Емоционално нестабилното личностно разстройство най-често дебне жените. Сред цялото население се среща в 2% от случаите. При пациенти, които са на амбулаторно лечение в психиатрична болница - 10%, а при хоспитализирани в психиатрична клиника - 20%.
Как се проявява болестта?
ICD 10 характеризира емоционално нестабилното разстройство на личността като небалансирано, неспособно за самоконтрол и повишена импулсивност.
Заболяването се наблюдава както при млади, така и при възрастни хора. Човек има нарушено самочувствие, не може да създава взаимоотношения с други хора и много често е в състояние на несъществуване или, с други думи, афект.
С това заболяване пациенти:
- Чувство постоянна самота и неистови опити да го избегне.
- Те имат промени в настроението.
- Те изпитват чувство на раздяла, загуба, което води дотяхното поведение, емоции, мислене и чувства неизбежно се променят.
- Изживейте голям страх от промяна на плановете.
- Ядосвайте се и неуравновесен дори с кратки интервали на раздяла.
- Те вярват, че ако бъдат оставени сами, това ще им донесе голяма вреда. Тези чувства предизвикват импулсивност в поведението, което може да доведе до самонараняване на пациента.
Човек може толкова яростно да възприема както ефективна реалност, така и да измисли собствената си визия за нашия свят.
Как са междуличностните отношения?
Отношенията с други хора са нестабилни. Те са придружени от конфликтни ситуации.
Пациентите идеализират своите настойници или любовници от първите дни на запознанството си. Те искат постоянно да бъдат с обекта на желанието и от първите дни изискват навлизане в интимни аспекти.
В същото време идеалът също бързо се обезценява в техните очи. Те лесно започват да мислят, че човекът, който е бил толкова близо до тях, е охладил и не обръща необходимото внимание.
Тяхната емпатия се основава само на очакването, че другите хора ще започнат да симпатизират и да задоволяват всички желания и нужди на пациента. Ако мненията им се различават, тогава емоционално нестабилните индивиди драстично променят възгледите си за другите.
Какво означава идентификация?
Изразява се в нестабилността на представянето на нечия личност. Променливата оценка на своето "аз" се изразява в постоянна промяна в житейските цели ипрофесионални умения. Например, добродушен човек, който иска помощ за себе си, изведнъж става ядосан и отмъстителен. Въпреки това, той винаги се бори за истината.
Въпреки че в повечето случаи тези хора се смятат за зли и агресивни, а понякога дори си мислят, че не съществуват на тази планета. Това се проявява главно, когато човек не чувства своята значимост и подкрепа от хората около него.
Лица, засегнати от това заболяване, са импулсивни при рискови обстоятелства. Те могат:
- влезте в хазарта;
- не знам как да броиш пари и да ги харчиш безотговорно;
- яжте много храна и не се чувствайте сити;
- използвайте психотропни вещества;
- променете много сексуални партньори;
- поемайте рискове, докато шофирате.
Суицидни тенденции
Хората с емоционално нестабилно разстройство на личността имат предразположение към действия, които могат да отнемат живота им. В същото време опитите за самоубийство се повтарят постоянно.
Въпреки факта, че пациентите обичат предизвикателно да правят опити за самоубийство, само осем процента постигат пълна смърт от живота. Действията на останалите са насочени към това хората, които са до тях, да им обърнат внимание. Те могат да се порязват или умишлено да създават изгаряния по телата си. Ако не се обърне внимание и не се предостави помощ, опитите да се посегне на собствения си живот продължават.
Могат да бъдат причинени от предстояща раздяла с обекта на любовта. В същото време опитите за самоубийство осигуряват облекчение заизвестно време, особено ако пациентът е бил чут и разбран, а също и тези действия са накарали другият да разбере, че е постъпил неправилно по отношение на пациента.
Емоционално нестабилни симптоми на личностно разстройство
Хората от този тип се характеризират по следния начин:
- Те са постоянно на пръсти.
- Здравето им се колебае.
- Човек може да гледа надолу и в депресия за няколко дни.
- Раздразнението и тревожността могат да продължат от няколко часа до няколко дни.
- Пациентите се чувстват празни и затова непрекъснато се опитват да направят нещо.
- Понякога, при много нормални обстоятелства, те изразяват яростно гняв, сарказъм и словесни изблици. В същото време те веднага изпитват остро чувство за вина за действията си и по този начин изглеждат още по-злобни за себе си.
- Пациентите са безгрижни, нахални и потайни в същото време.
Тези хора са способни да унищожат всичко, когато целта е почти достигната. Например, напускане на училище преди завършване или прекъсване на връзка в момент, когато всичко е добре установено.
Атаки на състояние, при което човек се чувства сякаш извън реалността, в странно променен свят или чувства, че умът му се е отделил от тялото му, се случват именно в периоди на изоставяне и самота. Но веднага щом грижите бъдат възобновени, тези симптоми изчезват.
Повечеточести личностни разстройства
Най-честите и често срещани емоционално нестабилни личностни разстройства включват:
- Проявата на булимия (след хранене човек се отървава от нея чрез изкуствено предизвикване на повръщане).
- Стресови разстройства след нараняване.
- Внезапни промени в настроението.
- Няма контрол на импулсите в млада възраст.
- Самоубийствени атаки. Най-често се появяват в млада възраст. Колкото по-възрастен става човек, толкова по-малко го преследват опити за самоубийство.
