонизацията на червата (или вагината) с полезни микроорганизмичрез приемане на лекарства. Това обикновено е достатъчно за възстановяване на местния и общия имунитет и възстановяване на усвояването на полезните компоненти от храната.
- Вторият етап се характеризира с патогенен процес, който се характеризира с бързо увеличаване на патогенните бактерии. В същото време пациентът започва да изпитва доста двусмислени симптоми: постоянно подуване на корема, тежест след хранене, метеоризъм - всички тези неприятни последици от дисбактериозата преследват пациента всеки ден. Трябва да се отбележи, че такива симптоми могат да се развият не само при дисбактериоза, но и при редица други заболявания на храносмилателния тракт. Ето защо, преди да започнете да се придържате към режима на лечение на чревна дисбактериоза, е необходимо да се подложите на преглед и да разберете точно вашата диагноза. Във втория стадий на дисбактериозата често се развива възпалителен процес, в резултат на което пациентът може да почувства болка в перитонеалната област. Ако не се лекува, този процес може да доведе до по-сериозни заболявания.
- Третият стадий на чревна дисбактериоза се характеризира с влошаване на състоянието: пациентът вече страда не само от пряко описаното заболяване, но и от съпътстващи такива (чревна язва, ерозия и др.). Патогенната микрофлора почти напълно замества анаеробите, в резултат на което не може да се говори за нормален процес на храносмилане - необходимо е спешно лечение на дисбактериоза. Режимът на лечение включва не само прием на лекарства, но и спазване на доста строга диета. Някои храни и напитки ще трябва да бъдат изключени от диетата за дълго време.
Kкъм кой лекар да се обърна?
Трудно е да се изготви самостоятелно схема за лечение на дисбактериоза при възрастни. Защо трябва да взема тестове и да се консултирам с гастроентеролог? Факт е, че само след изследване на изпражненията на пациента и след сравняване на резултатите с биохимичен кръвен тест е възможно точно да се диагностицира не само "дисбактериоза", но и да се провери наличието или отсъствието на други диагнози. Често дисбактериозата е следствие от хронични заболявания на жлъчния мехур, черния дроб. Също така при пациенти с хроничен панкреатит може да се развие дисбактериоза. Резултатите от тестовете ще помогнат за съставянето на клинична картина, в резултат на която е възможно да се разработи успешен режим на лечение на дисбактериоза за дете или възрастен.
И така, за необходимите изследвания, ще трябва да си запишете час при гастроентеролог. По правило той рисува схема на лечение след съставяне на клинична картина. За облекчаване на сегашното състояние на пациента могат да бъдат предписани закопчаващи и карминативни лекарства, ако е необходимо могат да се предпишат ензими или хепатопротектори.
Режим за лечение на чревна дисбактериоза при възрастни
По правило лечението на заболяването от втория или третия стадий отнема около месец. В зависимост от клиничната картина и наличието на съпътстващи заболявания, това време може леко да се различава както нагоре, така и надолу.
Режим за лечение на дисбактериоза при възрастни:
- отстранете причините, причинили дисбактериозата - трябва да се отървете от паразитите, да преминете в ремисия, ако иматехронични заболявания, нормализирайте храненето, откажете се от лошите навици, влезте в зоната на комфорт с постоянен стрес;
- унищожаване на патогенната микрофлора с помощта на фармакологични препарати;
- населено място с полезни бактерии, което беше споменато по-горе;
- поддържане на здравословен баланс на микрофлората.
Четирите етапа са тясно свързани: без пълното прилагане на някой от тях, лечението ще бъде безполезно. Схемата на лечение на чревна дисбиоза при възрастни се различава от терапията при деца по това, че могат да се използват по-агресивни лекарства без страх от странични ефекти. Възрастните също ще трябва да се ограничават (и в идеалния случай напълно да се изключат от живота си) по отношение на лошите навици. Пушенето и алкохолът са вредни за нормалното функциониране на храносмилателния тракт.
Отзивите за режима на лечение на дисбактериоза при възрастни са положителни. Много пациенти се опитаха да се отърват от дисбактериозата само с помощта на лекарства и за известно време тази терапевтична стратегия донесе облекчение. Въпреки това, след известно време (няколко седмици) симптомите се върнаха отново. В резултат на това самото използване на лекарства се оказа безполезно: постоянните рецидиви се повтаряха. И само интегриран подход към лечението направи възможно да забравим за симптомите на дисбактериоза с години.
