Поради увеличаването на честотата на сезонните алергични реакции се е увеличило и търсенето на антиалергични лекарства. Доскоро широко се използваха антихистамини от второ поколение. В сравнение с предишната група лекарства, тези лекарства имат някои допълнителни свойства. По-специално, те са ефективни при полиноза, бронхиална астма, дерматит (атопичен). Те обаче действат само върху периферните H1 хистаминови рецептори. Много от тях имат и кардиотоксичен ефект.
Напоследък антихистамините от трето поколение се използват по-често. Използваните преди тях лекарства само намаляват симптомите, без по никакъв начин да повлияят на сенсибилизиращата активност на алергените. С други думи, при тежки алергични реакции тяхната клинична ефективност е ниска.
Съвременните лекарства (антихистамини от последно поколение) са селективни, не преминават през кръвно-мозъчната бариера. В тази връзка тези лекарства нямат странични ефекти, свързани с дейността на централната нервна система, и също така няматвреден ефект върху сърдечната функция. Сред допълнителните свойства на лекарствата, които имат значително клинично значение, трябва да се подчертае способността на лекарствата да намаляват явленията на хиперреактивност на бронхиалната система, тежестта на бронхоспазъм (предизвикан от алергени).
Антихистамините от последно поколение са по-подходящи за продължителна терапия на различни прояви на сезонни алергии, в природата на които не малко значение имат медиаторите на късните стадии на възпаление. Те включват по-специално продължителен ринит, който може да се прояви през цялата година, сезонен ринит, конюнктивит, чиято продължителност е повече от две седмици, хронична уртикария, дерматит (атопичен, контактен алергичен), както и ранни атопични прояви, характерни за деца.
При лечението на ринит, най-популярните антихистамини от последно поколение, като Acelastin, Loratadin, Cetirizine.
При лека бронхиална астма се използват и лекарства "Цетиризин", "Зиртек". С развитието на ранен атопичен синдром при млади пациенти, тези лекарства се считат за съществени. Тези антихистамини от последно поколение намаляват вероятността от по-късно прогресиране на атопичните прояви.
Лекарствата "Кларитин", "Лоратадин" нямат седативен ефект. Те също не се различават по значима клинична значимост на лекарствените взаимодействия. Тези антихистамини могат да се предписватпациенти на различна възраст.
Лекарствата също се различават по своите фармакокинетични свойства. Най-модерните лекарства се характеризират с продължителна продължителност на действие (до два дни). Като правило те се приемат веднъж дневно. Трябва да се има предвид, че някои антихистамини от трето поколение (например Астемизол и Терфенадин) имат изразен кардиотоксичен ефект, причинявайки смущения в сърдечния ритъм.
