Все по-често хората страдат от сърдечни проблеми. Прекомерен физически и емоционален стрес, хронични заболявания, лоши навици - всичко това не може да не повлияе на работата на сърдечно-съдовата система. Една от опасните патологии на органа е сърдечният блок - заболяване, което се проявява или като независимо, или на фона на други заболявания. Така че, състояние, при което предаването на импулс през сърдечния мускул се забавя или спира, се нарича сърдечен блок. Какво представлява това заболяване, какви са причините за неговото развитие, симптоми, признаци, как да се предпазите от него?
Причини
Патологията може да възникне самостоятелно или като резултат или усложнение на други заболявания. В първия случай роля играе наследствената предразположеност. Ако човек в семейството има някой, страдащ от сърдечни проблеми, тогава е много по-вероятно той да бъде засегнат от заболяване, наречено сърдечен блок. Че това е сериозен риск, не всеки знае и в много случаипациентите дори не осъзнават възможни неизправности в сърдечно-съдовата система, като продължават да водят обичайния си начин на живот. Вродените патологии са друг фактор, който допринася за развитието на човешки сърдечни проблеми.
Сърдечната блокада може да се развие и на фона на заболявания като миокардит, ангина пекторис, кардиосклероза, инфаркт на миокарда, удебеляване на сърдечния мускул и др. Друга причина е предозиране на лекарства или неправилно приемане на лекарства. От това следва, че винаги трябва да следвате препоръките на лекаря или внимателно да прочетете отново инструкциите за употреба.
Прегледи
Блокадата може да се локализира в различни части на органа, което определя неговата класификация и лечение.
При предсърдна (синотриална) блокада на нивото на предсърдния мускул, провеждането на нервния импулс се забавя. Ако предсърдието е ляво, тогава това състояние се нарича още ляв сърдечен блок, ако е дясно, тогава десен. Тази патология е много лесно да се обърка с брадикардия - бавен сърдечен ритъм. Понякога здрав човек може да изпита този вид блокада. Изразената степен е придружена от конвулсии и припадък.
Атриално-стомашна или атриовентрикуларна блокада се развива поради нарушения в провеждането на импулса по пътя от предсърдията към вентрикулите. Блокада на вентрикула на сърцето е състояние, при което се нарушава проводимостта в снопа на Хис. Проблеми като кардиомиопатия, коронарна болест на сърцето, инфекциозен ендокардит, миокардит,инфаркт на миокарда. Друго състояние е сърдечен блок. Друго често срещано наименование на заболяването е болест на клоните. Ако се установи само блокада на десния крак на сърцето (или левия), тогава това не представлява опасност за живота. Много по-лошо е, когато пациентът има блокада на двата крака, тогава са необходими незабавна хоспитализация и адекватно лечение.
Атриовентрикуларен блок I и II степен
Ако пациентът е диагностициран с атриовентрикуларен сърдечен блок (което е добре показано от електрокардиограма), тогава състоянието и прогнозата зависят от степента, която има три. При първа степен се отбелязва забавено провеждане на импулси. Най-честите причини за развитие са електролитни нарушения, остър миокарден инфаркт, миокардит, повишен вагусов тонус и предозиране на сърдечни лекарства. Пренебрегването на заболяването може да доведе до увеличаване на степента или прогресия на блокадата.
Втората степен се характеризира с получаването на не всички импулси във вентрикулите. Клинични признаци на състоянието: болка в гърдите, виене на свят, хипоперфузия, брадикардия, ниско кръвно налягане, неравномерен пулс. Професионален спорт, остър миокардит, клапни операции, сърдечни дефекти, ваготония могат да провокират развитието на заболяването.
Атриовентрикуларен блок ІІІ степен
Блокада от трета степен или пълна блокада е състояние, при което импулсът изобщо не се провежда. камерни контракции ипредсърдните събития се случват независимо едно от друго. Пациентът може да изпита следните симптоми: болка в гърдите, гадене, повръщане, задух, слабост, замаяност, изпотяване, нарушено съзнание, може да настъпи внезапна смърт.
Причините за придобита блокада са метаболитни нарушения, остра ревматична треска, миокардит, миокарден инфаркт, усложнения след операция, предозиране на лекарства.
Незавършен сърдечен блок
Това заболяване често се среща при млади хора и дори се счита за вариант на нормата. Единствената опасност, която носи непълният сърдечен блок е, че това състояние може да се развие в пълен. В повечето случаи развитието на заболяването е свързано с органични сърдечни нарушения: кардиомиопатия, дисфункция на аортната клапа, хипертония, коронарна артериална болест. Диагнозата на непълна блокада се извършва с помощта на електрокардиограма.
Понякога пациентите са диагностицирани с "непълна блокада на десния крак на сърцето" (пакет от His). Това заболяване може да бъде вродено или придобито и е свързано с частично нарушение на преминаването на електрически импулс през десния крак на His. Протича доброкачествено, не изисква специално лечение и рядко може да премине в пълна блокада. Непълната блокада на вентрикула на сърцето също не е опасна, но е необходимо да се следи, за да се предотврати прогресията.
Детски сърдечен блок
Когато кабелни клетки от втори и трети тип,отговорни за предаването на импулси към контрактилния миокард през цялата проводяща система, функционират зле, сърдечен блок се развива при деца. По локализация може да бъде вентрикуларен блок (ляв и десен сърдечен блок), атриовентрикуларен или синоатриален блок, по пълнота - пълен и непълен, по отношение на снопа на His - напречен или надлъжно.
Сърдечните проблеми при дете могат да бъдат вродени или придобити. Ако се открие сърдечна патология от всякакъв характер при деца, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар (педиатър, кардиолог) и да започнете лечение. Появата на сърдечен блок в детството ще лиши детето от възможността да води нормален живот, той постоянно ще бъде преследван от симптоми и продължителността на живота ще бъде значително намалена. Ето защо е важно да се предотврати развитието на усложнения от сърдечни заболявания, да се следи здравето на детето и да се бори за живота му с всякакви средства.
Диагностика
Диагностицирането на сърдечен блок на ранен етап може да бъде успешна стъпка към възстановяване. Затова се препоръчва да се потърси помощ, когато минималните симптоми са смущаващи, а не когато линейката вече пристига. Опасността от заболяването зависи от всеки конкретен случай. И ако при непълен пациент пациентът може да продължи нормален начин на живот, тогава пълните форми могат да доведат до сериозни усложнения, дори смърт.
Можете да диагностицирате патология въз основа на резултатите от електрокардиограма, която по време на изследването ви позволява да оцените състоянието на органа. Нострува си да се има предвид факта, че появата на блокади може да бъде периодична. Преходните блокади се изследват с помощта на тест за бягаща пътека, Холтер мониториране и ехокардиография също могат да бъдат предписани за потвърждаване на диагнозата.
Лечение
Лечението на блокадите е разделено на няколко важни стъпки. Първо, това е навременна диагноза, след това - установяване на естеството и причината. Освен това повечето от действията трябва да са насочени към премахване на причината (ако е придобита). В някои случаи (непълна блокада) се извършва само наблюдение. Едва след това се пристъпва към директно лечение на блокади, които в зависимост от тежестта могат да бъдат медицински или хирургични.
При лечение с медикаменти най-често се предписват лекарства като Орципреналин сулфат, Изопренарин хидрохлорид, Атропин. Тежкото състояние на пациента и неефективността на лекарствата могат да бъдат сигнал за временно или постоянно пейсинг. Имплантирането на пейсмейкър се извършва основно при пациенти на възраст 60-70 години.
