Младите деца са предразположени към настинки поради слаб имунитет. ARVI често провокира възпалено гърло при дете. Трябва да се отбележи, че правилното име на това заболяване е остър тонзилит или възпаление на сливиците. Основната причина за заболяването е инфекция, която е навлязла в тялото. Доктор Комаровски предлага да не започвате лечение на тонзилит с антибиотици, а първо да разберете дали това е остра форма на заболяването или хронична.
Какво е тонзилит?
Това е възпалителен процес в палатинните сливици. Протича в остра форма, в хората често се нарича възпалено гърло или хронична форма. И двата вида имат както прилики, така и разлики. Следователно тяхното лечение не е същото. Ангината винаги започва с рязко повишаване на температурата, детето се оплаква от остро възпалено гърло. При преглед има подуване на сливиците и бяло покритие върху тях. Доктор Комаровски, тонзилит при деца препоръчва да започне лечението веднага след появата на първите му симптоми. И за това съветва родителите да бъдат внимателни към оплакванията на детето.
НеЛечението на острия тонзилит, започнато или незавършено навреме, преминава в хронична форма, която има подобни симптоми, но заболяването протича спокойно и премерено. Една пренебрегвана болест понякога води до сериозни усложнения. Отбелязва се, че децата под тригодишна възраст не могат да имат възпалено гърло, тъй като окончателното формиране на сливиците ще бъде завършено едва до този период. И също така вероятността да се разболеят след петнадесет години е рязко намалена, възрастните рядко получават ангина.
Причини за остър тонзилит
Следните патогени са способни да причинят заболяване:
- вируси – Coxsackie, аденовирус, Epstein-Barr, херпес;
- бактерии - стафилококи, стрептококи и пневмококи;
- гъби, микоплазми и хламидии.
Понякога при деца има неангинозна форма, която се развива на фона на синузит, ТОРС, кариес, стоматит. Честата честота, според д-р Комаровски, тонзилитът при деца е свързан с анатомичните особености на структурата на фарингеалния апарат. Те имат дълбоки и тесни вдлъбнатини на сливиците, много цепнати пасажи, сраствания - всичко това затруднява изпразването на лакуните. Освен това децата с нарушения на назалното дишане, хронични възпалителни процеси и отслабен имунитет често страдат от тонзилит.
Симптоми на възпалено гърло
Основните признаци на остър тонзилит са:
- рязко повишаване на телесната температура до 40 градуса;
- възпалени сливици с бяло или жълтеникаво покритие;
- болка при преглъщане;
- болка в ухото;
- увеличени лимфни възли;
- лош дъх;
- общо неразположение и слабост,
- главоболие;
- болки в тялото.
Често при възпалено гърло детето има хрема и кашлица. В такива случаи лекарят Комаровски предупреждава родителите, че може да няма тонзилит. Просто бебето има вирусно заболяване и не е необходимо незабавно да го лекувате с антибиотици, докато се установи окончателната диагноза.
Лечение на възпалено гърло при деца
Преди да започне терапия, лекарят трябва да идентифицира формата на заболяването. Ако диагнозата е "остър тонзилит" с бактериален произход, тогава са показани антибиотици. Изплакването, смученето на таблетки и спрейове ще облекчи симптомите само при поглъщане, но не са в състояние да излекуват заболяването. Най-често за терапия за премахване на симптомите на заболяването се предписват пеницилин и местни средства. Според д-р Комаровски, лечението на възпаление на сливиците със силни антибиотици има смисъл само при тежко състояние на малък пациент, когато клиниката е произнесена, за детето е трудно да отвори устата си, да яде и да пие. Като укрепващи лекарства се предписват витаминни комплекси, интравенозен разтвор на глюкоза, обилно пиене и щадящо хранене. По време на периоди на висока телесна температура и треска е показан режим на легло. Подобряване на състоянието на пациента настъпва два до три дни след началото на приема на антибактериални средства.
Как да различим възпалено гърло от ТОРС?
