Едно от най-ужасните заболявания е енцефалопатията при децата. Тази патология може да бъде вродена или да се развие в процеса на живот. Това е мозъчна лезия, която може да причини сериозни усложнения. Терминът "енцефалопатия" в медицината се разбира като група мозъчни заболявания с невъзпалителни произход. Това разстройство се появява по много причини и се причинява от увреждане на мозъчните клетки. Заболяването се развива поради патологични промени в нервните клетки в резултат на нарушено кръвоснабдяване, излагане на токсини или инфекции, хипоксия.
Описание на проблема
Енцефалопатията при деца е смесено заболяване на мозъка, което се развива бързо. Патологията често се формира дори в развитието на плода на дете на двадесет и осмата седмица от бременността на жената или седмица преди раждането. Заболяването може да се появи веднага или след няколко години.
Когато болесттае вродена, перинаталната енцефалопатия се диагностицира при деца. Ако лекарят успее да открие първите признаци на заболяването и да предпише ефективна терапия, в 90% от случаите симптомите на патологията могат да бъдат спрени и рискът от усложнения в бъдеще се намалява до нула.
Също така, патологията може да се развие в резултат на увреждане на мозъка във всеки възрастов период. В този случай говорим за придобита болест. Може да се появи при наранявания на главата, метаболитни нарушения в организма, радиоактивно излъчване и нарушения на кръвообращението.
При това заболяване при децата се нарушава кръвоснабдяването на мозъка, в резултат на което той не получава достатъчно кислород. В медицината церебралната енцефалопатия при деца е общо ненормално състояние и заболяване на мозъка, което се развива поради смъртта на неговите нервни клетки.
Видове болести
В медицината е обичайно да се разграничават следните видове заболявания в зависимост от травматични фактори:
- Васкуларната енцефалопатия се характеризира с необичайно развитие на кръвоносните съдове, което води до нарушено кръвоснабдяване на мозъка.
- Дисциркулаторен, при който се нарушава изтичането на кръв, в резултат на което тя застоява в мозъка.
- Токсичен, който се причинява от ефекта върху мозъчните клетки на различни токсини в случай на неонатални заболявания, като жълтеница или хемолитичен синдром. В последния случай говорим за билирубинова енцефалопатия.
- Епилептична енцефалопатия при децавъзниква в резултат на енцефалит или менингит, характеризиращ се с появата на епилептични припадъци.
- Хипертонична, при която невроцитите се увреждат поради постоянно високо налягане, нарушения на бъбреците и надбъбречните жлези.
- Посттравматичното се развива поради увреждане на мозъка, включително по време на раждане.
- Болестта на Вернике възниква при липса на витамини от група В, поради това мозъчните клетки не получават достатъчно храна и умират.
- Перинаталната енцефалопатия при деца се развива в резултат на вътрематочно излагане на негативни фактори върху мозъка.
- Residular - появява се на тригодишна възраст поради въздействието на негативните фактори върху мозъчните клетки.
Причини за патология
Заболяването най-често се развива в пренаталния период, но може да се образува и при по-големи деца поради въздействието на различни негативни фактори. Най-честите причини са:
- Наследствена предразположеност.
- Ранна бременност на жена, заплаха от спонтанен аборт или преждевременно раждане.
- Недоносено бебе.
- Родална травма.
- Инфекции и лекарства по време на бременност.
- Нарушения на имунната система при дете.
- Енцефалопатия, неуточнена, се развива при деца по неизвестни причини.
- Инфекциозни заболявания при по-големи деца, като рубеола.
Рискови фактори
Отрицателните фактори, които могат да провокират развитието на енцефалопатия включват:
- съдова аневризма, тяхната недостатъчност;
- кръвни заболявания като токсоплазмоза, левкемия, високи нива на билирубин;
- инфекциозни и вирусни заболявания като жълтеница, хепатит, грип, пневмония и други;
- заболявания на вътрешните органи;
- сепсис;
- диабет на майката.
Нервната система на децата е много деликатна. При получаване на TBI рискът от усложнения се увеличава дори след ефективно лечение. Енцефалопатията често се развива при деца.
Често патологията се развива по няколко причини наведнъж. Лечението ще зависи от това, което е причинило образуването на заболяването, така че основната задача на лекаря е да определи точно причината за развитието на болестта.
Симптоми и признаци на заболяване
Признаците на заболяването могат да бъдат едва доловими или изразени, така че е важно детето да е под наблюдението на невролог. Тежестта на симптомите зависи от местоположението на органичната мозъчна лезия, нейното разпространение и наличието на съпътстващи патологии. От голямо значение е възрастта на детето, както и степента на развитие на нервната система.
Обикновено церебралната енцефалопатия при деца има следните симптоми:
- късен плач по време на раждане;
- нарушен смукателен рефлекс;
- нарушение на съня, непрекъснат плач;
- нарушение на сърдечния ритъм;
- нарушение на мускулния тонус;
- страбизъм и наклон на главата;
- вътречерепно налягане;
- нарушена памет в ранна възраст;
- хиперактивност или летаргия;
- развитие на неврози под формата на фобии и панически страх от някои предмети и явления в околната среда.
С напредването на болестта всички тези признаци стават все по-изразени. Децата развиват припадък, интелектуално разстройство, умствена изостаналост.
Признаци на патология в зависимост от нейния тип
Дисциркулаторната и токсична енцефалопатия при деца проявява симптоми в нарушение на съня, детето не може да заспи и постоянно плаче, развива се псевдоневрастеничен синдром. С течение на времето се появяват замаяност, нарушение на координацията, нарушение на кръвното налягане, влошаване на слуха и зрението, епилептични припадъци. Ако не се лекува, болестта започва да прогресира, детето е постоянно в състояние на прострация, мускулният му тонус се повишава, развива се VVD, нарушават се сухожилните рефлекси..