Симптоми на гинекологична дисбактериоза
Както бе споменато по-горе, освен чревна дисбактериоза има и вагинална. Хормонални нарушения, възпалителни заболявания на тазовите органи, неспазване на личната хигиена, инфекциозни процеси във влагалищетоИма много фактори, които допринасят за развитието на вагинална дисбактериоза. Последиците от това заболяване са абсолютно същите като при червата: намаляване на общия и локален имунитет, лошо здраве и намаляване на жизнеността.
Патогенни бактерии, които в повечето случаи водят до вагиноза:
- gardnerella;
- Clostridia, Klebsiella, Corynebacterium;
- стрептококи и стафилококи;
- E. coli.
Симптоми на вагинална дисбактериоза:
- вагинална сухота;
- акценти с необичаен характер;
- Усещане за сърбеж, парене в областта на гениталиите и вагината.
Диагностиката на вагинална дисбактериоза включва:
- преглед от гинеколог;
- намазка за микрофлора;
- тест за вагинална култура.
Преди да се подложите на преглед и тестове, препоръчително е да се въздържате от полов акт в продължение на няколко дни, да не правите душ, не използвайте свещи. Тези действия с висока степен на вероятност ще допринесат за промяна в анализите и няма да позволят на лекаря да изготви правилна клинична картина. И следователно схемата на лечение на вагинална дисбактериоза ще бъде изготвена неправилно. Ако лекарят предписва лекарства, които са ефективни в борбата с грешните бактерии, тогава говорим завъзстановяването може да не е възможно. Ако пациентът спазва всички необходими правила преди да вземе намазка, тогава резултатът от анализа ще бъде надежден и съответно лечението ще бъде предписано правилно.
Схема за лечение на дисбактериоза в гинекологията
Както в случая на чревна дисбактериоза, интегрираният подход е важен. В противен случай ремисията ще бъде краткотрайна. Режим на лечение на вагинална дисбактериоза:
- изключване на онези фактори, които са провокирали развитието на състоянието;
- с помощта на супозитории за локално приложение и препарати за перорално приложение за унищожаване на патогенната микрофлора;
- използване на вагинални супозитории за възстановяване на благоприятната микрофлора.
Когато унищожаването на патогените отнема само около седмица, възстановяването на благоприятната микрофлора отнема повече време - около един месец.
Лекарствата, които се използват за премахване на патогенните бактерии, са различни. Изборът на лекарството не трябва да се извършва самостоятелно. Лекарството се предписва от гинеколог, след като стане известен точният брой и име на бактериите, които трябва да бъдат унищожени. Такива лекарства като "Клиндамицин", "Флуконазол", "Тержинан" са се доказали добре. За възстановяване на благоприятната микрофлора се предписват супозитории и таблетки "Gynoflor", "Laktogin", "Ecofemin", "Lactobacterin".
Схема за лечение на дисбактериоза при дете
Лечение на дисбактериоза вдетето се усложнява от факта, че не всички лекарства, които са ефективни при терапията при възрастни, могат да се дават на бебето. Организмът на детето доста често предизвиква странични ефекти и алергични реакции, когато приема на пръв поглед безопасни и леки лекарства.
На първо място е необходимо пълно изследване на храносмилателния тракт. През последните години зачестиха случаите на откриване на панкреатит при деца. Изглежда, как може петгодишно дете да има гастрит или панкреатит? Това се отразява на ниското качество на консумираната храна, стреса, високите изисквания от страна на родителите, смяната на обстановката. Детското тяло реагира и на малък стрес по непредвидим начин. Ако по време на изследването се открият определени хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, трябва да ги лекувате и едва след това да приемате препарати, които възстановяват микрофлората. Лечението на дисбактериоза при деца трябва да се извършва успоредно с промяна в диетата към правилното хранене. За възстановяване на микрофлората на деца от пет години обикновено се предписва бифидумбактерин, линекс.
Режимът за лечение на дисбактериоза при кърмачета е както следва:
- Създаване на благоприятни условия за бебето. Ако е необходимо, откажете кърменето в полза на изкуственото. Често се налага смяна на адаптираното мляко, ако бебето вече е хранено от шише.
- След получаване на резултатите от изследването лекарят предписва лекарство, чието действие е насочено към унищожаване на патогенната бактерия, причинила дисбактериоза (Е. coli, стафилококи и др.).
- Възстановяване на микрофлората -бебетата обикновено се предписват "Subtil", "Bifikol".
