Човешките крака, особено малките стави на стъпалата, изпитват значителен стрес всеки ден, понасяйки тежестта на тялото, често прекомерна. Ако към това се присъединят съпътстващи заболявания на опорно-двигателния апарат, тогава хрущялната тъкан на ставите се износва и води до деформираща артроза на краката. Хроничното разрушаване на хрущяла на краката се среща по-често при мъже и жени на възраст над четиридесет години. Това заболяване е системно. До известна степен страдат всички стави на тялото, но промените претърпяват тези, които са подложени на максимално натоварване. Всичко зависи от начина на живот, професионалните дейности, генетичната предразположеност и някои провокиращи фактори. Тази статия ще опише причините, проявите на артроза на стъпалото, симптомите и лечението на заболяването.
Обща информация
Всички стави на стъпалото са податливи на заболяването, но по-често се засягат глезена и метатарзофалангеалния палец. Болестта се проявява не само при хора след четиридесет години, но и в млада възраст. Спортистите, занимаващи се с гимнастика, скачане, бокс, борба, често изпитват симптомитази болест.
Хронично заболяване, наречено остеоартрит, е свързано с увреждане на ставите, хрущялите и възпалителни процеси в периартикуларните тъкани, които нарушават техния метаболизъм и микроциркулацията на кръвта. В резултат на това се появяват остри болезнени усещания, пръстите се огъват и се появяват мазоли на места с голямо натоварване. Всяко движение е придружено от болка. Опитвайки се да не наруши засегнатата става, човекът прехвърля товара към външния ръб на стъпалото. В резултат на това походката се променя, умората се появява, активността и работоспособността намаляват.
Причини за заболяване
Мнозина смятат, че основната причина за остеоартрит е физиологичното стареене на организма и повишеното износване на хрущялите в резултат на тежки физически натоварвания и редица фактори, които допринасят за тяхното дегенериране. Основните обстоятелства, водещи до развитието на артроза на стъпалото:
- вродени особености на структурата на стъпалото - плоски стъпала, неправилно оформени стави, единият крайник е по-дълъг от другия, широко стъпало;
- грешна поза;
- претоварване на ставите - спорт, дълго време;
- наднормено тегло;
- наранени крака - изкълчвания, навяхвания;
- постоянно носене на неудобни обувки;
- нарушение на метаболитните процеси;
- заболявания на ендокринната система;
- постоянна хипотермия;
- възпалителни процеси в ставите.
Всички тези фактори допринасят заразвитие на патология.
Симптоми на остеоартрит на стъпалото
Признаците на заболяването се появяват в зависимост от необичайните промени в ставите на стъпалото. Заболяването има дълъг ход, развитието му отнема няколко години. Потърсете помощ от лекар, когато се появи силна болка или пръстите са деформирани. Болестта протича през три етапа на развитие, с различни симптоми:
- Първо. Няма ясно изразени признаци. Пациентите се оплакват от умора на краката след продължително ходене. Болката е рядка и напълно изчезва след почивка. Мнозина смятат този симптом за преумора и не му обръщат никакво внимание. Освен това се появява хрускане в ставите на стъпалото, но това не е характерен признак на заболяването.
- Втора. Симптомите на остеоартрит на стъпалото се влошават. Започват да се появяват интензивни болки, смущаващи с малки натоварвания и не преминаващи след дълга почивка. Наблюдава се удебеляване на главите на костите и нарастване на съединителната тъкан около засегнатите стави. В резултат на това трябва да купувате обувки с един размер по-големи. Палецът на крака се отклонява към външната страна на стъпалото, образувайки изпъкнала кост.
- Трето. Болката става постоянна, приемането на аналгетици не винаги помага. Лошата подвижност на ставите на стъпалото се присъединява към деформацията на пръстите. Походката се променя, човекът се търкаля от една страна на друга. В резултат на това гръбначният стълб и другите стави страдат.
Късният достъп до лекар води до прогресиране на заболяването, а лечението на симптомите на артроза на стъпалото става много по-сложно, което в бъдеще ставапричина за увреждане.
Диагностика
За поставяне на диагноза се извършват следните дейности:
- разговор с пациента, по време на който се чуват оплаквания, събира се анамнеза;
- визуална проверка;
- общи изследвания на кръв и урина;
- конвенционална рентгенография - рентгенови лъчи преминават през стъпалото, получава се изображение, на което лекарят може ясно да види костните структури и всички съществуващи образувания;
- ядрено-магнитен резонанс прави възможно изследването на меките тъкани;
- компютърната томография се извършва в началните стадии на заболяването;
- ултразвук - рядко се използва за диагностика, но се използва за проследяване на състоянието на хрущялите и ставите;
- костната сцинтиграфия разграничава артрозата от други патологии;
- пункция - взема се течност от ставата и се прави лабораторно изследване за изключване на подагра и инфекциозни заболявания.
Всички по-горе методи изследват ставната област, което ви позволява да разберете пълна картина на състоянието на патологията и да определите стадия на артрозата. След поставяне на окончателната диагноза, лекарят предписва лечение на артроза на стъпалото.
