"Панангин" в ампули е лекарство, което може да повлияе на метаболизма в тъканите и съдържа магнезий и калий. Лекарството се препоръчва за пациенти при лечение на патологии в сърдечно-съдовата система, придружени от нарушен метаболизъм в миокарда. Лекарството е противопоказано в детска възраст, по време на бременност, при пациенти, страдащи от хипермагнезиемия (високи нива на магнезий в кръвта) и хиперкалиемия (високи нива на калий в кръвта).
В статията ще разгледаме инструкциите за употреба на Panangin и прегледите на кардиолозите.
Фармакологични форми
Производителят "Панангин" се предлага в две фармакологични форми: таблетки, предназначени за перорално приложение, и разтвор,които могат да се прилагат интравенозно като струя или капково. Таблетираният "Панангин" има двойно изпъкнала заоблена форма, има предишен цвят и лъскава повърхност. Лекарството е опаковано в 50 таблетки в полипропиленови бутилки.
"Панангин" в ампули е предназначен за интравенозно приложение, представлява бистра, безцветна, стерилна течност без никакви примеси. Опаковано е в ампули от 10 ml, които са опаковани по 5 броя в картонена кутия. Преди струйно интравенозно приложение, съдържанието на ампулата трябва да се разреди с 50 ml глюкоза (5%). Ако се предвижда капково приложение, тогава лекарството трябва да се разреди с физиологичен разтвор в количество от 200 ml.
Състав, описание
Основните активни съставки на лекарството са калиев аспартат и магнезиев аспартат. Всяка таблетка съдържа съответно 158 и 140 mg вещества. Всяка ампула "Панангин" съдържа съответно 452 mg и 400 mg вещества. Калиевите и магнезиевите йони са важни вътреклетъчни катиони. Заедно с натрия и калция участват в дейността на различни ензими, които регулират обменните процеси в тъканите, включително тези в миокардните тъкани. Активните компоненти на лекарството имат положителен ефект върху процеса на усвояване на кислород, хранителни вещества и способността на сърцето да се свива.
Като допълнителни компоненти в състава на таблетките се използват: картофено нишесте, царевично нишесте, магнезиев стеарат, повидон, силициев диоксид. спомагателнивеществото в състава на разтвора е инжекционна вода. Допълнителните съставки, съдържащи се в препарата, са необходими за подобряване на усвояването на активните съставки, създавайки най-удобната фармакологична форма.
Фармакологична група
"Панангин" в ампули е включен в групата на лекарствата с преобладаващ ефект върху тъканния метаболизъм. По своята фармакологична група принадлежи към минерални вещества, съдържащи калий и магнезий. Лекарството е в състояние да повлияе на метаболитните процеси в тъканите на миокарда, да предотврати смъртта на кардиомиоцитите, развитието на хипоксични явления. На фона на употребата на "Панангин" се нормализира контрактилитетът на сърцето и дейността на системата на сърцето и кръвоносните съдове като цяло.
Какъв е ефектът от Panangin?
Фармакодинамика, фармакокинетика
Магнезиевите и калиевите йони са важни катиони, които влияят върху функцията на ензимите, които могат да регулират тъканния метаболизъм. Аспартатът, който е ендогенно вещество, което образува силни химични съединения с различни елементи, транспортира катиони през мембраните в клетката. Активните вещества на лекарството влизат в клетката под формата на комплексни съединения. Тяхната функция зависи от концентрацията на калций и натрий в междуклетъчното и клетъчното пространство. Катионите са в състояние да регулират процеса на асимилация на хранителни вещества и кислород от миокарда, както и контрактилитета на миокарда. Дефицитът на калий и магнезий в организма може да провокира патологични промени в сърдечно-съдовата система, например артериална хипертония, аритмия, склероза на миокарда, коронарните артерии.
Фармакокинетиката на Panangin не е проучена от производителя. Достоверно е известно, че усвояването на активните компоненти в стомашно-чревния тракт е доста високо. Ако лекарството се прилага интравенозно, тогава натрупването на вещества се случва в миокарда, като същевременно се развива максимален терапевтичен ефект. Калиевият и магнезиевият аспартат се отделят от тялото главно чрез бъбреците.
И така, за какво е Panangin?
Индикации за употреба
За възрастни пациенти, лекарството се препоръчва при патологични аномалии в сърдечно-съдовата система и дефицит на катиони в организма:
- Заместваща терапия при дефицит на магнезиеви и калиеви йони от различно естество.
- Хронична форма на сърдечна недостатъчност.
- Състояния след сърдечен удар.
- Сърдечна исхемия поради циркулаторна недостатъчност в коронарните артерии.
- Вентрикуларна екстрасистола.
- Аритмия от типа на предсърдно мъждене.
- Аритмии, причинени от интоксикация с гликозиди, които са част от групата на дигиталис.
- Нарушения на сърдечния ритъм, които се развиват на фона на промени в електролитния баланс, свързани предимно с хипокалиемия (липса на калиеви йони в кръвта).
При провеждане на продължителна терапия с Panangin е важно периодично да се следи концентрацията на калиеви и магнезиеви йони в кръвта.
Противопоказан е за педиатрични пациенти.
Използвайте по време на бременностлекарството е разрешено, ако има индивидуални показания, започвайки от втория триместър. Употребата на лекарството през първия триместър може да доведе до токсично отравяне на плода.
Ако има нужда от употреба на лекарството по време на периода на кърмене, се препоръчва временно да се спре храненето и да се прехвърли детето на изкуствени смеси.
