Микроинсулт е предвестник на пълноценно остро нарушение в кръвоснабдяването на мозъка, което е инсулт. За да предотвратите подобен проблем, трябва да вземете сериозно начина си на живот: да се откажете от лошите навици, да спазвате диета, да поддържате висока физическа активност и да приемате необходимите лекарства. В противен случай може да последва повторна и по-унищожителна стачка в рамките на една година (а в някои случаи дори месец) след първата. За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо навреме да се открият симптомите и да се придържате към лечението, предписано от лекаря. В този случай можете да увеличите шансовете си ударът никога да не се повтори.
Определение
Няма единна терминология относно описаното заболяване. Някои смятат, че микроинсултът е процес, придружен от смъртта на малка част от мозъка. Други наричат този термин състояние, характеризиращо се с липса накръв в една от областите на мозъка.
Между другото, в медицинския лексикон изобщо няма такова определение. Специалистите обясняват, че микроинсулт е общоприетото име за недостатъчно снабдяване с кислород в отделна част на мозъка. Липсата на кислород е временна и проблемът се отстранява за по-малко от ден. Поради това клетките не умират, както при инсулт. Истинското медицинско име за това състояние е преходен мозъчно-съдов инцидент.
Класификация
Преходният мозъчно-съдов инцидент е разделен на 3 вида:
- Преходна исхемична атака.
- Хипертонична церебрална криза.
- Церебрални съдови нарушения.
Микроинсултът е първият тип сред тези нарушения, който е придружен от неврологични симптоми, продължаващи от няколко минути до часове. Самото медицинско име съдържа декодирането на болестта:
- терминът "преходно" се отнася до темпоралността на явлението;
- "исхемичен" - състояние на липса на кислород;
- и атаката се нарича остра атака.
Вторият тип се характеризира с повишаване на налягането, на фона на което се появяват церебрални и сърдечни симптоми. И третото е рядко, признаците му са нестабилни и варират от човек на човек. Понякога те могат да се проявят като припадък или нарушено функциониране на артериите. Тъй като микроинсултът е преходна исхемична атака, ще го обсъдим допълнително.
Причини
Може да има много причини за стачка, но има няколко, които стават основни в повечето случаи. Сред тях:
- Атеросклероза на мозъчните съдове. Механизмът на микроинсулт в този случай е отделянето на плаката, нарастването на кръвен съсирек върху него или увеличаването на дебелината на стените на съда. Всеки от тези три процеса води до частично (55-75%) припокриване на лумена на последния. Клетъчната смърт не настъпва само поради резорбцията на плака или кръвен съсирек от силите на тялото.
- Тромбоза на долните крайници. Запушването на кръвоносните съдове може да е следствие от прием на орални контрацептиви или разширени вени. Ситуацията е сложна, ако освен това човек страда от аритмия. В този случай тромбът може да се откъсне и да се пренесе с притока на кръв към мозъчния съд, което нарушава храненето на невроните. Няма да има смърт, ако съсирекът се разтвори.
- Приемът на вещества, които причиняват вазоспазъм, по-специално никотин от цигари. Спазъмът се проявява в притискане на кръвоносните съдове в една от областите. Обикновено се удрят органи, засегнати от някакъв вид патология, като възпаление или диабет. Снабдяването с кислород се възстановява, когато спазъмът премине.
- Операции на големи кости, изгаряния или натъртвания на подкожната тъкан също могат да причинят микроинсулт. В този случай суспензия с мастни молекули навлиза в кръвния поток, което води до кратко запушване.
- Синдром на подключична кражба. Този сложен термин крие стесняване на подключичната артерия на мястопреден клон на гръбначното, който храни мозъчния ствол. Ако човек с този синдром работи активно с ръцете си, кръвният поток се втурва към крайниците и мозъкът започва да изпитва липса на хранене.
- Анемия. Ниското ниво на хемоглобин води до факта, че твърде малко молекули участват в транспорта на кислород, поради което всички органи и системи изпитват недостиг, преди всичко мозъкът.
- Отравяне от токсичен въглероден оксид. Веднъж попаднали в кръвта, молекулите на въглеродния оксид блокират хемоглобина и той не може да транспортира кислород.
- Увеличен вискозитет на кръвта. Това състояние възниква при голям брой червени кръвни клетки, заболявания на сърцето и бронхите, често, но не обемно приемане на течности. Вискозна кръв не преминава през някои тънки съдове и мозъкът не получава нормално хранене.
Така в риск са хората с атеросклероза, анормална структура и възпаление на кръвоносните съдове, захарен диабет, хипертония, сърдечни и кръвни заболявания, мигрена, остеохондроза, тумори на шията или вътре в черепа, аневризма, вегетативно-съдови дистония, разширени вени, наднормено тегло, хроничен стрес, наследствени заболявания. А също и тези, които злоупотребяват с лошите навици, търпят тежки физически натоварвания, приемат контрацептиви или са претърпели тежки операции.