В допълнение към факта, че възпалено гърло започва с рязко повишаване на температурата, детето има тежко възпалено гърло. Ето защо, ако дадете на бебетоябълка, той ще откаже да я яде поради силна болка. Лечението на остър тонзилит по Комаровски предлага да започнете не веднага, а след 2-3 дни, тъй като през това време имунната система се бори с болестта и ще имате време да наблюдавате развитието на симптомите.
При остра вирусна инфекция при дете, освен зачервено гърло, веднага се появяват хрема и кашлица, причинени от възпалено гърло. Следователно не можете да лекувате детето с антибиотици. И в двата случая, преди пристигането на лекаря, е необходимо да се даде на бебето топла напитка.
Причини за хроничен тонзилит
Това заболяване се характеризира с продължителен възпалителен процес в палатинните сливици. В нормално състояние сливиците изпълняват защитна функция и улавят на повърхността си патогенни микроорганизми, които тялото впоследствие унищожава. Както отбелязва Комаровски, хроничният тонзилит при дете е следствие от намаляване на имунитета, когато вируси, бактерии или гъбички се натрупват в голям брой върху сливиците и започват да се размножават бързо. Невъзможно е да се спре този процес по естествен начин, възниква хронична патология. Засегнатите сливици започват да се размножават патогенните микроорганизми и да заразяват тялото. В резултат на това провокират ревматизъм, инфекциозен миокардит, патологии на бъбреците и други органи.
Симптоми на хроничен тонзилит
Най-ярките признаци на заболяването са възпалено гърло при преглъщане и редица от следните симптоми:
- Увеличаване и удебеляване на небните арки. Те могат да поддържат това състояние дори в състояние на ремисия, когато гърлото не боли.
- Външен вид на сраствания между сливиците и палатинните дъги.
- Ясно сондиране при палпация на регионални лимфни възли.
- Отравяне на тялото, изразяващо главоболие, умора.
- Поява на бяла плака и гнойни тапи по сливиците.
- Периодът на възстановяване след вирусни и бактериални инфекции става по-дълъг.
- Устойчив лош дъх.
- Има задух и нарушения на сърдечния ритъм.
Повечето симптоми на хроничната форма на заболяването стават забележими само с обостряне на заболяването, така че е лесно да го объркате с възпалено гърло. Най-често екзацербацията се причинява от вируси и първото нещо, което се случва, е хрема и кашлица. След това настъпва активиране и размножаване на бактерии, които постоянно присъстват в организма в хроничната форма на заболяването, причинявайки възпаление на сливиците.
Лечение на хроничен тонзилит по Комаровски
Милиони хора живеят с това заболяване, само по себе си не е страшно. През периода на ремисия палатинните сливици се увеличават, но в същото време имат същия цвят като цялата устна лигавица, не пречат на преглъщането и дишането. Това състояние не изисква медицинска намеса. Но в случай на обостряне, най-често на фона на вирусни инфекции, заболяването изисква медицинско лечение, а това изисква консултация с лекар. Обострянето на хроничен тонзилит понякога не изисква бактериално лечение, просто се извършват следните процедури:
- изплакване със содарешение;
- постоянно топло пиене на обикновена вода или с добавка на лимон, мед, малини;
- използване на локални антибактериални спрейове и аерозоли;
- миене на сливиците.
Но Комаровски не препоръчва използването на Lugol за лечение на хроничен тонзилит при дете. Употребата му не само не е полезна, но и вредна. От повърхността на сливиците йодът се абсорбира в кръвния поток и може да наруши щитовидната жлеза.
Хирургично лечение
Когато всички консервативни методи за лечение на хронична форма на патология са изпробвани и сливиците се превърнаха в среда за размножаване на бактерии, много родители смятат, че те трябва да бъдат премахнати. Доскоро тази процедура беше широко практикувана. Сега подобни операции се правят много по-рядко. Отстраняването на сливиците се отразява неблагоприятно върху имунитета на детето, особено преди петгодишна възраст. След операцията отново са възможни възпалителни процеси в остатъците от лимфоидната тъкан. Понякога отстраняването на сливиците води до метаболитна недостатъчност. Въпреки това, в някои случаи хирургическата интервенция не е достатъчна. Според известния педиатър Комаровски, хирургичното лечение на тонзилит при деца е оправдано само при следните показания:
- имаше сериозни последствия;
- чести рецидиви на ангина - повече от пет пъти годишно;
- хъркане по време на сън;
- има силно увеличение на жлезите, които пречат на дишането и храненето;
- Постоянното консервативно лечение не носи облекчение.