Противопоказания за употреба
Преди да започнете да използвате Panangin в инжекции, важно е да се консултирате с лекар и да вземете предвид съществуващите противопоказания, включително:
- Нарушения на импулсната проводимост в AV възела.
- Тежки форми на чернодробна и бъбречна недостатъчност.
- Кардиогенен шок,
- болест на Адисън.
- Метаболитна ацидоза.
- Хемолитична анемия.
- Обезводняване на тялото на фона на обширни изгаряния, прегряване, диария, многократно повръщане.
- Нарушен метаболизъм на аминокиселини.
- Хипермагнезиемия (повишена концентрация на магнезий в кръвта), хиперкалиемия (повишена концентрация на калий).
- Индивидуална чувствителност към някой от компонентите, които съставляват лекарствения продукт.
Строго забранено е предписването на лекарства през първия триместър на бременността, на педиатрични пациенти.
Нека разгледаме по-отблизо дозировката на Panangin.
Употреба на лекарства
Приготвянето на таблетка се препоръчва да се използва три пъти на ден в количество до 2 таблетки. Ако пациентът има тежка форма на заболяването,допустимо е увеличаване на единичната доза до 3 таблетки. Поддържащата терапия включва употребата на лекарството в продължение на 3 седмици три пъти дневно по 1 таблетка. Лекарството трябва да се приема след хранене, тъй като стомашният сок има разрушителен ефект върху активните компоненти на лекарството. Таблетките трябва да се поглъщат цели с много течност.
Преди струйно интравенозно приложение, ампулата се разрежда в 50 ml глюкоза (5%). Преди да инсталирате капкомер с Panangin, лекарството се разрежда с 200 ml физиологичен разтвор. Въвеждането трябва да става бавно. Продължителността на терапевтичния курс се определя от лекаря, като се вземе предвид тежестта на патологичното явление.
При лечение на бременни жени Панангин се предписва по стандартни схеми, като се отчита рискът за детето и терапевтичната нужда за майката. В периода на кърмене лекарството е противопоказано.
Отрицателни въздействия
На фона на употребата на Panangin могат да се развият следните негативни ефекти: виене на свят, коремна болка, гадене. По правило нежеланите реакции се появяват рядко и клиничните им прояви изчезват без никакво лечение в рамките на няколко дни.
Каква е съвместимостта на "Panangin"?
Взаимодействие с други лекарства
Едновременната употреба на лекарството с калий-съхраняващи диуретици и ACE инхибитори може да провокира развитието на хиперкалиемия, което увеличава вероятността от тежки аритмии ипоследващо спиране на сърцето.
Бързото интравенозно приложение на лекарството причинява замайване, гадене, зачервяване на лицето. За предотвратяване на тези състояния се препоръчва да се прилага лекарството с бавно темпо.
Важно е да се внимава, когато се предписва лекарството на пациенти, страдащи от обширни тъканни увреждания, обширни изгаряния, миастения гравис, тъй като рискът от хиперкалиемия е значителен.
Панангин винаги ли е безопасен?
Предозиране
При предозиране пациентът развива симптоми на хипермагнезиемия и хиперкалиемия: развива се аритмия, нарушава се чувствителността на крайниците, появява се диария, многократно повръщане, зачервяване на лицето, летаргия, хипотония, конвулсии, респираторна депресия, има е възможност за спиране на сърцето.
Ако се появят признаци на интоксикация, трябва незабавно да спрете приема на лекарството, да измиете стомаха на пациента, да осигурите ентеросорбенти, да предпишете перитонеална диализа и хемодиализа.
Аналози на "Панангин"
Ако е необходимо, лекарството може да бъде заменено с едно от следните лекарства:
- "Asparkam-L". Това е домашен аналог на Panangin, произведен в инжекционна форма. Забранено за употреба от непълнолетни, бременни жени, в периода на кърмене.
- "Калиев магнезий". Това е хранителна добавка, която не е разрешена за приемане през периода на кърмене, по време на бременност, на възраст под 14 години.
- "Калиев и магнезиев аспартат". енаркотик от немски произход. Произвежда се под формата на разтвор. Противопоказания за употребата му са детска възраст, период на кърмене, бременност.
- "Аспаркам". Той е пълен аналог на "Панангин". Фармакологична форма на "Аспаркам" - таблетки. Може да се използва с повишено внимание по време на кърмене и бременност.
Аспаркам или панангин?
Трябва да се отбележи, че "Аспаркам" е пълен аналог на "Панангин", изпитан във времето. Освен това цената на Asparkam е много по-ниска от тази на Panangin.
Въпреки това, основното изискване към лекарството е неговата ефективност. Пациентите отбелязват, че този показател е по-висок в Panangin.
Въпреки това, лекарят трябва да определи кое лекарство да се приема - Asparkam или Panangin.
Разходи
Средната цена на "Панангин" е 145 рубли за опаковка разтвор, 140 рубли за опаковка таблетки. Зависи от региона.
Отзиви
Пациентите, които са използвали Panangin, като правило оставят положителни отзиви. Лекарството е наистина ефективно, ви позволява да неутрализирате конвулсиите, да улесните дейността на сърцето. Освен това, на фона на употребата на лекарството рядко се появяват негативни последици.
Какви са мненията на експертите по този въпрос? Кардиолозите към "Панангин" често са неутрални. Те не го смятат за панацея за сърдечни заболявания. По-често се предписва при леки нарушения на ритъма като общоукрепващо средство. ниепрегледа инструкциите за употреба и прегледите на кардиолози и пациенти за Panangin.