Особено опасна е ситуацията, при която човек има няколко рискови фактора за развитие на микроинсулт едновременно. Възрастта също играе важна роля тук. Рисковете се увеличаватслед 30 години и се удвоява след 60. Причината за това е забавяне на метаболизма, което, подобно на други органи, засяга съдовата стена. Това води до намаляване на диаметъра на съдовете, които доставят кръв към мозъка, и влошаване на техния отговор на команди от нервната система, която регулира разширяването и свиването.
Първи признаци
Наближаващият микроинсулт най-често е придружен от първите признаци, включително:
- главоболие и виене на свят;
- изтръпване на крайници или части от лицето;
- влошаване на зрението, черни проблясъци пред очите;
- поява на слабост;
- гадене;
- неуспехи във функционирането на вестибуларния апарат и мозъка;
- дискомфорт по кожата.
За съжаление, малко хора обръщат внимание на тези симптоми и първите признаци на микроинсулт. Лечението се забавя и в повечето случаи все още се появява инсулт. Това е така, защото подобни прояви на неуспехи в организма са характерни за много широк спектър от заболявания и въз основа на тях е трудно да се диагностицира преходна исхемична атака. Но при удар симптомите са по-изразени.
Последващи симптоми
Признаците за микроинсулт зависят от това кой съд е бил повреден. Ако това е артерия, снабдяваща мозъчния ствол и тилните лобове, инсултът ще се прояви като комбинация от няколко симптома от следния списък:
- загуба на някои области от зрителното поле и на двете очи;
- болка в задната част на главата;
- спонтанно движение на очните ябълки встрани;
- невъзможност за докосване на носа с ръка със затворени очи;
- шум и звънене в ушите;
- бледност на кожата;
- прекомерно изпотяване;
- Затруднено преглъщане на слюнка.
Когато е засегната каротидната артерия, признаците са както следва:
- пълна или частична слепота на едното око;
- влошаване на чувствителността на крайниците (освен това, ако зрението се е влошило в дясното око, лявата ръка и крак са отслабени и обратно);
- отслабване на дъвкателните мускули;
- влошаване на говора;
- нарушения на фините двигателни умения.
Допълнителните симптоми могат да включват:
- временна амнезия и пространствена загуба;
- неспособност да формулирате мислите си и да говорите ясно;
- частична парализа на тялото.
Ако признаците на микроинсулт не изчезнат за повече от ден, има причина да се смята, че е настъпил пълноценен инсулт.
Специфични характеристики
Жените поемат повече удари. Това се дължи на по-голяма предразположеност към тромбоза поради физиологични характеристики и по-ниска устойчивост на стрес. Симптомите на инсулт и микроинсулт при жените могат да се различават от тези при мъжете. Така че те често изпитват рязко изтръпване на крайниците, изтръпване в тях, загуба на яснота на говора, зачервяване на лицето, задух, конвулсии, замъглено зрение и силно главоболие. В допълнение, хълцане, депресия,невъзможност за контролиране на собствените си емоции, болка в ръката, крака, гърдите или стомаха, силно гадене, припадък, дезориентация, сухота в устата, задушаване, сърцебиене.
Съществуват и специфични признаци на инсулт и микроинсулт при мъжете. Те се характеризират с замъгляване на съзнанието, неконтролируема слабост, увреждане на слуха и говора, нарушена координация, затруднено възприятие.
Тъй като здравето на всеки е различно, независимо от пола, симптомите може да се появят в различна степен или изобщо да не се появяват. Достатъчно силен организъм може да издържи удара, така че човек да не отдаде необходимото значение на рязкото влошаване на състоянието си и да продължи да води обичайния си начин на живот. Признаците на микроинсулт по краката са подобни на описаните по-горе, но последствията могат да бъдат по-сериозни.
Последствия
С вероятност от 50%, след микроинсулт ще настъпи пълноценен инсулт. Най-често това се случва в рамките на една година, но може да се случи и след няколко дни, и месец, и дори след 5 години. Това може да се избегне, като се вземат мерки за подобряване на кръвоснабдяването. Не се страхувайте от държавата. Преходната исхемична атака сама по себе си не води до смърт и ако след нея е настъпил инсулт, тялото ще я понесе по-добре, отколкото ако инсултът е настъпил без предварителна подготовка. Това е така, защото след микроинсулт броят на съдовете се увеличава, което прави възможно по-равномерното разпределение на натоварването върху тях.
Атаката обаче не минава без следа за тялото. Възможните последици след него са:
- умствен упадък;
- влошаване на паметта;
- разсеяност;
- повтарящи се удари;
- разстройства на психичното здраве.
Тези последствия от микроинсулт се проявяват както при мъжете, така и при жените.
Първа помощ
Ако има подозрение, че човек е получил инсулт, първото нещо, което трябва да направите, е да се обадите на линейка. Докато чака лекарите, пациентът трябва да разкопчае стягащи дрехи (като колан или вратовръзка) и да го легне, така че да не падне от замаяност и да губи силата, която му е необходима, за да се възстанови.
