Менингитът е възпалително и инфекциозно заболяване, което засяга мембраните на мозъка. Причинителят му са различни видове инфекции, по-специално бактерии, вируси, гъбички. Патологията може да се развие самостоятелно или да възникне в резултат на усложнения от други заболявания. Много е важно да знаете точно какви са първите признаци на менингит при възрастни, за да можете навреме да разпознаете хода на патологията и да проведете лечение.
Характеристики на заболяването
Менингитът е заболяване, характеризиращо се с възпалителен процес в мембраните на мозъка, който възниква поради проникване на инфекция в тялото. Сред изразените клинични признаци могат да се разграничат следните:
- напрежение на мускулите на врата;
- силно главоболие;
- увредено съзнание;
- увеличение на температурата.
Признаците на менингит при възрастни може да са различни, всичко зависи от хода на заболяването. Проявява се като първична реакция на инфекция на менингите или вторично възпаление, което възниква притежък ход на други разстройства. Такава патология заплашва с фатален изход, увреждане на пациента, както и нелечими нарушения на тялото.
Обвивките покриват мозъка, те могат да бъдат меки или твърди. Има определени видове заболяване, в зависимост от областта на възпалението. Те могат да бъдат както следва:
- лептоменингит - увреждане на меките мембрани;
- пахименингит - възпаление на твърдата обвивка;
- панменингит - поражение на всички мембрани на мозъка.
Основно се наблюдава възпаление на меките мембрани на мозъка. Това заболяване е едно от най-опасните, тъй като провокира появата на сериозни усложнения, инвалидност и здравословни проблеми. Лечението се извършва с помощта на различни антибактериални лекарства, които помагат за унищожаване на повечето патогени. Като профилактика се използва специална ваксина.
Причини за възникване
За да определите какви признаци на менингит при възрастни и деца могат да бъдат, трябва да разберете точно защо възниква това заболяване. Възпаление на менингите може да се образува под въздействието на различни инфекции. В зависимост от вида на патогена, признаците на менингит при възрастни могат да варират до известна степен и тактиката на терапията също се избира отделно.
Най-благоприятен от гледна точка на възстановяване е вирусният тип на заболяването. В същото време степента на увреждане на мозъка е минимална, а при навременна диагноза и лечение настъпват опасни усложнения и смърт на пациента.достатъчно рядко. Вирусният менингит се появява като усложнение на съществуващи инфекциозни заболявания, като:
- морбили;
- заушка;
- сифилис и други.
Пътищата за проникване на патогени в мембраните на мозъка са много различни. Те могат да преминат през кръвта, през цереброспиналната течност, а също и с лимфния поток. За разлика от бактериалната форма, вирусите провокират много сложно възпаление от серозен характер без отделяне на гной. При вирусната форма острия стадий отнема около 2-3 дни, след това настъпва кратко облекчение и след това симптомите се увеличават отново.
Бактериалната форма има по-изразена симптоматика и се характеризира с тежко протичане на заболяването, както и с развитие на опасни усложнения. Най-висок риск от смърт се наблюдава именно при този вид нарушение.
Когато възпалителният процес протича на повърхността на менингите, се забелязва образуването на гной, което силно затруднява изтичането на цереброспиналната течност, което провокира бързо повишаване на вътречерепното налягане. Сред основните признаци на менингит при възрастни са интоксикацията и високата температура.
Тази форма много често е придружена от объркване на мисленето, нарушение на съзнанието, наличие на халюцинации, както и повишена умствена активност. При рязко размножаване на патогени пациентът може дори да изпадне в кома. Много често бактериалният менингит възниква като усложнение на хроничниятонзилит, пневмония, пиелонефрит, абсцеси, синузит, остеомиелит. Циреите могат да бъдат опасни, тъй като действат като източници на патогени, които заедно с кръвта могат да се разпространят в тялото.
