Замърсяването на околната среда и постоянното нарастване на респираторните заболявания се отразяват пагубно на имунитета на детето. В резултат на това при деца често се развива бронхиална астма.
Това е заболяване, провокирано от протичането на възпаление на дихателната система, което води до бронхоспазъм със значително отделяне на слуз. Астмата е предимно хронична, а самата слуз пречи на въздуха да навлезе нормално в белите дробове. Може да бъде алергенен и неалергенен. Алергенният тип се проявява с продължително присъствие на алергена. Най-често срещаните са храна, прах, косми от домашни любимци. Неалергенният тип астма е много по-рядко срещан, появата му е свързана с чувствителността на детето към различни инфекции.
Основни форми
Според класификацията на астмата при деца, тя може да бъде алергична и неалергична. Причините за тях са малко по-различни, но проявите са идентични. Атопичната форма на бронхиална астма при деца възниква поради проникването на алергена в тялото.
Неалергичният тип на заболяването протича подобно на алергичния, но по време на изследването е невъзможно да се открият провокиращи фактори. Сред основните причини е необходимо да се откроят вдишването на студен въздух, силно физическо натоварване, както и вдишването на остри миризми.
Трябва да се обърне специално внимание на астмата, предизвикана от конвенционалния аспирин. След приема на това лекарство в организма се активират определени процеси, които водят до стесняване на лумена на бронхите. Често такова заболяване е придружено от патологии на стомаха и червата. Повечето от атаките са по-тежки.
Причини за възникване
Етиологията на бронхиалната астма при деца е много различна, фактори като:
- генетично предразположение;
- фактор на околната среда;
- високо съдържание на алерген;
- употреба на определени наркотици.
Наследствеността е от голямо значение и ако астмата се наблюдава и при двамата родители, тогава възможността за развитието й при дете се увеличава значително. Отрицателните условия на околната среда могат да провокират това заболяване. Въздухът в големия град е особено опасен за дете.
Цигареният дим се счита за един от най-силните алергени. Употребата на тютюн от майката по време на бременност може да предизвика алергична реакция при детето.предразположение.
Особености на развитието на болестта
Патогенезата на бронхиалната астма при деца се състои от няколко етапа, протичащи последователно. По-специално, те разграничават като:
- сенсибилизация;
- патохимикал;
- патофизиологичен.
Сенсибилизацията е първият контакт с алерген. Имунната система започва да произвежда имуноглобулин в отговор на проникването му. Алергенът се установява в бронхите и имунните клетки започват активно да се борят с него.
Патохимичният стадий се развива при многократен контакт с алергена. Той се свързва с имуноглобулините на повърхността на клетките. В отговор възниква възпаление на бронхите.
Патофизиологичният стадий се характеризира с това, че започва да се развива бронхоспазъм, наблюдава се подуване на стените на бронхите, последвано от отделяне на вискозни храчки. Луменът е силно стеснен и преминаването на въздуха е затруднено. В резултат на това се развива астматичен пристъп.
Степени на тежест
Има няколко различни степени на астма при деца, според които се оценяват клиничните признаци. Леката се характеризира с това, че екзацербациите са кратки, при навременно лечение прогнозата е доста благоприятна.
Умерената тежест има доста изразена симптоматика. Дневните пристъпи се повтарят ежедневно, а нощните няколко пъти седмично. По време на неговото протичане се издава инвалидност от 3-та група, особено ако се наблюдават допълнителни признаци.
Тежка астмахарактеризиращ се с това, че пристъпите се повтарят всеки ден и нощ. Сънят и дейността на детето са силно нарушени. Значително затруднено вдишване и издишване. Прогнозата за хода на заболяването е неблагоприятна. Издава се инвалидност от 2-ра-3-та група.
Основни симптоми
За да помогнете на детето си, определено трябва да знаете как се развива астмата при децата и как точно се проявява. Това ще ви позволи да определите какво можете да направите сами, за да премахнете атаката и кога е необходима спешна помощ. Сред първите признаци могат да се разграничат като:
- усещане за липса на въздух;
- кашлица, която се появява предимно през нощта;
- усещания за притискане в областта на гърдите;
- дрезгаво дишане след излагане на алерген.
Отличителна черта на астмата е, че в началния стадий на развитие на заболяването всички признаци се елиминират много бързо, когато се използва лекарството. Преди началото на атака повечето деца се променят. Те стават или твърде раздразнителни и неспокойни, или летаргични и сънливи. След известно време се присъединяват и други симптоми на бронхиална астма при деца, по-специално, като:
- затруднено дишане;
- шумно, дрезгаво дишане;
- тежест в областта на гърдите;
- пароксизмална кашлица.
Атаката се облекчава, когато детето заеме седнало положение, като се облегне на ръце и леко повдигне раменете си. Как да разпознаем хода на бронхиалната астма, трябва да знае абсолютно всеки родител, защото ако болесттапридружено от чести атаки, това води до кислороден глад на вътрешните органи. Това може да причини забавяне в развитието.
