В съвременния свят има огромен брой заболявания, които, ако не бъдат лекувани навреме, могат да доведат до негативни последици. Ето защо, когато се появят първите симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ от професионалисти. Болестите на стомашно-чревния тракт представляват голяма заплаха за човешкото здраве и живот. Те са много по-трудни за лечение, особено ако пациентът е започнал патологията и е отишъл в болницата вече в по-късните етапи на своето протичане.
За да се избегнат много негативни последици и сериозни усложнения, е много важно да се диагностицира заболяването навреме. В съвременната медицина има доста лабораторни методи за изследване, които са много точни и информативни. Едно от тях е колоноскопия на червата със седация, прегледите на която ще бъдат представени по-долу. Какво представлява тази процедура, какви данни позволява на лекарите да събират и какви характеристики има? Натези и много други въпроси ще бъдат отговорени подробно в тази статия.
Обща информация
Колоноскопията със седация е един от съвременните изследователски методи, насочени към изследване на вътрешното състояние на чревните стени с помощта на специален апарат, оборудван с камера, която се вкарва през ануса. Цялата информация се показва под формата на подробна картина на дисплея, благодарение на която лекарят може да изготви подробна клинична картина на здравословното състояние на пациента и да диагностицира много заболявания на стомашно-чревния тракт от различен произход в ранните етапи на развитие.
Заслужава да се отбележи, че този метод на изследване се използва не само за поставяне на точна диагноза, но и за вземане на проби от меки тъкани за анализ, премахване на вътрешно кървене, лечение на чревна непроходимост и извършване на хирургична операция за отстраняване на полипи и неоплазми. По този начин обхватът на колоноскопията със седация (отзивите за процедурата са предимно положителни) е доста широк. Този метод на изследване се използва навсякъде в случай на съмнение за някакви заболявания на стомашно-чревния тракт.
Извършването на преглед под анестезия има много силни страни. Човекът е спокоен и напълно спокоен. А някои лекарства, използвани за анестезия, причиняват краткотрайна амнезия, така че пациентът да не помни никакви неприятни моменти.
Видове процедури
Има няколко метода за извършване на колоноскопия.
- Виртуално - информацията се събира с помощта на CT и MRI. И двата метода на лабораторни изследвания са иновативни и имат висока точност и информационно съдържание. Този вариант е най-предпочитан, защото е напълно безболезнен и почти няма противопоказания и странични ефекти.
- С помощта на ендоскоп - през ануса в червата се вкарва специално устройство, което представлява тръба с дължина два метра, в единия край на която е фиксирана видеокамера, която показва изображението на дисплея.
В последния случай пациентът се упоява преди колоноскопия. Това е задължително условие, тъй като процедурата причинява на човек силен дискомфорт и болка, така че е просто невъзможно да се издържи без анестезия.
Показания за рецепта
На този аспект трябва да се обърне специално внимание. На възрастните хора, които нямат генетична предразположеност към рак на дебелото черво, се препоръчва колоноскопия със седация поне веднъж на всеки пет години. Ако човек в семейството е имал роднини, които са имали проблеми с рак, тогава е препоръчително да се подлагат на преглед на всеки 12 месеца. Това е необходимо за навременното диагностициране на заболяването и започване на лечението. Освен това сред индикациите за назначаването могат да се разграничат и следните здравословни проблеми:
- съмнение за вътрешно кървене в дебелото черво;
- доброкачествени и злокачествени тумори;
- телесна температура 37-37,5степен, която продължава дълъг период от време;
- рязка и неоправдана загуба на тегло;
- хронично лошо храносмилане;
- анемия;
- хронично възпаление на стомашно-чревния тракт, протичащо в остра форма;
- улцерозен колит.
Ако решите да се подложите на преглед, тогава трябва да имате предвид, че тази процедура има някои противопоказания. Колоноскопската седация не се препоръчва по време на бременност, с белодробна и сърдечна недостатъчност, перитонит, улцерозен колит, лошо съсирване на кръвта, алергични реакции и всякакви патологии с инфекциозна етиология.
