Тази статия ще разгледа симптомите и лечението на хроничен панкреатит.
Това е патология, която представлява прогресивно увреждане на панкреаса, което има възпалителен характер и провокира нарушения на интрасекреторните и екзокринните функции. В периода на обостряне на постоянната форма на патологията се появяват някои болезнени усещания в горната перитонеална част и в хипохондриума вляво, различни диспептични разстройства под формата на гадене, гадене, киселини и подуване, пожълтяване на кожата. и склерата също може да се наблюдава. След правилна диагноза трябва да се пристъпи към лечение на хроничен панкреатит, което се определя от лекуващия лекар за всеки отделен случай.
Форми на патология
Това хронично заболяване се класифицира споредтежестта на техния курс:
- Лека тежест, когато екзацербацията се наблюдава рядко (не повече от два пъти годишно). Атаките, като правило, са краткотрайни, а болковите усещания се проявяват незначително, много лесно се спират. Пациентът не отслабва, а екзокринните функции на панкреаса се запазват, тоест няма изразени признаци на патология.
- Умерена тежест, когато пристъпът се случва няколко пъти в годината и продължава дълго време с доста изразени болезнени симптоми. При анализа на изпражненията се забелязва повишено съдържание на мазнини, протеини, мускулни влакна. Теглото на пациента може да намалее, а екзокринната функция на панкреаса е леко нарушена.
- Тежко протичане, когато пациентът има редовни и продължителни пристъпи (повече от 5 пъти годишно), придружени от интензивна болка и тежки симптоми. Пациентът губи много тегло, има пристъпи на диария и повръщане. Понякога могат да се присъединят такива неблагоприятни ефекти като захарен диабет, стесняване на дванадесетопръстника, което е следствие от увеличаване на размера на главата на панкреаса.
Лечение на хроничен панкреатит и холецистит ще бъде обсъдено по-долу.
Основни причини за заболяване
Както при острата форма на тази патология, експертите смятат, че прекомерната консумация на алкохолни напитки и холелитиаза са основните причини за хронично възпаление на панкреаса.
Алкохолът има много токсичен ефект върху паренхима на този орган и по време на развитието на холелитиаза възниква възпаление поради пренасяне на инфекция от жлъчните пътища през съдовете на лимфната система към панкреаса, както и като образуване на хипертония на каналите, през които преминава жлъчката или нейното изливане вътре в жлезата.
Провокиращи фактори
Други важни фактори, които допринасят за хроничен панкреатит са:
- Продължително повишаване на концентрацията на калциеви йони в кръвта.
- Кистозна фиброза.
- Ненормално високи нива на липопротеини или липиди.
- Използване на определени лекарства.
- Продължителен застой на секрети, произвеждани от панкреаса.
- Автоимунен панкреатит.
- Панкреатит, който е наследствен.
- Идиопатичен панкреатит с неизвестна природа.
Най-ефективните средства за лечение на хроничен панкреатит ще бъдат представени в статията.
Симптоми на патологично състояние
Хроничните форми на панкреатит, като правило, са свързани с възпалителни процеси в жлезата, както и някои структурни трансформации вътре в нейната тъкан. Експертите смятат, че основната разлика между тази форма на патология и острата е прогресирането на нарушения в самия орган, дори когато основната причина е елиминирана. В резултат на това пациентът може да почувства признаци на екзогенен и ендогенен дефицит в жлезата.
Така че основнотосимптомите на това заболяване са:
- Началните етапи на възпалителния процес в тялото, които продължават около няколко години. През този период симптомите на хроничен панкреатит могат да се появят или да изчезнат. Следващият етап на патологията започва от времето, когато проявите на хроничен панкреатит започват да преследват човек редовно.
- В продължение на няколко години пациентът може да се оплаква от болезнени симптоми под формата на краткотраен болков синдром, който го притеснява след известно време след хранене. Този дискомфорт продължава, обикновено от един час до няколко дни. Мястото на концентрацията му е горната част на корема, като понякога болката може да се усети близо до сърцето или в лумбалната област. В някои случаи има обграждащ характер. Интензивността му може да бъде намалена чрез клякане или навеждане напред.