Диагностика
За точна диагноза е необходима консултация с алерголог. Лекарите предписват тестове за определяне на алергени в тялото или спирография. Този метод на изследване е насочен към определяне на обема на въздуха в белите дробове, както и скоростта на вдишване на въздуха. Спирографията ви позволява да определите дали има запушване в белите дробове и на какво ниво се намира.
В допълнение, може да са необходими изследвания на храчки и кръв и рентгенова снимка на гръдния кош. Информативен диагностичен метод е тест с бронходилататори. При деца от първите 2 години от живота диагнозата е трудна поради наличието на обструктивен синдром.
Първа помощ
Много е важно да се окаже първа помощ на дете с астматичен пристъп. Много е важно да го успокоите, тъй като психологическият фактор играе много важна роля в развитието на атака. Трябва да свалите всички тесни дрехи от бебето, да отворите прозореца, за да влезе чист въздух в стаята.
Дайте на детето инхалатор или пулверизатор, както и лекарството "Eufillin". Освен това е желателно да се направи топла вана за ръце и крака. Ако всички тези мерки не успеят да спрат атаката в рамките на 30 минути, трябва да се обадите на линейка, тъй като това може да доведе до спиране на дишането. Спешна помощ за бронхиална астма при деца ще предотвратиразвитие на опасни усложнения.
Характеристики на лечението
Ако дете е диагностицирано с бронхиална астма, лечението трябва да започне незабавно, за да може съществуващото заболяване да бъде бързо елиминирано. Въпреки факта, че има много различни лекарства, тази болест не може да бъде напълно излекувана. За терапия се използват лекарства, които предотвратяват развитието на спазъм, премахват възпалението и премахват алергена от тялото.
Комплексът от терапевтични мерки включва често мокро почистване на помещенията, използване на пречистватели на въздух и овлажнители. Препоръчително е да премахнете пухените матраци и възглавници, килими. Други методи включват:
- физическа подготовка;
- дихателни упражнения;
- закаляване на дете;
- рефлексология;
- извършване на рехабилитационни техники в солни мини.
Напоследък курсът на алерген-специфична имунотерапия стана много популярен. Същността на този метод е въвеждането на малко количество от алергена на пациента и последващото овладяване на бронхоспазъм. С течение на времето концентрацията на алергена се увеличава, реакцията към дразнителя става по-малко остра.
Медикаменти
Как да се лекува бронхиална астма при дете с лекарства, може да определи само квалифициран лекар. Струва си да се отбележи, че никакви лекарства не могат напълно да излекуват хроничната форма на заболяването. Има лекарства, които могат да помогнатпремахване на атаката и отстраняване на алергена от тялото. Те се предписват в зависимост от тежестта на хода на припадъците с постепенно увеличаване на дозата.
Съвременните лекарства, предписани за бронхиална астма при 3-годишно дете, могат да бъдат симптоматични и основни. Симптоматичните средства помагат за премахване на спазмите и улесняват достъпа на въздух до белите дробове. Приложете ги, когато възникне атака. Основните средства помагат за премахване на възпалението и премахване на алергени. Използват се за постоянно лечение, така че не се характеризират с мигновено действие. Сред основните лекарства се разграничават Nedocromil и Cromoglycic acid, както и глюкокортикоиди за инхалатора.
Действат локално, освобождават хистамин от клетките, потискат реакцията към алергена, а също така предотвратяват развитието на бронхоспазъм. При продължителна употреба тези лекарства намаляват бронхиалната хиперактивност, намаляват честотата и продължителността на пристъпите и са напълно безопасни за деца.
Рецепторните антагонисти осигуряват добър резултат при лечение на астма, провокирана от прием на лекарства, както и причинена от физическо усилие. Могат да се използват в комбинация с инхалаторни глюкокортикоиди за засилване на техните противовъзпалителни ефекти.
При провеждане на специфична терапия, която се предписва по време на ремисия, се предписват бронходилататори. По-специално, метилксантини, които се предписват под формата на таблетки или катоинтравенозни средства.
Анхолинергиците се използват за инхалации при лека астма. Комбинацията от "Fenoterol" и "Ipratropium bromide" ще бъде ефективна. Ефективността на антихистамините при бронхиална астма при деца е доста ниска. За терапия се използват средства от второ и трето поколение. Имат продължително действие и минимум странични ефекти.
Антихистамините могат да предотвратят развитието на астматичен пристъп, провокиран от алерген, упражнения, както и да намалят съществуващите симптоми. По-специално се предписват лекарства като Loratadin, Petirizin, Ketotifen.
Народни техники
Народното лечение на бронхиална астма при деца е насочено към намаляване на чувствителността към алергени и намаляване на честотата на бронхиални спазми и подуване на лигавицата. В допълнение, такива техники могат да премахнат възпалението и да укрепят имунната система. Достатъчно ефективни противовъзпалителни средства са билките като бял равнец, женско биле, градински чай, лайка.
