Хипокалцемията е заболяване, при което има необичайно ниско ниво на серумния калций. Патологията обикновено е придружена от нарушения на електрофизиологичните процеси. Тя може да бъде остра или хронична.
Хипокалцемия. Какво е?
Хипокалцемията е патология, при която нивото на калций в кръвта е под 2,2 mmol/l. Това вещество в тялото се локализира главно в костите (около 99%) и кръвната плазма (около 1%). При дефицит на калций в плазмата започва отделянето му от костите. По този начин се поддържа необходимия баланс.
Много е важно да се определи причината за патологията навреме и да се започне пълноценно лечение. В противен случай липсата на калций може да се отрази неблагоприятно на работата на целия организъм, на човешкото състояние. Този синдром изисква специално внимание при млади пациенти.
Хипокалцемия: Причини
- Хипопаратиреоидизъм. В случай на продължителна исхемия на паращитовидните жлези или тяхната директна хипоплазия в кръвта се наблюдава рязко намаляване на паратироидния хормон, което е необходимо за поддържане на физиологичнитенивото на нормалните показатели на калциевите йони. В резултат на това това вещество се екскретира от бъбреците в излишни количества.
- Чревни заболявания, при които се нарушава усвояването на калций от лигавицата на тънките черва.
- Acholia - спиране на притока на жлъчка в тънките черва, което е необходимо за коремното храносмилане.
- Хиповитаминоза D или резистентност към нейното действие.
- Синдромът на токсичния шок е друга причина.
- Калцият в кръвта може да не е достатъчен поради увреждане на панкреаса. Възпалението допринася за постепенното отлагане на соли на това вещество в областите на мастна некроза.
- Метастази на големи тумори.
- Прием на определени групи лекарства (диуретици, антиконвулсанти, антибиотици).
- При децата патологията се развива поради хранене с краве мляко или смеси с високо съдържание на фосфор.
Клинична картина
Ниското ниво на калций в кръвта може да не показва симптоми за много дълго време. След определен период от време патологията води до нарушена мозъчна функция и причинява неврологични симптоми: депресия, загуба на паметта, халюцинации, объркване. Ако състоянието може бързо да се нормализира, тези признаци са обратими.
Прекалено ниските нива на калций в кръвта могат да причинят мускулна болка, изтръпване на устните и езика. В особено сериозни случаи пациентите развиват конвулсии, спазми на мускулите на ларинкса, тетания.
Как иначе се проявява хипокалциемията? Симптомиможе да бъде:
- Хеморагичен/хипокоагулационен синдром. Това състояние е придружено от прекомерно кървене на венците поради нарушение на съсирването на кръвта. Дефицитът на калций увеличава пропускливостта на съдовите стени.
- Дистрофични тъканни трансформации. Те се проявяват под формата на повишена чупливост на ноктите и косата, различни зъбни дефекти и развитие на катаракта.
- Неправилен сърдечен ритъм.
Основни видове патология
Има две форми на заболяването: хронична и остра хипокалцемия. Симптомите на последното се характеризират с появата на синдром на масивна цитолиза. В този случай йонизираният калций бързо се отстранява от кръвта. Патологията се характеризира с бързо прогресиране, ако цитолизата е придружена и от бъбречна недостатъчност.
Има друга класификация на болестта. Появява се хипокалцемия:
- Функционална (развива се поради нарушаване на системите на вътрешните органи).
- Токсигенен (образуван от употребата на определени групи лекарства, влиянието на токсични вещества).
- Нарушение на обичайната регулация на метаболизма на калций-фосфор-магнезий.
Характеристики на хипокалцемия при деца
Тази патология може да бъде диагностицирана при деца на всяка възраст. Липсата на калций и фосфор, витамин D в диетата е най-честата причина, която обяснява появата на такова заболяване като хипокалцемия. Симптомите на това заболяване са най-силно изразени, акодетето има повишен физически и психически стрес. Характеризира се със следните клинични характеристики:
- Атипична тетания, която се проявява в непохватност при движение.
- Спазми на телета.
- Упорита диария.
- Повишено вътречерепно налягане.
- Ларингоспазъм.
Хипокалцемията при деца е много сериозна патология, изискваща незабавно лечение. Невниманието към здравето на детето може да доведе до развитието на най-неочаквани усложнения.