Подготовка за изпит
Колоноскопия под седация, прегледите на пациенти и лекари напълно потвърждават това, тя е много точна и информативна. Въпреки това, за да намалите вероятността от фалшива диагноза, първо трябва да подготвите тялото си за процедурата. Приблизително за 3-4 дни трябва да премахнете следните храни от диетата си:
- краве мляко;
- сода;
- черен чай и кафе;
- спирти;
- паста;
- всякакви сладкиши;
- пшеничен шрот;
- плодове и зеленчуци;
- бобови растения;
- ядки;
- мазна храна;
- пушени меса;
- колбаси;
- полуфабрикати;
- продукти, съдържащи оцветители, консерванти и подобрители на вкуса.
Най-добре е да се придържатеправилно хранене. Препоръчително е да включите в менюто следните продукти:
- натурални кисели млека;
- ферментирали млечни продукти;
- варено пуешко месо;
- морска риба на пара;
- пилешки бульон.
Ако решите да направите колоноскопия със седация, тогава трябва да подходите към това много сериозно. Използването на изброените по-горе продукти може да повлияе неблагоприятно на точността на изследването и да затрудни лекарите при поставянето на правилна диагноза. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 12 часа преди очакваното посещение при лекар. През това време е разрешено използването на чиста вода без газ и зелен чай. 2 часа преди началото на процедурата е забранено дори да се пие, тъй като стомахът трябва да е празен.
Останалите подготвителни дейности се обсъждат с лекаря индивидуално. В повечето случаи на пациентите се предписва прочистване на червата чрез клизма или прием на лекарства, които имат слабително действие, като Lavacol или Fortrans. Дозировката се изчислява от лекаря за всеки пациент поотделно, като се вземе предвид телесното тегло и редица други фактори.
Как се извършва процедурата?
Много хора, на които е насрочена колоноскопия със седация, се страхуват да отидат в болницата, защото нямат представа как работи. Но няма нищо лошо в този метод на лабораторно изследване. Всичко се случва по следната схема:
- Пациентът заема легнало положениепозиция от лявата страна на дивана, притискайки краката с коленете към корема.
- Специалист провежда сложна анестезия. Може да включва обща анестезия, седация или смазване на ануса със специален гел, съдържащ анестетик.
- Веднага след като анестезията започне да действа, сонда се вкарва в ануса.
- В зависимост от конкретната цел на изследването, продължителността на процедурата може да бъде от 15 минути до пълното завършване на всички необходими манипулации от лекаря.
- Колоноскопът се извежда от дебелото черво.
Заслужава да се отбележи, че по време на колоноскопия анестезия, седация или други методи на анестезия се извършват само в присъствието на квалифициран специалист. Това е необходимо не само за да се изчисли правилната дозировка, но и за да се сведат до минимум всички рискове, които могат да представляват заплаха за здравето на пациента.
Няколко думи за анестезията
Колоноскопията е много неприятен метод за изследване, свързан с известен дискомфорт, а в някои случаи дори със силна болка. Поради това се извършва под анестезия. Има следните варианти:
- Обща анестезия. На човек се инжектира интравенозно лекарство, което го вкарва в дълбок сън. В края на лекарството пациентът постепенно идва на себе си, не помни нищо и не изпитва дискомфорт.
- Локална анестезия. Устройството се смазва със специален гел преди вкарване в червата. В същото време болката не изчезва никъде, но напредването на сондата става почтинезабележимо.
- Колоноскопия със седация. Това е най-честата форма на облекчаване на болката. Това е подобно на съня с наркотици, но човекът е в съзнание, не чувства абсолютно нищо.
Кой тип анестезия ще се използва по време на прегледа, специалистът решава въз основа на здравословното състояние на пациента.
Предимства и недостатъци на седацията
Общата анестезия се използва много рядко, тъй като пълното потапяне на пациента в състояние на сън изисква дълго възстановяване на организма. Както показва практиката, в по-голямата част от случаите за колоноскопия се предписва седация. Тази опция се счита за една от най-оптималните. Сред основните му предимства са следните:
- липса на дискомфорт, болка, както и чувство на тревожност и страх;
- възможност за нехирургично отстраняване на тумори;
- елиминирайте кървенето в дебелото черво;
- възможност за провеждане на процедурата за пациенти от всяка възрастова категория;
- напълно отпуска пациента и намалява риска от увреждане на чревната лигавица;
- помага на човек да се справи със страха от процедурата и стреса.