- Дискомфортът и други неприятни прояви на панкреатит често не се появяват спонтанно, а обикновено са резултат от прием на алкохол или мазни и пържени храни. Освен това шоколадът и кафето могат да провокират обостряне. Такива явления се дължат на факта, че панкреасът не е в състояние да се справи едновременно с различни видове мазнини, въглехидрати и протеини, така че пациентите, които се опитват да се хранят правилно, рядко са предразположени към възпаление на жлезата.
Свързани симптоми
Пристъпите на болковия синдром могат да бъдат придружени от такива прояви на панкреатит като диария, гадене, гърлен рефлекс, метеоризъм, загуба на тегло. Тези симптоми са тревожни.пациентът не винаги е и по време на терапията можете бързо да премахнете признаците на диспепсия и да продължите да водите нормален живот, докато настъпи следващото обостряне.
Ако патологичният процес стане постоянен и пациентът не проведе необходимото лечение на хроничен панкреатит, структурата на жлезата става обект на деструктивни промени. В този случай има признаци на ензимен и хормонален дефицит. Проявяват се предимно явленията на диспепсията, които са много неприятни и нарушават нормалния ход на живота на човека.
Кожата и склерата на такива пациенти постепенно придобиват жълтеникав оттенък, който изчезва, ако се проведе адекватна терапия за патологични нарушения в жлезата.
Ако е напълно атрофиран, тогава пациентът може да започне да развива такова сериозно заболяване като захарен диабет.
Други симптоми
При някои други видове възпалителни процеси в хроничната форма на панкреатит се появяват следните симптоми в жлезата:
- Асимптоматично, когато за дълъг период от време пациентът не знае, че има това заболяване.
- Диспептично възпаление - човек развива основните симптоми на заболяването: диария, метеоризъм, загуба на тегло и др.
- Болково възпаление, когато човек страда от силна болка, обикновено след ядене или пиене.
- Псевдотуморни възпалителни процеси, които се характеризират ссимптоми, много подобни на онкологичните процеси в панкреаса, но освен това човек има пожълтяване на кожата и склерата.
Пълна диагностика и лечение на хроничен панкреатит при възрастни може да се извърши след консултация със специалист гастроентеролог.
Усложнения на патологията
Те включват:
- Абсцес на панкреаса.
- Образуване на фалшиви кисти.
- Панкреатична некроза, когато започва процесът на некроза на тъканта на жлезата.
- Белодробни усложнения.
- Панкреатогенен асцит.
- Fat.
- Захарен диабет.
При възникване на усложнения характерът на проявите на заболяването се променя: често се променя локализацията и интензивността на болковия синдром, докато болката може да стане постоянна.
Диагностика на патология
Терапевтични техники, насочени към премахване на симптомите и причините за хроничния вид на това заболяване, следват след преминаване на определени диагностични мерки, които включват:
- Определянето на наличието на промени в съдържанието на еластаза в урината е основният метод за клинично изследване при възпаление на панкреаса.
- Определение за стеаторея, тоест наличието на несмлени мазнини в изпражненията.
- Извършване на специални изследователски тестове за стимулиране на жлезите.
- Ултразвук.
- Компютърна томография.
- Изследване за кръвна захар и тест за чувствителност.
Колкото по-рано човек получи квалифицирана помощ, толкова по-бързо ще започне процесът на лечение на болестта и то ще бъде най-ефективно.
Най-надеждните данни за откриване на панкреатит и неговите разновидности се получават чрез цялостно изследване на тялото на пациента. При диагностицирането на това заболяване могат да се разграничат следните етапи:
- Оценка на основните клинични прояви на заболяването.
- Изследване на биохимични показатели.
- Извършване на определени ензимни тестове.
- Инструментални методи за изследване.
Инструменталната диагностика включва:
- Ултразвук на органи, разположени в коремната кухина. Използвайки този метод, можете да откриете наличието на камъни в каналите, както и степента на уголемяване на панкреаса.
- Рентгенова диагностика, която установява наличието на чревна пареза, както и ателектаза (падащи участъци от белите дробове) и наличие на излив в плевралната кухина.
- Гастродуоденоскопски метод, който открива подуване на стомаха и дванадесетопръстника 12.
- Ангиография, която разкрива структурни и функционални промени в работата на кръвоносните съдове, както и деформирани и разместени артерии.
Лечение на хроничен панкреатит
При остро възпаление лечението е възможно само в болница, докато хроничните видове това заболяване могат да се лекуват амбулаторно.