В много здравни заведения се извършват щадящи хирургични процедури. Понякога сливиците се отстраняват частично или са изложени на свръхвисоки или, обратно, ултраниски температури. Необходимостта от хирургическа интервенция се решава от лекаря заедно с родителите на детето.
Лечение на хронични заболявания със сладолед
Често уголемяване на сливиците и възпаление в тях с образуване на гнойни тапи при хроничен тонзилит Комаровски предлага лечение със сладолед. При липса на обостряне е по-добре да започнете това през лятото, три пъти на ден, вземете една чаена лъжичка сладолед от фризера. Поставяйки го в устата си, трябва да преброите до десет и едва след това да го погълнете. Продължете процедурата за три дни.
След това увеличете дозата сладолед до две лъжици. И след това на всеки три дни увеличавайте приема на сладко лекарство с една чаена лъжичка. Сладоледът може да се замени със смучене на кубчета лед от плодов сок или кисело мляко, веднага извадени от хладилника. Кратко излагане на студ върху палатинните сливици помага за активиране на имунната система и болестта постепенно започва да отстъпва.
Съвети на д-р Комаровски за лечение на тонзилит
Детският лекар често съветва родителите и дава следните съвети при лечението на ангина:
- Може ли да се мине без антибиотици? Ако има силна болка в гърлото по време на преглъщане, повишена температура, увеличаване на лимфните възли, подуване на сливиците, зачервяване и образуване на плака, тогава детето вероятно иматонзилит, причинен от стрептококи. Лечението е с антибиотици. Но родителите често бъркат това заболяване с вирусен фарингит и често го лекуват сами, без да се обаждат на лекар. Неправилната терапия води до сериозни усложнения. Окончателната диагноза се поставя само след теста.
- Когато анализът не е необходим? С цял комплекс от симптоми на ТОРС - кашлица, тежка хрема, дрезгав глас, треска - анализ за стрептокок не се прави. Също така прегледът не се прави за деца под тригодишна възраст, те нямат тонзилит. Вирусното заболяване изчезва след няколко дни, състоянието се връща към нормалното.
Ако имате възпалено гърло при липса на хрема, определено трябва да потърсите медицинска помощ. Спрейове и народни средства в този случай няма да помогнат, имате нужда от антибактериално средство.
Превантивни мерки
За да се разболява детето по-рядко от болки в гърлото и да има по-малко рецидиви, родителите трябва да засилят имунитета му. Комаровски свързва лечението на хроничен тонзилит с производството на слюнка и смята, че това е най-доброто лекарство. За да направите това, той препоръчва:
- Извършете пълна устна хигиена.
- Спазвайте режима на пиене - детето трябва постоянно да пие топли напитки.
- Създайте микроклимат в апартамента - правете често проветряване, овлажнявайте въздуха, премахвайте всички неща, които натрупват прах.
- Постоянни разходки на чист въздух.
- Не се страхувайте да почерпите детето си със сладолед и студени напиткихладилник.
- Не използвайте домакински химикали, съдържащи хлор.
- Всеки ден, дори по време на заболяване, детето трябва да приема водни процедури преди лягане.
Ако следвате всички тези препоръки, това ще даде резултат: бебето ще укрепи местния имунитет, слюнката ще спре да изсъхва и това значително ще облекчи състоянието му.
Заключение
Според Комаровски, тонзилитът при деца може да бъде избегнат. За да направите това, той препоръчва: да позволите на детето да пие сок и вода от хладилника, да яде сладолед. Тези студени храни втвърдяват сливиците, бебето спира да страда от тяхното възпаление. Децата, които ядат топла храна през цялото време, са много по-склонни да получат настинки и в резултат на това хроничен тонзилит. В периода на масови епидемии от ТОРС и грип бебетата, ако е възможно, трябва да бъдат защитени от посещение на многолюдни места и обществен транспорт. Но не забравяйте да правите ежедневни разходки на чист въздух.
