Инсулиноподобен растежен фактор: норма и отклонение

Съдържание:

Инсулиноподобен растежен фактор: норма и отклонение
Инсулиноподобен растежен фактор: норма и отклонение

Видео: Инсулиноподобен растежен фактор: норма и отклонение

Видео: Инсулиноподобен растежен фактор: норма и отклонение
Видео: Задержка роста у детей: когда пора к врачу? 2024, Юни
Anonim

Инсулиноподобният растежен фактор е хормон, подобен по своята химическа структура на инсулина. Той регулира процесите на клетъчна диференциация, тяхното развитие и растеж. Също така участва в метаболизма на глюкозата.

История на откриването

Инсулиноподобен растежен фактор
Инсулиноподобен растежен фактор

Дори в края на 50-те години на ХХ век учените предполагат, че има някакъв вид посредник между соматотропина (GH), който също се нарича растежен хормон, и телесните клетки. Това заключение се наложи поради факта, че хормонът на растежа е действал само върху жив организъм, но когато е бил въведен в мускулните клетки, дори и те да са в хранителна среда, ефект не се наблюдава.

През 70-те години на миналия век са открити соматомедини, които са казани посредници. Те бяха наречени инсулиноподобни растежни фактори. Първоначално бяха изолирани 3 групи от такива вещества: соматомедин A (IGF-3), B (IGF-2), C (IGF-1). Но през 80-те години на миналия век беше определено, че инсулиноподобният растежен фактор 2, подобно на 3, е само експериментален артефакт и всъщност не съществува. Потвърдено е само наличието на IGF-1.

Структура

Инсулиноподобен растежен фактор 1(IGF-1) се състои от 70 аминокиселини, които образуват верига с вътрешномолекулни мостове. Това е пептид, който се свързва с плазмените протеини, така наречените носители на растежен фактор. Те позволяват на соматомедин да поддържа активността си много по-дълго. Продължава няколко часа, докато в свободна форма посоченият период е не повече от 30 минути.

Хормонът е подобен на проинсулина, за което получи името си. И инсулинът играе огромна роля в синтеза на соматомедин. В крайна сметка, той помага на черния дроб да получи всички необходими аминокиселини, за да стартира механизма за създаване на IGF.

Хормонен синтез

Инсулиноподобен растежен фактор 1
Инсулиноподобен растежен фактор 1

Този растежен фактор се счита за ендокринен медиатор, който осигурява действието на соматотропния хормон. Той се синтезира от чернодробните хепатоцити като отговор на рецепторна стимулация. В тъканите почти цялото действие на соматотропния хормон се осигурява от IGF-1. От черния дроб попада в кръвния поток, а оттам, чрез посредничеството на протеини носители, в тъканите и органите. Този хормон стимулира растежа на костите, съединителната тъкан и мускулите. Инсулиноподобният растежен фактор също се синтезира независимо в много тъкани. Ако е необходимо, всяка клетка може самостоятелно да се снабди с това вещество.

Секрецията на IGF-1 от черния дроб се повишава под влиянието на естрогени, андрогени, инсулин. Но глюкокортикоидите го понижават. Това се счита за една от причините тези вещества да влияят върху растежа и развитието на тялото и скоростта на неговия пубертет.

Свойства

Инсулиноподобен растежен фактор 1 е повишен
Инсулиноподобен растежен фактор 1 е повишен

IGF в мускулните клетки има стимулираща растежа и инсулиноподобна активност. Той катализира протеиновия синтез и забавя процеса на неговото разрушаване. Той също така измества метаболизма, насърчава ускореното изгаряне на мазнини.

Инсулиноподобен растежен фактор 1 е свързан с хипофизата и хипоталамуса. Нивото му в кръвта зависи от освобождаването на други хормони. Например, при ниската му концентрация секрецията на соматотропин се увеличава. Той също така увеличава производството на соматотропин-освобождаващ хормон. Но с високо ниво на IGF-1, секрецията на тези хормони намалява.

Има пряка връзка между соматостатин и инсулиноподобен растежен фактор. С увеличаването на едното се увеличава и концентрацията на другото.

Заслужава да се отбележи отделно, че спортистите не трябва да го използват като анаболно средство. Многократно са публикувани резултатите от проучвания, които говорят за отрицателните резултати от експерименталното приложение на лекарства, които съдържат инсулиноподобен растежен фактор (IGF). Приемът им може да доведе до диабет, зрително увреждане, нарушения на сърдечния мускул, невропатия, хормонални смущения. В допълнение, това вещество е един от основните катализатори за растежа на ракови тумори.

Характеристики на FMI

Нормален инсулиноподобен растежен фактор
Нормален инсулиноподобен растежен фактор

Наблюдавано е, че инсулиноподобният растежен фактор 1 се понижава в напреднала възраст и в детството и е най-висок при подрастващите. Но изследователите също така установиха, че възрастните хора имат ниво на товахормон по-близо до горната граница на нормата за тяхната възрастова група, живеят по-дълго. Освен това те са по-малко податливи на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Отделно, заслужава да се отбележи, че количеството му се увеличава по време на бременност.