Хипокалцемия след раждане
След раждането на дете това заболяване при жените се диагностицира много рядко. Протича в остра форма и е придружено от парализа на фаринкса, езика, стомаха. В особено тежки случаи жената изпада в кома. Следродилна хипокалцемия, причините за която не са напълно изяснени, се отнася до заболявания от ендокринна природа.
Диагностични мерки
Обикновено това заболяване се открива случайно по време на профилактичен преглед. Ниско ниво на калций в кръвта се открива след кръвен тест. Ето защо първо се диагностицира патологията, а характерните симптоми се появяват по-късно. За да се установи причината, която е послужила за развитието му, лекарят може допълнително да предпише редица диагностични мерки (химия на кръвта, ЯМР на вътрешните органи, рентгенова снимка на костите, електрокардиография)..
Какво лечение е необходимо?
При това заболяване е изключително важно не само да се запълни дефицитъткалций, но и премахване на възможните му причини.
На пациентите с хипопаратиреоидизъм се предписва хормонална заместителна терапия. В този случай е важно да се елиминира основното заболяване възможно най-скоро и да се предотврати хиперкалциемия (състояние, при което има повишен калций в кръвта). Ако пациентът няма проблеми с усвояването на лекарства в тънките черва, такава терапия за кратък период от време може да доведе до положителни резултати, включително при тежки случаи на заболяването.
В случай на пристъпи на тетания, разтвори на калциев хлорид се прилагат интравенозно. Трябва да се има предвид, че такива лекарства дразнят стените на вените. Следователно, инжекциите се правят най-добре през централен катетър или в голяма вена.
За лечение на заболяването в хроничен стадий на пациентите се предписва витамин D (например калцитриол, ергокалциферол), както и калциеви препарати под формата на таблетки. Дозировката на лекарствата се избира индивидуално, в зависимост от характеристиките на хода на заболяването, наречено "хипокалцемия".
Лечението включва и специална диета. Диетата трябва да бъде обогатена с храни с високо съдържание на магнезий и витамин D (мляко, сушени плодове, зеленчуци, различни зърнени храни). За целия период на терапия се препоръчва да се изоставят прекалено мазни храни, пушени меса, сладкиши и кисели краставички. Храната трябва да бъде частична. Това означава, че можете да ядете често, но на малки порции. Такава диета има положителен ефект върху храносмилателния тракт, значително подобрява метаболитните процеси.
Възможни усложнения
Намаленият или повишен калций в кръвта се отразява еднакво негативно върху работата на целия организъм. Ако се появят симптоми на хипокалцемия, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ и да се подложите на препоръчания курс на лечение. В противен случай вероятността от развитие на доста опасни за здравето усложнения се увеличава. Те включват катаракта, неврит, подуване на зрителния нерв. Освен това са докладвани случаи на сърдечна недостатъчност и тежки скелетни деформации.
Превантивни мерки
Как може да се предотврати хипокалциемията? Симптомите на тази патология влошават качеството на живот толкова много, че много пациенти неволно си задават този въпрос.
На първо място, експертите силно препоръчват да преразгледате ежедневната си диета. По-добре е да премахнете всички вредни продукти от него, да добавите повече здравословна и правилна храна. Като превантивна мярка за развитието на болестта, лекарите съветват да се придържате към принципите на правилното хранене: на пара или печете във фурната, яжте често и на малки порции. Диверсифицирането на вашата диета с храни с високо съдържание на магнезий и витамин D е от съществено значение.
Препоръчително е да се ограничи употребата на лаксативи. Ако има проблеми с чревната подвижност, трябва да потърсите съвет от подходящ специалист. Това ще помогне да се разбере не само основната причина за запек, но и да се избере най-ефективната терапия.
Как иначе можетепредотвратяване на заболяване? Причините за тази патология често се крият в неправилното функциониране на стомашно-чревния тракт. Въпреки това, навременното лечение на заболявания на бъбреците и стомашно-чревния тракт помага да се избегнат проблеми с дефицита на калций в кръвта.
Надяваме се, че цялата информация, представена в тази статия за болестта, която е толкова широко разпространена днес, ще бъде наистина полезна за вас. Бъдете здрави!