Въпреки многото предимства, колоноскопията със седация за сън има и редица недостатъци. Те включват:
- вероятност от развитие на странични ефекти от приложените лекарства;
- чернодробна и бъбречна токсичност;
- проблеми с паметта.
Съвременни лекарства, използвани за анестезия по време на прегледСтомашно-чревния тракт, имат уникален химичен състав и са безопасни за организма. Те почти не причиняват странични ефекти и сериозни последици за здравето на пациента. Едно от най-безопасните е интравенозната седация по време на колоноскопия. Такава анестезия започва да действа бързо и възстановяването от нея не отнема много време.
Ограничения
Колоноскопията под седация (отзивите за такава процедура са повече положителни, отколкото отрицателни) е един от най-доброкачествените и безвредни методи за изследване на състоянието на стомашно-чревния тракт. Този вид анестезия обаче може да не се използва във всички случаи. Основните противопоказания включват:
- Деца под 12 години;
- наличие на сраствания в червата;
- запушен нос;
- епилепсия;
- перитонит;
- чувствителност;
- нисък праг на болка;
- индивидуална лекарствена непоносимост;
- наличие на алергични реакции;
- стеноза на червата или ануса;
- неспазване на предписаната диета;
- психични разстройства;
- всяко тежко заболяване на сърцето, бъбреците, дихателните органи и стомашно-чревния тракт;
- нарушение на функционирането на механизмите на хемостаза;
- остри инфекциозни заболявания;
- сърдечна и бъбречна недостатъчност;
- бременност.
Наличието на някои противопоказания не е причина за отказ за извършване на колоноскопия на червата под седация. При избора на метод за анестезия анестезиологът взема предвид здравословното състояние и индивидуалнитехарактеристики на пациента.
Възможни усложнения
Както споменахме по-рано, колоноскопията не е най-приятният метод за изследване. Освен дискомфорт и болка, съществува риск от развитие на различни усложнения. По време на диагнозата има голяма вероятност от механично нараняване на стените и лигавицата на червата, разкъсване на далака и дори спиране на дишането. Но, както показва медицинската практика, това се случва само в отделни случаи. Има също така възможност след приключване на диагнозата лицето да има:
- метеоризъм;
- висока телесна температура;
- слабост по цялото тяло;
- синдром на болка;
- затруднена дефекация.
Що се отнася до негативното въздействие на анестезията върху човешката психика и функционирането на централната нервна система, то не съществува. Лекарствата от ново поколение са безопасни и не вредят на тялото. Следователно не можете да се страхувате от нищо, но не се колебайте да се съгласите с всякакъв вид анестезия.
Какви лекарства се използват за анестезия?
Успокояването по време на колоноскопия (можете да прочетете отзивите на пациентите в края на статията) включва приемането на пациента на специални лекарства, които имат седативен ефект. По правило лекарите предписват следните лекарства:
- "Пропофол". Той започва да действа след кратък период от време след навлизане в стомаха, но продължителността на ефекта е относително краткотрайна. Поради това субектът бързо се възстановява от анестезия, като същевременно се поддържаспомени за всички манипулации на лекаря. Сред основните предимства може да се идентифицира висока толерантност. Недостатъкът е, че е скъп.
- Мидазолам. Предизвиква загуба на краткотрайна памет. След приключване на процедурата пациентът няма да помни абсолютно нищо за нея. Много лекари най-често предписват това конкретно лекарство, тъй като има антиконвулсивен ефект. Основният недостатък е, че лекарството има специфичен състав, поради което изтеглянето от анестезия отнема повече време.
Ако са необходими колоноскопия и гастроскопия, седацията се избира от анестезиолога индивидуално за всеки пациент. Това отчита състоянието му, клиничната картина и личния опит на лекаря.