При билирубинова енцефалопатия детето има признаци на интоксикация на тялото, загуба на апетит, респираторен дистрес, треска, въртене на очите, в тежки случаи може да се развие церебрална парализа. Когато се появи оток, мозъкът нараства по размер, поради което расте и главата на бебето.
Усложнения и последствия
Обикновено перинаталната енцефалопатия при деца (какво е, описано по-горе) може да се излекува снавременна диагностика и лечение. В случай на обширно мозъчно увреждане често се развиват усложнения:
- постоянни главоболия;
- астеничен синдром;
- епилепсия и хидроцефалия;
- невроза и депресия;
- CP;
- деменция;
- синдром на Даун;
- шизофрения в зряла възраст;
- заболявания на органите на зрението.
Тежки последици
Енцефалопатията, която се среща при деца под една година, е известна на мнозина, болестта може да има ужасни последици под формата на липса на хранене на мозъчните клетки. В резултат на това те умират, провокирайки спиране на развитието на важни отдели и функции на тялото. При патология от смесен тип е възможно развитието на запушване на съдовете на мозъка. В случай на голяма засегната област вероятността от смърт е висока. Най-тежките усложнения в този случай са:
- загуба на зрение;
- афазия и дизартрия;
- исхемичен инсулт.
При първите признаци на патология е необходимо незабавно да се подложи на курс на лечение, за да се предотврати развитието на усложнения и подуване на мозъка.
Диагностични мерки
Перинатална и резидуална енцефалопатия при деца, какво представлява - подробно описано в тази статия, диагностицирана въз основа на анамнеза и преглед на детето, както и резултатите от лабораторни и инструментални изследвания. По време на прегледа на пациента лекарят измерва кръвното налягане, след което изпраща за лабораторни изследвания на кръв и урина,както и цереброспиналната течност. За да се идентифицират причините за развитието на патологията, детето се изпраща на следните диагностични мерки:
- ЯМР и CT.
- Ангиография на мозъка.
- Доплер и ЕЕГ.
- Ултразвук.
Според резултатите от горните проучвания, децата са диагностицирани с енцефалопатия.
Терапия
Лечението трябва да започне веднага след появата на първите симптоми на патологията. Задължително терапията трябва да включва диета, която включва изключване от диетата на сол, наситени мазнини и холестерол. Препоръчва се да се използват храни, които съдържат голямо количество йод, витамини и аскорбинова киселина. Заедно с това родителите трябва да осигурят на детето разходки на открито, физиотерапевтични упражнения и масаж. Билколечението добре елиминира признаците на проявата на болестта, тя е в състояние да сведе до минимум негативните последици от патологията. Възможно е използването на етерични масла, като лайка или лавандула, като допълнителен метод на терапия.
Медикаментозно лечение
Лечението на енцефалопатия при деца е дълъг и сложен процес. Основната задача на терапията е да елиминира причината за развитието на патологията и да възстанови възможно най-много засегнатите мозъчни клетки. Лекарят предписва следните групи лекарства:
- Невропротектори за възстановяване на увредените мозъчни клетки.
- Лекарства, които са насочени към подобряване на кръвообращението и оттока на венозниякръв.
- Успокоителни лекарства или транквиланти за намаляване на пулсацията в клетките.
- Хормонални и съдоразширяващи лекарства под формата на инжекции, като Papaverine или No-shpa.
- Лекарства за мигрена и виене на свят.
- Витаминно-минерални комплекси за подобряване на метаболитните процеси в нервните клетки.
- Лекарства, които премахват симптомите на заболяването.
- Електрофореза.
Лекарят избира дозировката на лекарствата в зависимост от възрастта на пациента и степента на симптомите. След приключване на първия курс на терапия детето се регистрира при невролог и също трябва периодично да се преглежда. Самата терапия може да се провежда амбулаторно или в болница под постоянното наблюдение на лекари. В тежки случаи енцефалопатията при деца изисква механична вентилация, хемодиализа или хранене със сонда. Често може да се наложи операция за нормализиране на кръвообращението в мозъка. В съвременната медицина се практикува такова лечение като трансплантация на стволови клетки. Лекарите казват, че тази техника е много ефективна.
Заедно с това дете се предписват масаж, ЛФК, билколечение, а след лечение и плуване.
Прогноза
Прогнозата на заболяването обикновено е благоприятна при навременно лечение. Повечето деца се възстановяват без последствия или усложнения в зряла възраст. При тежки случаи е възможно развитието на необратими процеси, коитоводят до инвалидност. Често в този случай децата изпитват забавяне на развитието, хидроцефалия, VSD, церебрална парализа, шизофрения, епилепсия. Ето защо е важно да забележите първите симптоми на патологията.
Превенция
Методите за превенция включват:
- навременно лечение на инфекциозни и вирусни заболявания при бременна жена или новородено бебе;
- предотвратяване на фетална хипоксия;
- предотвратяване на ефектите на токсините върху детския организъм;
- изключване на зависимости при бременна жена.
За да се изключи травма при раждане, лекарят трябва да бъде внимателен и точен, бъдещата майка трябва да спазва всички препоръки на акушер-гинеколозите и лекаря по време на раждането. С порастването на детето е необходимо да се предотврати появата на стресови ситуации. Детето трябва да бъде научено на правилата за безопасност на улицата, у дома и в детските заведения, за да се избегнат наранявания на главата. Родителите трябва да следят здравето и храненето на децата.
Диагностиката на енцефалопатия при деца е трагедия за родителите. Но това заболяване може да се излекува, необходимо е само да започнете лечението възможно най-рано. Ако се открие патология веднага след раждането, детето има всички шансове за пълно възстановяване.