Лечение на болестта
Деформиращата артроза се лекува амбулаторно. Пациентите със силна болка и изискващи хирургическа намеса подлежат на хоспитализация. При домашно лечение пациентът е длъжен да спазва всички указания на лекаря, който може да бъде терапевт, ревматолог, травматолог или хирург. Изборът на лекар зависи отзаболяване, водещо до увреждане на ставата. Обикновено се предписва сложен курс на терапия, състоящ се от:
- от консервативна терапия;
- промени в начина на живот;
- народни средства;
- хирургична интервенция.
Начин на живот на пациент с артроза
За да подобрите благосъстоянието, трябва да се откажете от навиците, които водят до влошаване на заболяването. На първо място, трябва да намалите натоварването на увредената става, за това:
- ограничете времето за ходене;
- правете петминутни почивки, когато се движите;
- не стои на едно място за дълго време;
- ограничете качването и слизането по стълбите;
- без тежест;
- използвайте бастун.
Еднакво важно е загубата на тегло:
- отидете на нискокалорична диета;
- организирайте дни на гладно;
- извършете масаж на тялото;
- правете тренировъчна терапия.
Медикаментозно лечение
За лечение на артроза на стъпалото се предписват различни групи лекарства, които изпълняват специфична цел:
- Нестероидните противовъзпалителни лекарства се използват за облекчаване на болката и възпалението. Те служат за облекчаване на симптомите на заболяването. С намаляване на болката, мускулните спазми също рефлекторно намаляват. Това води до подобряване на кръвообращението и увеличава възможността за движение. Приемат се не повече от десет дни, като най-ефективните са: Ортофен, Наклофен, Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен.
- Хондропротекторите са средстваза лечение на артроза на ставите на стъпалото, като допринася за подобряването на храненето на тъканите и възстановяването на хрущялите, които трудно се съживяват. Те имат ефект, когато болестта тепърва започва да се развива. Приемането се провежда на дълги курсове до шест месеца. И само 3-4 месеца след началото на лечението се появяват признаци на подобрение. Struktum, Artra, Dona са ефективни.
- Аналгетици - с тяхна помощ блокират силна болка, която се появява във втория стадий на заболяването. За това се предписват мехлемите "Nicoflex", "Viprosal", "Apizartron".
- Минералите и витамините нормализират метаболитните процеси, подпомагат имунната система. Препоръчва се прием на Vitrum, Oligovit.
В допълнение към системните лекарства, които засягат цялото тяло, за лечение на артроза на стъпалото се използва локална терапия с помощта на кремове и мехлеми, като Fastum-gel, Finalgon. Някои лекарства се инжектират в ставната кухина, като Gialur, Ostenil.
Нелекарствена терапия
Включва терапевтични упражнения, масаж и физиотерапия. С тяхна помощ се създава дозирано натоварване върху увредените стави, което допринася за възстановяването на функциите. Упражненията се избират съвместно с лекаря, в зависимост от състоянието на ставите. Всички дейности трябва да поддържат и подобряват функционалната подвижност на стъпалото. При извършване на процедури трябва да се спазват определени правила:
- започнете занимания с упражнения за здрави стави, като постепенно свързвате засегнатите;
- всички движения трябва да не са много интензивни и да не причиняват болка и нараняване;
- натоварването постепенно се увеличава;
- да провеждате часовете систематично и дълго време.
От физиотерапията за лечение на артроза на стъпалото се използват:
- приложения за пренос на топлина - използвайте торфена кал, озокерит и парафин (под въздействието на топлината се подобряват метаболитните процеси, допринасяйки за възстановяването на хрущяла);
- магнитотерапия - повишава съдовата пропускливост и скоростта на ензимните реакции;
- инфрачервените лъчи насърчават облекчаване на болката и спират възпалението;
- електрофореза с помощта на "Аналгин", "Натриев салицилат" и "Лидокаин" носи облекчение на болката;
- ултрафонофореза - прилагат се лекарства "Аналгин" и "Хидрокортизон" за предотвратяване на възпаление и болка под въздействието на ултразвук.
Освен това се препоръчва специална диета с високо съдържание на витамини и микроелементи, носене на специални ортопедични обувки и стелки.
Народни средства
Използват се за симптоматично лечение с цел спиране на прогресията на заболяването, докато не настъпят промени в хрущялите и ставите. Алтернативното лечение на артроза на краката се използва за намаляване на зачервяването и подуването на ставите, облекчаване на болката. Следните лекарства са подготвени за лечение:
- Банан. Вземете кората на пет банана, избършете и налейте 0,5 литра водка. Настоявайте за един месец, прилагайте за триенефута.
- Чесън. Смелете няколко скилидки на каша, добавете растително масло. Нанесете сместа върху болната става под превръзката.
- Хмел и жълт кантарион. Смелете 10 грама суха трева на прах, добавете 50 g вазелин, разбъркайте. Мажете болните стави с получения мехлем два пъти на ден.