Туберкулозният менингит възниква в резултат на това, че туберкулозните микробактерии се разпространяват в тялото и проникват в мембраните на мозъка. В допълнение, други патогенни микроорганизми и тяхната комбинация също могат да провокират развитието на възпаление. Ето защо може да се появи протозойна и гъбична форма. Менингитът може да се развие като усложнение на процеси по време на метастазиране на неоплазми, както и заболявания на съединителната тъкан.
Класификация
Признаците на менингит при възрастен могат да варират значително в зависимост от класификацията на хода на патологичния процес. Според естеството на възпалението лекарите разграничават следните видове:
- гноен;
- бактериален;
- серозен.
- вирусен.
Серозният тип менингит се характеризира с отсъствие на гнойни секрети, както и с по-лесно протичане. Групата от такива видове възпаления включва:
- fluy;
- туберкулозен;
- ентеровирусна;
- сифилитичен;
- заушка.
Лекарите класифицират менингита според естеството на протичането му и разграничават фулминантното протичане, остра и хронична форма. Светкавичният външен вид се развива за период от само няколко часа, особено тойхарактерни за кърмачетата. Инкубационният период почти винаги липсва и смъртта може да настъпи буквално ден след заразяването.
Острата форма на заболяването засяга тялото буквално в рамките на няколко дни и се характеризира с тежки признаци на менингит при възрастни. Често завършва с развитието на опасни усложнения или смърт на пациента. Хроничната форма се развива постепенно, симптомите се увеличават през цялото време и стават все по-изразени.
Освен това менингитът се класифицира според местоположението на възпалението, може да засегне само определена част от мозъка или цялата му повърхност.
Протичането на заболяването при възрастни
Заболяването засяга предимно млади мъже на 20-те и 30-те години. Често причинителите на патологията са пневмококи, менингококи и Haemophilus influenzae. Освен това има туберкулозна форма. Най-честите причини за възпаление са заболявания като:
- синузит;
- кариозни процеси;
- отит на средното ухо;
- респираторни инфекции;
- бронхит.
Жените са много по-малко склонни да развият менингит, но по време на бременност тази вероятност се увеличава драстично, тъй като има намаляване на имунитета. Ако има признаци на менингит при възрастен, трябва да се консултирате с лекар за подходяща диагноза и лечение. Освен това е необходима профилактика, чиято основа е ваксинация, лечение на възпалителни процесипроцеси, навременна рехабилитация, ограничаване на контакта с болен човек.
Протичането на заболяването при децата
При дете под 5-годишна възраст менингитът представлява висока степен на опасност, тъй като рискът от смърт е доста висок. Усложненията на тази възраст също се отразяват много зле на състоянието на бебето. Най-тежката форма на заболяването се развива, когато детето се зарази по време на преминаване през родовия канал. Възпалението протича буквално със светкавична скорост, провокирайки най-опасните последици. За деца на възраст 1-5 години са характерни предимно вирусни форми на менингит, тъй като се различават по по-слабо изразени симптоми и последици. Бактериалният тип на заболяването е много по-труден за понасяне, така че е необходима ваксинация за защита.
Основни симптоми
Заболяването се характеризира предимно с остър ход. В повечето случаи се наблюдават първите признаци на менингит при възрастни, като:
- увеличение на температурата;
- хлад;
- учестено дишане;
- повишена СУЕ и левкоцити;
- тахикардия.
Наподобяват протичането на настинка, поради което е много трудно да се постави правилна диагноза в началните етапи. Освен това има доста специфични симптоми и признаци на менингит при възрастни, които включват следното:
- гадене и повръщане;
- главоболие;
- увеличение на тилната мускулатура;
- кожни обриви;
- непоносимост към светлина и звук.
Няма локализация на главоболието и с течение на времето то става просто непоносимо, а всяко движение го влошава. В някои случаи заболяването може да се появи при възрастен без температура. Признаците на менингит в този случай са донякъде смесени, което е доста трудно да се разпознае.
Когато е леко, заболяването може да се прояви като малък тъмночервен обрив, който изчезва само за няколко дни. Ако синини и червени петна са доста големи, това може да показва тежък менингит.