- Напрегнатите взаимоотношения с хората и импулсивните разстройства преследват човек през целия му живот.
Тези прояви са особено изразени при лица, злоупотребяващи с психотропни активни вещества.
Онези, които се обръщат за помощ към специализирани медицински заведения, подлежат на излекуване. Подобренията настъпват още през първата година от терапията.
Какви са видовете разстройство на личността?
Има два вида на това заболяване:
- тип на границата;
- импулсивен тип.
В гранично състояние, в допълнение към емоционалната нестабилност, има трудности с осъзнаването на собствения образ. Човек не усеща своите намерения и предпочитания, като по този начин се стреми да навреди на себе си.
Самочувствието на индивида е много високо, което не се възприема правилно от другите. Пациентът е твърде арогантен и нетърпелив.
При втория тип човекът е склонен към импулсивни прояви и действа прибързано във всяка ситуация, без да мислиотносно последствията. В отговор на осъждането от околните хора, пациентът проявява скованост и агресия.
Импулсивна диагностика
Този тип се характеризира със следните прояви:
- Склонност към внезапни действия. Не обмисляйте последствията от действията си.
- Взаимоотношенията с други хора се изграждат върху постоянен конфликт.
- Появяват се гняв и насилие.
- Болните хора изискват незабавна награда за действията си, в противен случай те не следват.
- Нестабилно настроение, придружено от постоянни капризи.
Да бъдеш в този тип среда е трудно и неприятно.
Гранична диагноза
За граничното състояние се разграничават следните характеристики:
- Човек не разбира себе си. Той не чувства собственото си "аз" и следователно не може да реши какво наистина иска.
- Пациентът влиза в промискуитет, постоянно сменя партньорите.
- Насочва цялата си енергия към избягване на самотата.
- Пациентът е склонен към самоубийство.
- Той постоянно се чувства нежелан и празен.
Ако потърсите лечение в психиатрична клиника в млада възраст, тогава до 40-годишна възраст се установяват както отношения с други хора, така и професионални отношения.
Разновидности от типа на границата
Този вид патология има няколко форми, за които е биларазделени за по-лесно диагностициране на емоционално нестабилно разстройство на личността. Ето списъка им:
- фобична форма;
- истеричен;
- псевдодепресивен;
- натрапчиво;
- психосоматичен;
- психотичен.
Нека разгледаме по-отблизо всеки от тях.
фобична форма
Мислите на пациента са постоянно заети с различни страхове и тревоги. Тези чувства оставят определен отпечатък върху емоционалното състояние на човек.
Хората са способни да преувеличават проблемите и въпреки това да се дистанцират от техните решения. Те не искат да носят отговорност за нищо.
Истерична форма
Тази форма характеризира хората, които обичат да драматизират публично и имат театрални таланти.
Тези пациенти постигат целите си, като манипулират други хора.
Действията им са доста активни или, обратно, лицето изглежда твърде депресирано, което в някои случаи може да доведе до самоубийствени действия.
Псевдодепресивна форма
В този случай действията на хората са различни от класическата депресия. Хората не се възприемат в реалността и не могат да оценят действията си. Тази форма в някои случаи представлява самоубийство.
Обсесивна форма
В този случай пациентите са обсебени от криенето на своите психични разстройства. За да облекчи вътрешното напрежение, тя дава огромен брой идеи на света.
Психосоматична форма
При това заболяване пациентите се оплакват от соматични разстройствасърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт. Но прегледът не разкрива тези проблеми.
Психотична форма
Това е най-тежката форма на заболяването и включва специфични личностни разстройства. Човекът е отхвърлен от реалния свят. Той е заблуден и е преследван от халюцинации. В резултат на това всичките му действия стават саморазрушителни.
Лечение на импулсивен тип
Пациентите получават индивидуална или групова психотерапия. Те използват средства, насочени към потискане на импулсивни състояния.
Гещалт терапия и поведенческа терапия също се използват.
Гранично лечение
Може да е много трудно да се дефинира гранично състояние, понякога дори за няколко години. Лекарят провежда голям брой изследвания и предписва терапевтично лечение само след като клиничната картина стане ясна.
Процесът на лечение задължително включва психотерапевтични процедури.
Действията на лекарите са насочени към:
- Връщането на човека в реалната среда.
- Способността на пациента да издържа на възникващи стресови ситуации.
- Подобрете взаимоотношенията на пациента с другите.
- Борба с емоционалния дисбаланс.
В хода на цялото лечение пациентът трябва да бъде заобиколен от грижата и любовта на близките му хора.
Терапевтични подходи
Докторите използват следнототерапевтични подходи:
- Диалектично-поведенчески. Отрицателните нагласи на пациента се идентифицират и заменят с положителни.
- Когнитивно-аналитичен. В резултат на действията на лекарите пациентите започват да разбират състоянието си и се научават да се справят с неговите прояви.
Лечението се избира в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента.
Лекарства за личностни разстройства
Сред лекарствата са:
- Невролептици. Боря се с импулсивни експлозии.
- Антидепресанти. Те се използват най-често, тъй като помагат за справяне със стреса и тревожността на пациента.
- Normotimics. Помогнете за подобряване на състоянието на пациента и подобряване на връзката му с външния свят.
По-успешно лечение се случва само в млада възраст. Колкото по-възрастен става човек, толкова по-трудно е да се лекува с него.