- Как за лечение на артроза на стъпалото с мед, алкохол, сол? Смесете равни количества съставки до консистенцията на заквасена сметана. От получената маса направете компрес върху увредената става през нощта. В резултат на това болката ще намалее.
- Вана с морска сол. Разтворете 250 грама морска сол в два литра топла вода, разбъркайте. Задръжте краката си за 30 минути. След процедурата обуйте вълнени чорапи.
Всички рецепти могат да се използват и като превантивни мерки: за спортисти, възрастни хора, пациенти с фрактури и изкълчвания на глезена.
Хирургично лечение
Хроничното протичане на артрозата на стъпалото, склонна към прогресия, често води до окончателно разрушаване на хрущяла. Пациентът изпитва силна болка, ставата е напълно обездвижена. В този случай само операцията ще помогне:
- Артроскопия на ставата. Използва се във втория стадий на заболяването при млади пациенти, но дава временен ефект. Специално устройство, наречено артроскоп, премахва кръвни съсиреци и малки парченца от увредената става. В резултат на това болката намалява значително.
- Артропластика. Операцията се извършва с пълно разрушаване на ставата и ужасна болка. Ставата се подменя с изкуствена с експлоатационен живот до 15 години. Всички функции се запазват.краката, болката изчезва. Пациентите, подложени на ендопротезиране на ставите, оставят предимно положителни отзиви: артрозата на стъпалото е напълно излекувана, болката е изчезнала, нормалната функция на стъпалото е напълно запазена. Следоперативният период е труден и дълъг, но ефектът си заслужава усилията. Положителното отношение помага за по-бързото възстановяване.
Лечение на артроза на пръстите на краката
Когато се появи това заболяване, разрушаването на хрущяла и възпалението на меките тъкани около ставата. Това се случва в резултат на нарушение на метаболитните процеси и кръвообращението в хрущялните тъкани. Болестта може да засегне както единия палец, така и няколко или всички заедно. Това се проявява с болки в ставите, зачервяване и леко подуване. Движението става трудно, човекът започва да накуцва. Болезнените усещания при артроза на ставите на пръстите на краката и скованост се усещат по-често вечер и сутрин. Заболяването се открива чрез рентгеново изследване. След това се установяват причините и се предписва лечение. Пациентът трябва да промени начина си на живот, да намали физическата активност на краката и храненето, като добави към диетата повече храни, съдържащи витамини и микроелементи. Конкретният метод на лечение се избира от лекуващия лекар. Той е насочен основно към лечение на заболяването, което е причинило заболяването. Цялостното лечение на артроза на пръстите на краката се състои от използването на народни средства, физиотерапия, терапевтични упражнения и медикаментозно лечение. Основно се предписват следните лекарства:
- противовъзпалително - "Индометацин", "Кетонал";
- болкоуспокояващи - "Spazmalgon", "Analgin";
- хондропротектори - възстановяват и забавят разрушаването на ставата: "Артра", "Хондроитин сулфат";
- за инжектиране в ставата - "Fermatron", "Synvisk".
В напреднали случаи се извършва операция.
Разлика между остеоартрит и артрит
И двете заболявания са свързани с увреждане на ставите на стъпалото. Артрозата засяга ставния хрущял и костната тъкан. При механично натоварване това води до бавно разрушаване на ставата. Има много различни причини, които допринасят за появата на остеоартрит. От особено значение са тежките физически натоварвания и травмите на глезена. Артритът е възпалително ставно заболяване. Възниква в резултат на възпалителни процеси, които протичат в други човешки органи или по време на размножаването на бактерии, които са постоянно в тялото и се активират при отслабване на имунната система. Артритът се характеризира с остро протичане на заболяването с повишена температура и силна болка в засегнатите стави. След това заболяването се оттегля, но промените, които са настъпили в ставата, остават и впоследствие може да се развие артроза. Противовъзпалителните лекарства се използват за лечение на артрит на стъпалото, но остеоартритът се развива бавно и няма ефективно лечение.
Превенция на артроза
За превенция на заболяването се препоръчва:
- Правилно хранене. Яжте повече растителни храни, намалете количеството на мазни, пушени, пикантни продукти. Въведете рибено масло в диетата.
- Удобни обувки. Изберете с гъвкава подметка, широк пръст и удобни токчета, използвайте ортопедични стелки.
- Наблюдавайте собственото си тегло.
- Използвайте бинтове, ако краката са силно натоварени.
- Ограничете механичното натоварване на краката.
- Ходене бос през лятото.
Артроза на стъпалото засяга не само възрастните хора, но и хора на средна и млада възраст. Всички рискови фактори за заболяването се делят на вътрешни и външни. Вътрешните включват генетични аномалии и физиологични характеристики на човек: вродени патологии на ставите, плоски крака. Външните са съставени от начина на живот и влиянието на околната среда: носенето на неудобни обувки, спортуване, много физическо натоварване на краката, свързано с работа. Познавайки тези характеристики, трябва внимателно да наблюдавате краката и да се консултирате с лекар навреме, когато се появят първите признаци на заболяването.