Микроинсулт може да бъде придружен от натрупване на течност вътре в черепа, а това заплашва с подуване на мозъка, така че главата на жертвата трябва да бъде положена върху възглавница под лек ъгъл спрямо тялото. Необходимо е да се измери кръвното налягане и, ако е необходимо, да се даде хапче за понижаване, но е по-добре предварително да се консултирате с лекар по телефона. Ако пациентът започне да повръща, по-добре е да обърнете главата на една страна. Ако сърдечният ритъм и дишането спрат, ще трябва да се извърши реанимация под формата на изкуствено дишане.
Диагностика
В лечебно заведение първото нещо, което трябва да направите, е да установите признаци и симптоми на микроинсулт, лечението се извършва въз основа на тях. Диагнозата "преходна исхемична атака" се поставя от специалисти след томографско изследване. Можете да визуализирате и проверите мозъка на слоеве, като използвате следните методи:
- компютъртомография;
- Магнитно резонансно изображение, за да видите мозъчни структури;
- позитронна емисия, чиято точност позволява да се открие мястото на исхемия в случай, когато симптомите персистират към момента на изследването.
Когато проучванията показват, че има умиращи части на мозъка, се диагностицира инсулт. Ако ги няма, тогава съдовете се изследват за наличие на плаки и кръвни съсиреци. Ако бъдат открити, се извършва операция за отстраняването им, като по този начин значително намалява риска от инсулт.
В допълнение към тези изследвания се извършва сканиране на вените на краката, електрокардиограма и ултразвуково изследване на сърцето, взема се кръв за анализ. Ако се открият някакви патологии, се предприемат мерки за регулиране на показателите. Всичко това помага за смекчаване на въздействието.
Лечение
След диагностицирането се предприемат мерки за лечение и възстановяване. Микроинсулт причинява липса на кислород; в тежки случаи се поставя кислородна маска върху жертвата или се свързва с вентилатор. С помощта на специални препарати те разширяват кръвоносните съдове, подобряват усвояването на кислорода от невроните, нормализират кръвното налягане, стабилизират работата на сърцето, разреждат кръвта и премахват възможните отоци на мозъка.
Необходима е хирургична интервенция, ако ангиографията разкрие съдове, стеснени повече от половината. В този случай се налага поставяне на стент, ендартеректомия или ангиопластика. Допълнително лечение на признаци на микроинсултобикновено не са необходими, тъй като преминават в рамките на часове, а понякога и минути.
След като човек получи първа помощ, той се изпраща в неврологична болница, като при значително подобрение и липса на опасност за живота остава вкъщи. Въпреки това, у дома лечението на микроинсулт все още трябва да се извърши. Ще се състои в мерки за рехабилитация.
На първо място, трябва да следвате всички препоръки на лекаря, но освен това можете да опитате сами да ускорите възстановяването:
- Инфузия от жълтурчета е полезна за това. Приготвя се от 1 супена лъжица аптечни билки, залива се с чаша вряла вода и престоява 2 часа. Поглъщането на 20 капки три пъти на ден ще помогне за възстановяване на кръвообращението.
- Вместо жълтурчета можете да използвате градински чай. За 500 ml вода се вземат 3 супени лъжици суха трева, след което се вливат в продължение на няколко часа. Трябва да приемате 100 ml 3 пъти на ден.
- Ако е възможно, можете да направите запарка от смърчови шишарки. Счукват се, заливат се със студена вода, затварят се плътно и се настояват на тъмно място в продължение на две седмици. Прецеденото лекарство се приема по 25 капки на ден.
- Можете да ускорите възстановяването на нервните окончания на гръбначния мозък с тинктура от 1 чаена лъжичка изсушени цветове от божур, изсипани в чаша вряла вода и престояла 2 часа. Прецедената течност се приема 4 пъти на ден по супена лъжица.
Народните рецепти са много ефективни, но преди да прибягвате до използването им, трябваконсултирайте се с Вашия лекар. Някои лекарства може просто да са противопоказани в определени случаи.
Превенция
За да не се сблъскате никога с проблема с липсата на кислород в мозъчните тъкани или поне да намалите риска от него, трябва да премахнете провокиращите фактори. За да направите това, следвайте следните препоръки:
- откажете се от лошите навици;
- намалете мазните и пържените храни;
- лекувайте нововъзникващите заболявания своевременно;
- следете нивата на кръвната захар;
- поддържайте нормално кръвно налягане;
- избягвайте физическо претоварване;
- за да преминете изпити навреме.
Спазването на тези правила е необходимо и след първия удар, за да се предотврати повторение и ако човек не се е сблъсквал с този проблем, но е изложен на риск. По-добре е да се предотврати развитието на болестта, отколкото да се подложи на дълга процедура за възстановяване. Микроинсулт не е присъда, но всяка неизправност в тялото може да доведе до неприятни последици.