Диагностика
Менингитът е много сложно и опасно заболяване. Симптомите на заболяването при възрастни могат да бъдат доста замъглени, поради което, за да се предотврати развитието на усложнения, е необходимо да се извърши диагностика и лечение навреме. Важно е не само да се постави диагноза, но и да се определи степента на развитие, видът на възпалението, неговият причинител и локализация. Основните диагностични методи включват следното:
- оплаквания на пациенти;
- преглед на пациента;
- лабораторен кръвен тест;
- лумбална пункция.
Пункция се извършва изключително от специалист с помощта на дълга и тънка игла. Тя трябва да направи пункция през кожата на нивото на долната част на гърба и да вземе цереброспиналната течност за по-нататъшни изследвания. За изследване на характеристиките на менингите и откриване на възпаление е необходима томография. За идентифициране на причинителя на заболяването и избор на най-качественото лечение се предписва PCR анализ.
Характеристики на лечението
Когато се случипризнаци на менингит при възрастни, как да се лекува болестта може да се определи само от квалифициран лекар. Колкото по-рано започне терапията, толкова по-големи са шансовете на пациента за успешно възстановяване. Лечението се извършва изключително в болница. Основно първичните форми се лекуват в отделението по инфекциозни болести, а вторичните - в профила, в зависимост от основната диагноза.
Ако при хипотермия на главата признаците на менингит при възрастни нарастват достатъчно бързо и мозъчният оток прогресира бързо, пациентът трябва да бъде в интензивно отделение. В болницата се предписва антибиотична терапия, симптоматично лечение и мерки, насочени към елиминиране на патогенните механизми.
Широкоспектърните антибиотици се предписват за бактериален менингит. Най-често предписваните лекарства са цефтриаксон, цефотаксим в комбинация с ампицилин и бензилпеницилин.
Ако има признаци на вирусен менингит при възрастни, за терапия се предписват антивирусни средства като Тилорон, както и имуноглобулини, интерферони. Ако менингитът е провокиран от туберкулозен бацил, тогава се предписват противотуберкулозни лекарства.
Възможни усложнения
Когато се появят първите признаци на менингит при възрастни, лечението трябва да започне незабавно, за да се сведат до минимум възможните последици. След предишно заболяване последствията ще зависят до голяма степен от това кой микроорганизъм е бил.провокиран.
Една от най-честите и опасни последици, провокирани от менингит, е мозъчният оток. Често се развива при деца и юноши през първите дни след началото на заболяването.
Когато менингококите навлизат в кръвния поток, се образува инфекциозно-токсичен шок. След такова усложнение настъпва в рамките на 3 дни. Младите хора могат да развият едновременно токсичен шок и обширен мозъчен оток. Понякога мигрена, сънливост и метеорологична зависимост стават следствие от предишен менингит за дълго време. В други случаи, усложнения като:
- загуба на слуха;
- психопатия и епилепсия;
- увреждане и разсейване на паметта;
- страбизъм.
След протичането на менингита в детска възраст тежките усложнения могат да останат с човек за цял живот, така че заболяването изисква продължителна терапия и редовно наблюдение от лекар дори след пълно възстановяване.
Прогноза и превенция
Доста е трудно да се предотврати развитието на това опасно и сложно заболяване, тъй като има много патогени, така че системата от превантивни мерки за всеки е напълно различна. Общите правила са:
- ранна диагноза;
- навременна изолация на пациента;
- спазване на правилата за лична хигиена;
- използване на лични предпазни средства;
- поддържане на нормален имунитет.
Единственият методпредотвратяване на развитието на менингит е ваксинацията. Често за тези цели се използват менингококова ваксина, MMR и ваксина срещу Haemophilus influenzae.
Прогнозата на курса до голяма степен зависи от индивидуалните характеристики на пациента и много други фактори. Това е доста двусмислено, тъй като понякога заболяването протича реактивно и никакви спешни мерки не помагат за спасяването на пациента, а в други случаи пациентът се възстановява напълно без последствия.