Концентрацията в кръвта през деня е приблизително същата. Поради това се използва за оценка на нарушения в производството на соматотропин. В крайна сметка концентрацията на хормона на растежа в кръвта се променя през целия ден, максималното ниво се определя през нощта. Следователно е проблематично да се определи точно нейното количество.

Намалена концентрация на хормони

IGF-1 е открит едва през 1978 г. Оттогава вече са проведени много изследвания, в резултат на които са установени редица закономерности. Така че неговият дефицит в детството е причина за забавяне на растежа и физическото развитие на бебето. Но също така е опасно, ако инсулиноподобният растежен фактор е намален при възрастни. Всъщност в същото време се забелязва недоразвитие на мускулите, намаляване на костната плътност и промяна в структурата на мазнините.

Причинени от липса на IGF могат да бъдат редица заболявания. Сред тях са проблеми с бъбреците и черния дроб. Често причината за намалено количество IGF е заболяване като хипопитуитаризъм. Това е състояние, при което производството на хормони от хипофизната жлеза може напълно да спре или забележимо да намалее. Но производството на соматомедин също намалява с хранителен дефицит или, по-просто, гладуване.

увеличение на FMI

Инсулиноподобният растежен фактор 1 е понижен
Инсулиноподобният растежен фактор 1 е понижен

Въпреки ужасните последици, които причинява липсата на IGF-1, не приемайте, чеувеличаването на количеството му не е толкова страшно.

Така че, ако инсулиноподобният растежен фактор 1 е повишен, това ще доведе до акромегалия при възрастни и гигантизъм при деца. При децата заболяването се проявява по следния начин. Те започват интензивен растеж на костите. Това в резултат причинява не само огромен растеж, но и увеличаване на крайниците до необичайно големи размери.

Акромегалия, която се развива при възрастни, води до разширяване на костите на краката, ръцете, лицето. Страдат и вътрешните органи. Това може да бъде фатално поради кардиомиопатия - заболяване, при което сърдечният мускул е засегнат и функциите му са нарушени.

Най-честата причина за повишен инсулиноподобен растежен фактор е тумор на хипофизата. Може да се лекува с лекарства, химиотерапия или може да бъде отстранена хирургично. Анализът помага да се определи колко успешна е терапията или да се провери колко добре е извършена операцията. Например, ако туморът не е напълно отстранен, тогава концентрацията на IGF ще се увеличи.

Провеждане на проучване

За диагностициране на промените в концентрацията на инсулиноподобен растежен фактор в съвременните лабораторни центрове се използва методът ICLA. Това се нарича имунохемилуминесцентен анализ. Той се основава на имунния отговор на антигените. На етапа на изолиране на необходимото вещество към него са прикрепени маяци - фосфори, които се виждат под ултравиолетова светлина. Нивото на сиянието им се измерва на специално оборудване - луминометър. Той определя концентрацията на изолираното вещество всерум.

Подготовка за изследването

За да се определи инсулиноподобния растежен фактор IGF-1, е необходимо да се дарява кръв сутрин, винаги на празен стомах. Разрешено е да пиете само обикновена вода. Интервалът между последното хранене и вземането на проби от материал за изследване трябва да бъде повече от осем часа. Важно е пациентът да е в покой 30 минути преди изследването. Взима се венозна кръв за изследване.

В допълнение, експертите препоръчват да се откаже провеждането на анализ по време на остри респираторни заболявания (вирусна или бактериална етиология), за да се изключат фалшиви резултати.

Средни резултати

Инсулиноподобен растежен фактор IGF
Инсулиноподобен растежен фактор IGF

При попълване на формулярите в лабораторията е важно да въведете правилната възраст. В крайна сметка от него зависи какъв трябва да бъде инсулиноподобният растежен фактор. Нормата се определя за всяка възрастова категория поотделно. Също така е необходимо да се съсредоточите не върху средните показатели, а върху данните от лабораторията, в която сте взели тестовете. Така, например, при юноши на възраст 14-16 години нивото на хормона може да бъде от 220 до 996 ng / ml. А при възрастни над 35 години не трябва да надвишава 284 ng / ml. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-ниска трябва да бъде границата на IGF. След 66 години нормата е в рамките на 75-212 ng / ml, след 80 - 66-166 ng / ml.

При деца нивото на IGF също зависи от възрастта. При новородени бебета, които все още не са навършили 7 дни, трябва да бъде от 10 до 26 ng / ml. Но след 16 дни и до 1 годинанормата е определена на 54-327 ng/ml.

Диагностика на заболяването

Инсулиноподобен растежен фактор 2
Инсулиноподобен растежен фактор 2

Чрез определяне на инсулиноподобния растежен фактор могат да се диагностицират редица заболявания. Увеличаването на нивото му показва не само гигантизъм при деца или акромегалия при възрастни. Това може да е признак на тумори на стомаха и белите дробове, хронична бъбречна недостатъчност. Но си струва да се отбележи отделно, че можете да го увеличите, като приемате дексаметазон, алфа-агонисти, бета-блокери.

Намаляването на нивата на IGF при деца може да показва джуджество. При възрастни нивата често се понижават от хипотиреоидизъм, цироза на черния дроб, анорексия нервоза или просто от гладуване. Хроничното лишаване от сън и употребата на определени лекарства с високи дози естроген са други възможни причини.

Препоръчано: