Основното изследване, което разкрива много патологии на човешкото дебело черво, е колоноскопията. Подготовката за процедурата е важен компонент от изследването, без който е невъзможно да се получат точни данни за състоянието на човешкото здраве.
Методи за изследване на червата
Колоноскопията, като метод за изследване на червата, се използва ефективно от 1965 г., след създаването на фиброколоноскоп - устройство, с което се извършва процедурата. Преди това за това изследване беше използван ректосигмоидоскоп. Той позволи да се изследват само тридесет сантиметра от червата, а самата процедура беше много болезнена.
Цялата дължина на червата беше изследвана с помощта на рентгенови лъчи. Но проучването не даде пълна картина на състоянието на червата и не позволи да се идентифицират някои патологии. Поставянето на точна диагноза изисква хирургическа интервенция, което често води до нежелани последици за здравето на субекта. Очевидното несъвършенство на съществуващите методи на изследване даде тласък на търсенето на нови, по-ефективни методи за инструментална диагностика.
Каквое колоноскопия
Днес колоноскопията е най-ефективният и точен метод за инструментална диагностика на заболявания на дебелото черво. В допълнение, фиброколоноскопът позволява вземане на тъканни проби за хистология и отстраняване на полипи.
Фиброколоноскопите се делят на няколко вида, в зависимост от дължината на работната част. Работната част е гъвкава, което й позволява да се движи свободно през червата. Краят на устройството е снабден с камера, която предава изображение на чревните стени на монитора. Наличието на аспиратор вътре в устройството ви позволява да отстраните патологични течности и да спрете кървенето по време на колоноскопия на червата.
Трябва да се извърши подготовка за процедурата. Състои се в пълно изпразване на червата за свободно движение на фиброколоноскопа.
Заболявания на дебелото черво
Дебелото черво е част от стомашно-чревния тракт на човека. Основните му функции са адсорбирането на хранителни вещества от преработената храна, образуването на изпражнения и транспортирането им навън.
Дължината на дебелото черво може да достигне два метра, диаметърът в различните части на червата - от четири до осем сантиметра. Този участък от стомашно-чревния тракт се състои от сляпото, дебелото черво и ректума.
Дебелото черво е подложено на много заболявания и патологии. Най-често срещаните са:
- болест на Крон;
- улцерозен колит;
- хемороиди;
- доброкачествени и злокачествени тумори;
- дивертикула.
Повечето заболявания на дебелото черво се откриват с висока точност при извършване на колоноскопия. Подготовката за процедурата, според препоръките на лекаря, повишава точността на диагнозата, поставена след прегледа.
Показания за процедурата
Чревна колоноскопия, подготовка за процедурата - диетата, препоръчана преди процедурата, помага да се идентифицират много заболявания на червата в ранните етапи на развитие. Стомашно-чревни нарушения, които могат да бъдат диагностицирани чрез колоноскопия:
- улцерозен колит;
- чревна непроходимост;
- дивертикула;
- тумори от различно естество.
Заболяванията са придружени от различни симптоми. Това са запек, диария, болка в чревната област, подуване на корема, зацапване от ректума. Появата на един или повече от изброените признаци на заболяване на дебелото черво е индикация, за която се извършва колоноскопия. Подготовката за процедурата отнема време, така че лекарят предварително определя датата на изследването и дава препоръки за подготовка.
В допълнение към диагностицирането на стомашно-чревни заболявания, колоноскопията се предписва за подготовка за някои гинекологични операции, за вземане на биопсия и т.н. Изследване на дебелото черво се препоръчва и на хора над петдесет години и хора в риск за идентифициране на доброкачествени и злокачествени новообразувания. В някои страни преминаванеколоноскопия веднъж годишно е предпоставка за медицински грижи.
Противопоказания
Колоноскопията, като метод за инструментална диагностика, има редица противопоказания. При някои патологии изследването може да има негативни последици за пациента, а в някои случаи дори да представлява заплаха за живота. Тези заболявания включват:
- миокарден инфаркт;
- перитонит;
- краен стадий на сърдечна или белодробна недостатъчност;
- остър колит.
В допълнение, има определени патологични състояния, които изкривяват цялостната картина на здравето на пациента и пречат на точните данни. Това значително намалява ефективността на колоноскопията. Чревно кървене, ниско съсирване на кръвта, скорошна перитонеална операция, ингвинална херния, пъпна херния, общо тежко състояние на пациента са противопоказания, за които не се препоръчва колоноскопия. Подготовката за процедурата в нарушение на медицинските препоръки също няма да позволи изследването.
Чревна колоноскопия: подготовка за процедурата
Отзивите за изпита и подготовката за него не са от най-радостните. Това е съвсем разбираемо. Процедурата не е много приятна, понякога болезнена, подготовката изисква известна степен на търпение. Въпреки това, ако има признаци на патология на дебелото черво, си струва да преминете през него. Всички недостатъци се компенсират от ползите, които носи колоноскопията. Подготовката за процедурата се извършва съгласнопрепоръки на лекаря, предписал процедурата. Колоноскопията обикновено се назначава сутрин, така че е по-лесно да се подготвите. Подготовката за колоноскопия, ако процедурата се извършва сутрин, се извършва на два етапа: диета и изхождане.
Но ако субектът страда от запек, може да са необходими допълнителни мерки. Като предварителна подготовка лекарите често препоръчват изчистване на червата още преди започване на диета. За това се използват клизми, предписва се и рициново масло. След предварително почистване на червата субектът трябва да спазва определена диета в продължение на няколко дни. След това червата се изпразват с клизма или специални препарати, които лекарят ще предпише.
Характеристики на храненето преди колоноскопия
Както е споменато по-горе, ако пациентът има запек, трябва да се направи клизма или рициново масло три до четири дни преди процедурата за прочистване на стомашно-чревния тракт. Това е предварителна подготовка. Спазването на диета в продължение на три дни преди извършване на колоноскопия е подготовка за процедурата. Какво можете да ядете на тази диета?
Същността на диетата е да се изключат от диетата шлакови продукти и продукти, които предизвикват ферментация. Позволено е да се ядат варени и печени зеленчуци, млечни продукти, постно месо и риба, сирене. Изключете от менюто ви необходими пресни зеленчуци и плодове, пушени меса, сладкиши.
Ако говорим за сутрешната процедура, тогава трябва да се въздържатеот хранене десет до дванадесет часа преди времето, когато е насрочена колоноскопия на червата. Подготовката за процедурата у дома също се състои в последващо използване на специални лаксативи, които прочистват червата за изследване.
Препарати за колоноскопия
След подготовката на червата с тридневна диета без шлаки е необходимо да се прочистят червата. Това е следващият етап от подготовката за процедурата. За да прочистите червата, можете да използвате клизма или да приложите специален препарат. Преди сутрешната процедура трябва да се постави клизма два пъти: вечер - в деня преди процедурата и сутрин в деня на процедурата. Червата се считат за напълно изчистени, когато изпражненията станат като чиста вода. За да подобрите ефекта на клизма, можете да използвате средства, които отпускат храносмилателния тракт. Те включват разтвор на магнезия и рициново масло.
Ако по някаква причина не е възможно да се направи клизма (пукнатини или хемороиди), трябва да използвате осмотични лаксативи. В този случай се използват лаксативи, специално предназначени за пълно прочистване на стомашно-чревния тракт преди ендоскопски изследвания, ултразвук и хирургия. Всеки от тези продукти може да се използва само по препоръка на лекар и следвайки инструкциите за лекарството.
Lavacol
"Лавакол" е лекарство на базата на полиетилен гликол ММ 4000. Действието на лекарството е насочено към задържане и натрупване на вода в организма. Водата увеличава фекалната маса и ускоряватехния изход. "Лавакол" трябва да се използва само според указанията на лекар, тъй като лекарството има редица противопоказания.
Подготовката за колоноскопия с "Лавакол", ако процедурата се прави сутрин, започва около 14:00ч. Опаковката се състои от петнадесет торбички прах. Всяко пакетче се разрежда в 200 мл вода и се консумира на всеки двадесет минути. Така за няколко часа се приемат три литра разтвор.
Fortrans
"Fortrans" - осмотичен агент, насочен към пълно прочистване на червата. Активното вещество е подобно на основния компонент на Lavacol. "Fortrans" се произвежда от френска фармацевтична компания под формата на прах. Опаковката съдържа четири пакета от лекарството, всеки от които е предназначен за двадесет килограма телесно тегло на човека.
Подготовка за колоноскопия с "Фортранс", ако процедурата се извършва сутрин, е да се приготви необходимото количество от лекарството (на база едно саше на литър вода) и разтворът да се използва възможно най-скоро. Препоръчва се лекарството да се приема на малки порции, като се правят почивки от пет до десет минути, за два до четири часа. Трябва да се вземе вечерта преди колоноскопията.
Флот
Лекарството "Fleet" е различно от подобни активни съставки на "Lavacol" и "Fortrans", форма на освобождаване и начин на приложение. Опаковката съдържа две бутилки слабително. Една бутилка се разтваря в половин чашавода. Подготовка за колоноскопия "Флот", ако процедурата се извършва сутрин, започва в деня преди колоноскопията. Първата порция от лекарството се приема сутрин след закуска, втората - вечер след вечеря. През деня трябва да пиете около литър течност.
"Flit", подобно на другите осмотични лаксативи, има противопоказания. Поради това може да се приема само след консултация с лекар. Лекарят ще даде и подробни препоръки за приема на лекарството.
Извършване на процедурата
Не се страхувайте, че колоноскопията е болезнена процедура. Прегледът, разбира се, носи дискомфорт, но пациентът не изпитва силна болка. В допълнение, процедурата може да се извърши с помощта на анестезия и анестезия. Малките деца получават обща анестезия преди колоноскопия.
Прегледът се извършва от проктолог или ендоскопист, подпомаган от медицинска сестра. Пациентът лежи на дивана от лявата страна, сгъва краката в коленете и ги дърпа към стомаха. При необходимост се използват болкоуспокояващи или анестезия. Колоноскопът се вкарва в ануса и постепенно се движи през дебелото черво. Камерата в края на сондата показва данни на монитора и лекарят има възможност да изследва подробно чревните стени за наличие на патологии.
Тъй като след прочистване червата са в лепкаво състояние, улесняването на преминаването на сондата става благодарение на подавания въздух от върха на уреда. Въздухът дразни чревната лигавица и причиняваподуване на корема. Това причинява дискомфорт на пациента.
Камерата на колоноскопа записва видео, което помага за по-подробно изследване на материала, получен след процедурата. Въз основа на получените данни лекарят диагностицира патологията, ако има такава, и насочва пациента към специалист за лечение.