За укрепване на имунитета трябва да използвате ехинацея, жълтурчета, хвощ, ягодови листа. Те имат много мек ефект, могат да се използват дори по време на обостряне. Коприва, див розмарин, подбел се използват за разреждане на храчките и улесняване на отхрачването. Също така е полезно да се къпете с екстракт от игли, да се разхождате в иглолистна гора. Морският въздух ще помогне за укрепване на дихателната система.
Хомеопатични лекарства
Много хомеопатични лекарства се използват за лечение на деца, тъй като са напълно естествени и не предизвикват странични ефекти. Въпреки това си струва да запомните, че някои билкови съставки са алергени, следователно, преди да ги дадете на дете, трябва да се уверите, че няма противопоказания.
Някои храни също са много добри хомеопатични лекарства. За да нормализирате благосъстоянието на детето, достатъчно е просто да ги включите в обичайната диета. Коренът от джинджифил има положителен ефект върху състоянието на бебето, тъй като допринася за разширяването на кръвоносните съдове, а също така предотвратява появата на гърчове. Маслото и медът от чаено дърво са добри лекове, тъй като помагат за облекчаване на кашлицата и предотвратяване на задух.
Клинични указания и грижи
Процесът на кърмене при бронхиална астма при деца трябва да бъде изчерпателен и насочен към грижа за бебето, както и поддържане на периода на ремисия. Терапията започва с оценка на тежестта на хода на заболяването. Планът за лечение се променя през цялото време, за да може да се наблюдава благосъстоянието на детето.
Грижата за астма при деца включва стриктно спазване на важни медицински препоръки, а именно:
- използвайте непроницаеми калъфи за спално бельо;
- пране на спално бельо при висока температура;
- изхвърляне на меки играчки.
Ако в къщата живее дете с астма, тогава е строго забранено да се отглеждат домашни любимци, тъй като тевълната е много силен алерген.
Рехабилитационни дейности
Рехабилитацията на деца с астма включва физикална терапия, дренажен масаж, закаляване. Всички тези дейности се извършват, ако няма остри прояви на заболяването. Те ще помогнат за нормализиране на благосъстоянието и предотвратяване на усложнения.
При бронхиална астма при деца националната програма предполага санитарно лечение. Минералната вода, чистият въздух, климатичните и уелнес процедурите са ефективна превенция на обострянията на болестта. Ползите за получаване на билет се предоставят само при наличие на увреждане. Преди рехабилитацията е наложително да се излекуват остри заболявания и възможни усложнения от хронични. Препоръчително е да посетите санаториуми в района, където живее детето, тъй като няма да има нужда от адаптиране към новия климат.
Важна е дихателната гимнастика, насочена към повишаване на еластичността на белодробната тъкан. Най-простият метод е да издишате със съпротива, да издишате през тръба, поставена във водата, да надуете балони.
Бебешка болест
Бронхиалната астма при деца под една година е доста тежка. Поради характеристиките на тялото на бебето е доста трудно да се направи правилна диагноза. В този случай лечението започва доста късно, което често води до инвалидизиране на бебето.
При кърмачета заболяването възниква главно в резултат на хранителни алергии и поглъщанелекарствени алергени. Много зависи и от характеристиките на протичането на бременността.
Астмата може да се появи през първите месеци от живота на детето. Лекарят може да сбърка честите пристъпи на задух за едно от усложненията на ТОРС. Работата е там, че бебето има много малък капацитет на белите дробове. Това провокира стесняване на бронхите, което значително влошава тяхната проходимост.
Детето има затруднено дишане и кашля за дълго време. Могат да се появят и характерни пристъпи на астма.
Възможни усложнения
Много опасно състояние при астма е астматичен статус. Това е доста рязко влошаване на благосъстоянието, както и развитие на тежка обструкция, която не може да бъде елиминирана чрез употребата на лекарства за инхалиране. Подобно състояние може да възникне при неправилно проведена терапия, силно психо-емоционално пренапрежение, физическо натоварване, както и проникване на алерген в тялото. Децата с това състояние трябва да бъдат откарани в болница за навременна цялостна грижа.
При тежко протичане на заболяването се установява увреждане на детето. Ако има благоприятна прогноза, тогава се предписва за 2 години, последвано от цялостна диагноза. В противен случай увреждането се установява, когато детето навърши 16 години.
Профилактика
За да се предотврати появата на заболяването, е наложително да се извършва превенция. Това предполага укрепване на имунната система, както и нормализиране на благосъстоянието на детето. Акоастмата е генетична, тогава превантивните мерки трябва да са задължителни.
Кърменето е много важно, желателно е да се удължи възможно най-дълго. Ако това не е възможно, тогава трябва да изберете най-адаптираната смес. Въвеждането на допълващи храни е възможно само след одобрение на лекаря и в строга последователност. Необходимо е да се елиминират алергените в къщата, както и често да се проветрява и да няма домашни любимци в къщата.