Най-добрите лекарства за възстановяване на здравата микрофлора
Най-ефективният начин да се отървете от проявите на болестта възможно най-скоро е да вземете правилните лекарства. При лечението на дисбактериоза обикновено се използват следните лекарства:
- "Лактобактерин". Произвежда се в две форми на освобождаване - прах за суспензия и таблетки. Не се предписва при кандидоза и свръхчувствителност към активните съставки. Паралелното приложение с антибиотични лекарства е възможно като превенция на развитието на дисбактериоза. Може да се използва за лечение на бременни жени - както като част от комплексната терапия, така и като самостоятелно средство. Важен нюанс е, че лекарството трябва да се съхранява в хладилник, в противен случай губи своите лечебни свойства, тъй като бактериите, които съставляват състава, умират.
- "Probifor". Използва се за лечение на дисбактериоза при възрастни и деца от шест месеца и повече. Населява червата с полезна микрофлора, възможна е продължителна употреба. Приемливо е да се използва за лечение на бременни жени. Заедно с "Пробифор" и антибиотици, той е включен в комплексната схема за лечение на дисбактериоза.
- "Ентерол". Предлага се под формата на капсули и прах за суспензия. И прахът, и капсулите се захранват от съдържащите се в него лиофилизирани Saccharomyces boulardii. Тези бактерии изместват патогенната микрофлора. Съдейки поспоред пациентите, значително облекчение се наблюдава още на първия ден след приложението.
Схема за лечение на дисбактериоза с диария с ефективни лекарства:
- на първия ден - две таблетки Левомицетин или Лоперамид (една сутрин и една вечер);
- от първия ден на лечението и в продължение на най-малко десет дни, приемайте "Bifidumbacterin" или "Lactobacterin" в дозата, препоръчана от инструкциите въз основа на теглото и възрастта на пациента;
- от първия ден на лечението се придържайте към правилното хранене (трябва да се отбележи, че ако се нарушат правилата за хранене, симптомите могат да се върнат).
В повечето случаи диарията изчезва на първия ден, подуването и болката в перитонеума - на втория. Изпражненията се нормализират приблизително на третия или четвъртия ден след началото на лечението.
Цялото разнообразие от пробиотици (лекарства за възстановяване на здравата микрофлора) може да се класифицира, както следва:
- Лекарства на базата на лактобацили. Има таблетки и прахообразни форми на освобождаване. Първият включва "Lactobacterin", вторият е представен от "Biobacton" и "Acilact".
- Препарати на базата на бифидобактерии се използват в медицината от няколко десетилетия и имат много форми на производство и имена.
- Лекарства, които комбинират както лактобацили, така и бифидобактерии. Тази категория лекарства е най-модерната, но цената им е по-висока. Това са Florin Forte, Linex и др.
Значението на правилното хранене при лечението на дисбактериоза
Прости хранителни правила, които ще помогнат за постигане на дългосрочна ремисия:
- изключете напълно бързото хранене, мазните и пържените храни, откажете да ядете пресни хлебни изделия, грозде, райска ябълка, бобови растения;
- трябва напълно да изостави кафето, цикорията, сладките газирани напитки, сладки плодови напитки и компоти, от алкохолните напитки;
- варено постно месо, пресни зеленчуци, нискомаслени кисели млечни продукти, овесена каша и каша от елда трябва да бъдат включени в ежедневната диета, можете да пиете топли напитки без добавена захар, да приготвяте компоти и плодови напитки с подсладител;
- пийте колкото е възможно повече чиста вода (варена или артезианска, обикновена чешмяна вода може само да влоши състоянието на пациента);
- можете да изсушите хляба във фурната и да ядете тези бисквити с първо и второ ястие (пресните хлебни изделия влияят негативно на баланса на микрофлората и предизвикват образуване на газове).
Как да избегнем рецидив: съвети от лекари
Каквато и да е схемата за лечение на дисбактериоза на пациента, съветите на гастроентеролога за предотвратяване на рецидив ще бъдат общи за всички:
- пийте всеки пробиотик веднъж на шест месеца - това ще помогне незабавно да предотвратите възпроизвеждането на патогенна микрофлора в червата;
- следвайте диетичните принципи, описани по-горе;
- откажете се от лошите навици;
- избягвайте стресаситуации;
- предотвратяване на рецидив на хронични заболявания на вътрешните органи (панкреатит, гастрит, колит, ерозия и др.);
- проверявайте редовно за паразити;
- избягвайте хипотермия (това важи за пациенти с вагинална дисбактериоза).