Разходи
Много хора се чудят къде да си направят колоноскопия с упойка. Този вид преглед се предлага както в държавни болници, така и в частни клиники. В последния всичко се прави на по-високо ниво, но цената на услугите ще бъде значително по-висока. Трудно е да се посочат конкретни цифри, тъй като цените варират в много широк диапазон в зависимост от региона. Например в Москва ще трябва да платите от 4500 до 20 000 рубли за колоноскопия. Цената включва не само самия преглед, но и всички лекарства.
Пациентът сам избира метода на анестезия, въз основа на финансовите си възможности. В същото време лекарите винаги помагат да се определи най-оптималния вариант, а също така говорят за всички плюсове и минуси на всеки метод на анестезия. Няма да е излишнопрочетете отзивите на пациенти, които вече имат опит с този вид анестезия. За да избегнете много негативни последици, все пак се препоръчва да се консултирате с лекар преди това.
Алтернативни лабораторни методи
Колоноскопията със седация не е единственият начин за изследване на състоянието на вътрешните стени на червата. Ето защо, ако не искате да пречите на тялото си или се страхувате да се потопите в състояние на сън, тогава има алтернативни варианти. Това са:
- Касулна ендоскопия. Иновативен метод с висока ефективност. Тя се основава на въвеждането на специално малко устройство, оборудвано с камера, в дебелото черво. Извършването на такава процедура не причинява дискомфорт и болка на пациента. Също така, вероятността от нараняване на лигавицата е сведена до минимум. Няколко часа след въвеждането сондата се отделя от тялото по естествен път. След това записаната информация се взема от интегрираното устройство и резултатите се декодират. Капсулната ендоскопия обаче не се предлага във всички медицински заведения и цената е непосилна.
- Магнитно резонансно изображение. Този вид изследване се счита за едно от най-добрите. Тя позволява на лекарите не само да диагностицират различни заболявания в началния етап на развитие, но и да определят тяхната етиология, както и да получат пълна картина на здравословното състояние на пациента. По време на изследването специално устройство се фиксира върху тялото и прави висококачествени детайлни снимки в трипрогнози. Снимките ясно показват всяка патология. Изследването се извършва възможно най-удобно и безопасно. Ето защо, ако по някаква причина пациентът не може да бъде успокоен по време на колоноскопия, например поради наличието на някои противопоказания, тогава лекарите в по-голямата част от случаите предписват ЯМР. Въпреки това, магнитният резонанс има един съществен недостатък. С този метод не могат да бъдат открити ракови тумори по-малки от 10 милиметра. Освен това тялото получава известна доза радиация.
Според експертите колоноскопията все още е за предпочитане. Това се дължи на факта, че алтернативните диагностични методи са само информативни. Терапевтичните мерки не могат да се извършват с тяхна помощ.
Какво казват пациентите за процедурата?
Както медицинската статистика показва, много хора са имали колоноскопии със седация. Отзивите за този метод на изследване са доста противоречиви. Някои твърдят, че процедурата е минала добре, а по време на провеждането й не е имало дискомфорт и болка, а други казват, че трудно са издържали. Но всички са на мнение, че анестезия е необходима. Освен това много зависи от нивото на професионализъм на специалиста.
Що се отнася до методите за облекчаване на болката, седацията е най-добрият вариант. Той е безопасен за здравето и не изисква дълго възстановяване след анестезия, а съвременните лекарства имат сравнително малко противопоказания и почти никакви странични ефекти.
Заключение
Колоноскопията е един от иновативните методи за изследване на стомашно-чревния тракт, с помощта на който лекарите могат да оценят здравословното състояние на пациента, както и да отстранят някои патологии без хирургическа намеса. За да се съгласи с процедурата или не, всеки трябва да реши сам. Но е по-добре да бъдете търпеливи за няколко минути, отколкото заболяване, което не се открие навреме, ще доведе до много сериозни последици. Според повечето пациенти няма нищо лошо в колоноскопията, така че можете спокойно да се съгласите с нея, без да се притеснявате за нищо.
Никога не отделяйте време и пари за собственото си здраве. Не забравяйте, че никой няма да го последва освен вас. Ето защо, за да избегнете негативни последици, потърсете медицинска помощ навреме.