Щитовидната жлеза е един от важните органи на човешката ендокринна система. Сърдечната честота, психоемоционалното състояние, репродуктивната функция при жената, работата на паметта зависят от правилното функциониране на нейното функциониране.
Местоположение и външен вид
Щитовидната жлеза е орган с форма на пеперуда и се състои от два дяла, които са свързани с провлак (лобовете са крилата на пеперуда, а провлакът е тялото на насекомо). При пет процента от пациентите провлакът на щитовидната жлеза може да липсва напълно.
Истмусът се намира на нивото на втория или третия трахеален пръстен, разделен от перстневидния хрущял.
Размер
Размерът на провлака на щитовидната жлеза е индивидуален за всеки човек и зависи основно от телесното тегло. При наднормено тегло при човек органът е по-голям, което не е патология. Нормата на провлака на щитовидната жлеза е 4-8 мм.
Патология
Провлак на щитовидната жлеза е подложен на същите заболявания като самата щитовидна жлеза. Смята се, че заболяването на органа заема 2-ро място следзахарен диабет. Според статистиката заболяването на щитовидната жлеза се среща 5-8 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Честа патология е образуването на възли. По правило такива възли може да не се усещат дълго време, което води до сериозни последици за здравето - както за провлака на щитовидната жлеза, така и за работата на целия организъм.
Патологичното разширяване на провлака при хората води до нарушаване на функционирането на самата щитовидна жлеза. Това може да се дължи на хормонални колебания. Когато се наблюдават леки увеличения на органа, лекарите не придават голямо значение на тази патология. И ако размерът на провлака на щитовидната жлеза се увеличава с течение на времето, това вече е първият признак за необходимостта да се свържете с ендокринолог.
Класификация на тежестта на патологията
В медицината се използва поетапна класификация на патологични промени в провлака на щитовидната жлеза:
- незначителни промени, почти не могат да се видят, има деформация на мускулите на врата;
- със значителни промени формата на шията вече се променя. Неоплазмата не позволява на пациента да живее нормално.
Увеличаването на размера на провлака на щитовидната жлеза, може да сигнализира за развитие на заболявания като Базедова болест, болест на Грейвс, злокачествени тумори.
Причини за образуване на възел
Причините за появата на възли включват следните фактори:
- Неблагоприятна екологична ситуация.
- Неправилна диета.
- Използване на вода с лошо качество.
- Хроничен йоден дефицит в човешкия организъм (йодът е микроелемент, който постъпва в организма с храната, но в много региони на страната ни не е достатъчен). Недостатъчното количество микроелемент в човешкото тяло води до намаляване на производството на хормони. Последствието от недостиг на йод в тялото на бременна жена може да бъде спонтанен аборт, а аномалия в развитието на плода също не е изключена. В детството и юношеството поради йоден дефицит може да се развие умствено и физическо изоставане.
- Множество рентгенови изследвания.
Провлакният възел на щитовидната жлеза има заоблена форма и се развива в тъканта на провлака. Това води до физиологични промени в тъканта на самата щитовидна жлеза.
Симптоми на възел:
- дискомфорт в гърлото;
- стискане на мускулите на гърлото;
- дрезгав глас или пълното му изчезване;
- наличие на буца в гърлото, която не може да се погълне;
- чести настинки;
- хипертония;
- менструални нередности.
Характерни признаци в развитието на неоплазми:
- внезапна промяна на настроението;
- отслабване на нокътната плочка;
- кожата променя цвета;
- забавяне на екскрецията на течности;
- прекомерно изпотяване;
- хлад;
- бърза загуба или, обратно, наддаване на тегло;
- безсъние или сънливост;
- тахикардия или брадикардия;
- се появява при най-малкото натоварванезадух;
- умора;
- има психични разстройства.
Диагностика
За да се определи състоянието на провлака на щитовидната жлеза, пациентът трябва да се подложи на следните диагностични процедури:
- кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза;
- изследване с радиоактивен йод;
- палпация;
- ултразвук;
- ЯМР или CT.
Първото нещо, което лекарят прави при преглед на щитовидната жлеза на пациента, е да опипа щитовидната жлеза през врата, тъй като е невъзможно да се види патологията визуално. Палпацията е най-лесният метод за изследване, но не винаги надежден.
Вторият метод за изследване е ултразвукът, който е по-ефективен и достъпен за пациентите. При ултразвук се определят напречният и вертикалният размер на провлака на щитовидната жлеза, притока на кръв, промените в лимфните възли. Този метод на изследване е удобен, тъй като не изисква специално обучение, може да се извърши на бременни момичета.
ЯМР и КТ се предписват за по-задълбочено изследване на пациента, ако лекарят установи аномалии в провлака на щитовидната жлеза при ултразвук.
Лечение
След диагнозата лекарят предписва лечението. Ако е идентифициран един възел и той е малък по размер, тогава лекарят препоръчва наблюдение и преглед веднъж на всеки 3 месеца. Препоръчва се също да се прави ултразвук на провлака на щитовидната жлеза на всеки шест месеца. Ако възелът е голям, тогава пациентът ще бъде назначен да вземе биопсия или ще направи пункция, за да определи естествотонеоплазми.
Класификация на възел
Ако има несъответствие между размера на провлака на щитовидната жлеза спрямо нормата или се появят възли, това показва патология. В последния случай е необходимо да се определи вида на възлите:
- Доброкачествен тумор - такива възли се срещат при 92% от пациентите. Ако образуването не създава дискомфорт за пациента, съдовете и съседните тъкани не се притискат, в такива случаи не се налага лечение.
- Фоликуларен тумор - в 85% от случаите такъв тумор е доброкачествен, а в 15% злокачествен. И в двата случая на пациента се препоръчва хирургическа интервенция, само след хистология е възможно да се определи точно естеството на тумора.
- Злокачествен тумор - в такива случаи е показана само операция. По време на операцията хирургът ендокринолог определя локализацията на тумора и решава колко от провлака на щитовидната жлеза трябва да бъде отстранен. Следващият етап на лечение след операцията се предписва да премине курс на химиотерапия или лъчетерапия. Ако патологията е диагностицирана на ранен етап и е проведено лечение, тогава шансът за възстановяване е голям. Най-важното е да се разграничи нормата от патологията навреме, така че лекарите дават препоръки на пациенти на 45 и повече години да правят ултразвуково сканиране веднъж годишно за превенция.
Превенция на заболявания
Превенцията на заболяването на щитовидната жлеза е важна на всяка възраст и включва придържане къмнабор от правила:
- прекарвайте по-малко време на слънце (особено през летните месеци);
- яжте храни с високо съдържание на йод (водорасли, йодирана сол, морски дарове, риба, хайвер, орехи, киви);
- водете здравословен начин на живот (пушенето потиска щитовидната жлеза, така че е по-добре да се откажете от този навик и да прекарвате повече време на открито, на бременните момичета се препоръчва да приемат витаминен комплекс с йод).
Ако сте изложени на риск от развитие на заболяването, трябва систематично да се подлагате на професионален преглед.