По правило този вид патология се характеризира с появата на остри пристъпи,придружено от непоносима болка.
Ако болката е много интензивна, специалистът може да предпише на пациента употребата на някои спазмолитици ("Drotaverine", "No-Shpa"), които значително намаляват или напълно премахват болката..
Атаките често се отстраняват в болнични условия, където обикновено се използват консервативни методи за лечение на хроничен панкреатит.
Лекарства
Лекарствената терапия, която се използва за премахване на симптомите на хроничен тип заболяване у дома, включва използването на следните лекарства:
- При чести пристъпи на повръщане се използват лекарства за нормализиране на водно-солевия баланс (разтвор "Натриев хлорид").
- За възстановяване на нарушеното функциониране на стомашно-чревния тракт се приемат някои ензимни лекарства, които могат да заместят ензимите на жлезите, които липсват по време на заболяването: Панкреатин, Креон, Фестал.
- Терапия с витамини. При лечението на хронични видове панкреатит се предписва допълнително използване на витамини A, C, E, D, K, както и група B. Освен това се предписват кокарбоксилаза и липоева киселина.
- Парентерално хранене с използване на лекарства Alvezin, Alvein, Aminosol.
Лекарствата за лечение на хроничен панкреатит трябва да се избират от лекар. Лечението на това заболяване, което протича в хронична форма, включва спазването на специална диета, употребата на болкоуспокояващилекарства, витамини, ензими, профилактика на диабет и някои други ендокринни нарушения.
Хирургично лечение на патология
Налага се хирургично лечение на хроничен панкреатит при дифузен възпалителен процес в перитонеума, с гнойни усложнения, нарастваща жълтеница и разрушаване на каналите и жлъчния мехур.
Операциите могат да бъдат:
- Спешни, които се извършват в началото на развитието на заболяването. Спешно опериране на пациенти с ензимно-индуциран перитонит и остър панкреатит поради запушване на дванадесетопръстника.
- Планирани, които се извършват след остър процес в панкреаса. Преди операцията пациентът трябва да бъде внимателно прегледан, за да се идентифицират съпътстващи заболявания, които могат да нарушат хода на хирургичното събитие.
Лечение на хроничен панкреатит с народни средства
Билкотерапията може да се разглежда като допълнение към комплексното медикаментозно лечение, което се предписва от специалист и се комбинира с диета. Болката в процеса на обостряне се елиминира, отокът се отстранява и процесът на възпаление намалява.
Продължителността на алтернативното лечение на хроничен панкреатит е средно 1-2 месеца.
Доста популярна колекция от следните съставки:
- копър - 30 г;
- лайка officinalis - 10 g;
- мента - 30g;
- кръвно червен глог - 20g;
- пясъчно безсмъртниче – 20 гр.
Сухото събиране е смачкано. 2 супени лъжици л. изсипете 2 чаши вряла вода, настоявайте за няколко часа. Приемайте по половин чаша след хранене до 3 пъти на ден. Колекцията е спазмолитично, анестетично, антимикробно, успокоително и холеретично средство.
Лечението на хроничен панкреатит у дома трябва да се наблюдава от лекар.
Има още един много ефективен народен лек:
- корен от аир и глухарче - по 50 г;
- мащерка, шишарки от хмел, корени от коприва - по 25 г;
Смесете всичко и до 5 с.л. л. маса добавете 0, 2 кг мед. Вземете 2 ч.ч. два пъти на ден в продължение на месец.
При лечението на симптомите на хроничен панкреатит диетата е от първостепенно значение.
Диета
В менюто се добавя храна, която е лесно смилаема, не възбужда прекалено секрецията на стомашен сок и в същото време насища с витамини. Недопустимо е използването на маринати, мазни, пържени и пикантни храни, силни бульони, алкохол. Източници на въглехидрати са продукти от зърнени храни, некисели плодове, картофи, мед. Постното месо и рибата са доставчици на протеини. Маслото доставя мазнини.
В хода на терапията се изключват консерви, пушени меса, пържени храни, кафяв хляб, сладкиши, кофеин, високомаслени млечни продукти, сурови зеленчуци и плодове, сода, подправки, алкохол. Минералната вода е приемлива, но не е студена или газирана.
И така, основният принцип на превенция еподдържане на нормална диета, качествени продукти и избягване на алкохол.
Разгледахме симптомите и лечението на хроничен панкреатит.
