Някои жени бъркат дисплазията на матката с ерозията. Това обаче са две напълно различни заболявания, всяка от които е опасна по свой начин. За разлика от ерозията, умерената дисплазия нарушава многослойната структура на епитела. По време на изследването се откриват патологично променени клетки.
По своята същност те не са злокачествени, но ако не се лекуват навреме, бързо се превръщат в рак. Такова заболяване има няколко етапа на протичане, всеки от които има своя особеност. Последният етап е най-опасен, тъй като зоната на поражението му покрива почти цялата структура на епитела.
Навременното откриване и лечение на заболяването има доста добра прогноза. Ако патологията протича, усложненията могат да бъдат много опасни.
Характеристики на заболяването
Какво е умерена цервикална дисплазия? Този въпрос интересува много жени, които са били диагностицирани с това. Това е тежка патология, при която епителният слой, покриващ матката, претърпява промени, които настъпват на клетъчно ниво. В този случай клетките променят структурата си и са склонни къмпатологичен растеж с последващо нарушаване на нормалното функциониране.
В хода на патологията съществуващите нарушения придобиват глобален характер, разпространявайки се в близките тъкани.
Резултатът от тази структурна промяна се нарича умерена дисплазия. Това е доста често срещан проблем и се открива при много жени всяка година, поради което е важно да се провеждат профилактични прегледи за навременното му откриване.
Характеристики на потока
Умерената цервикална дисплазия се характеризира с това, че засяга 2/3 от епителния слой.
Клетъчните промени напредват не само на повърхността, но вече и на междинните слоеве. Тази форма е опасна, защото може бързо да премине в етап 3, последван от дегенерация в злокачествена неоплазма.
Причини за възникване
Навременното откриване на умерена степен на дисплазия и цялостното й лечение има доста добра прогноза. На този етап от хода на заболяването вече се появяват първите признаци на нарушение. Струва си да се отбележи, че при благоприятни условия и поддържане на имунитета на необходимото ниво, умерената форма на дисплазия може да регресира сама.
Причините за умерена дисплазия са доста добре разбрани. Това е комбинация от няколко фактора, които провокират появата на патологията. Основната причина е човешкият папиломен вирус. Сам по себе си той не е достатъчен фактор, но в комбинация с други води до началото на заболяването. Вируспапиломите се предават по полов път и при нормален имунитет в рамките на 1,5-2 години инфекцията се унищожава сама.
Рискът от развитие на умерена дисплазия се увеличава многократно при наличието на допълнителни провокиращи фактори, а именно:
- отслабване на имунитета;
- хормонален дисбаланс;
- заболявания на пикочно-половата система;
- честа бременност;
- ранно начало на сексуална активност;
- авитаминоза;
- генетично предразположение;
- лоши навици.
Освен това рискът от заболяване по време на ерозията на шийката на матката е значително повишен. Папиломен вирус е особено опасен в комбинация с други инфекции, като ХИВ или херпес.
Основни симптоми
Симптомите и признаците на умерена цервикална дисплазия почти липсват. Струва си да се отбележи, че в някои случаи асимптоматичният ход на заболяването може да продължи до последния етап. В около 10% от случаите тази патология се открива съвсем случайно по време на рутинен преглед.
Основните признаци на умерена маточна дисплазия ще бъдат наличието на секрет, както и болка по време на секс. След полов контакт може да има отделяне с ивици кръв. Всички тези симптоми не са ясно изразени, така че много жени не им обръщат внимание. Често при дисплазия признаците на съпътстващи заболявания са обезпокоителни. Основните оплаквания в този случай ще бъдат:
- кървене;
- безплодие;
- промяна на менструалния цикъл;
- сърбеж;
- безплодие;
- разпределения;
- болка в долната част на корема.
Всички тези оплаквания обаче се появяват периодично и дори може да липсват. По време на прегледа лекарят може да открие признаци на патология дори в началните етапи.
Диагностика
При диагностициране на умерена дисплазия на матката се използват различни методи, за да се определи наличието на проблем. Първоначално гинекологът преглежда шийката на матката с помощта на вагинални огледала. Това прави възможно откриването на клинично изразени форми на дисплазия. Освен това се използват диагностични техники като:
- колпоскопия;
- цитологично и хистологично изследване;
- имунологични PCR методи.
Колпоскопията включва изследване на шийката на матката с колпоскоп. Това е оптично устройство, което увеличава изображението. Едновременно с това се извършват диагностични изследвания. Тази техника ви позволява да определите хода на патологията, дори ако жената не се притеснява от нищо или симптомите са замъглени.
При дисплазия се предписва цитологично изследване на намазка под микроскоп. Този метод ви позволява да откриете наличието на атипични клетки. И също така се откриват маркери за инфекция с човешки папиломен вирус. Това е доста информативен метод, който помага да се определи методът на терапия и да се установи щама на вируса.
Хистологичният метод на изследване ви позволява да определите степента и естеството на хода на патологията, както и да потвърдите илиза да се опровергае развитието на дисплазия в злокачествена неоплазма. Препоръчително е да се подложи на такова проучване за всички жени след 40 години. Освен това може да се предпише подробен кръвен тест и хормони. Ако се подозира рак, се предписва биопсия, която включва вземане на парче тъкан.
Характеристики на лечението
Лечение на умерена цервикална дисплазия до голяма степен зависи от характеристиките на патологията, възрастта на жената и други фактори. Без навременна комплексна терапия има голяма вероятност от преход към злокачествен тумор.
В някои случаи може да има независима регресия на патологията. Ако има трихомониаза, хламидия или гонорея, тогава е необходимо да се проведе комплексно лечение. След 3-6 месеца трябва да повторите намазката. Ако промените не са изчезнали или състоянието се влоши, тогава се предписва консервативна терапия.
При особено тежки случаи с умерена епителна дисплазия лечението се извършва чрез различни хирургични техники. За това се използват основно следните методи:
- лазерна терапия;
- криохирургия;
- електроексцизия;
- изрязване на променени тъкани;
- отстраняване на матката заедно с шийката на матката.
Последният метод на операция се използва много рядко, в най-напредналите случаи, когато патологията застрашава живота на пациента.
Лекарствена терапия
Първоначално лекарят предписва лекарства за умерена дисплазия. Запредписана е терапия:
- противовъзпалителни лекарства;
- супозитории срещу HPV вируса;
- имуностимуланти;
- витаминни комплекси;
- лекарства за премахване на ендокринни нарушения.
Противовъзпалителните лекарства се избират в зависимост от идентифицирания патоген. Лекарствата се използват под формата на супозитории или таблетки. Може да са необходими и антибактериални инжекции.
Противовъзпалителната терапия е задължителна за всички пациенти с дисплазия, независимо от причините за възникването й. Освен това по време на лечението лекарят предписва супозитории срещу HPV вируса, по-специално като Acidum Nitricum или Papillocan. Тези продукти имат висока степен на ефективност, въпреки факта, че съдържат предимно билкови съставки.
Освен това може да са необходими лекарства за повишаване на местния имунитет, а именно супозитории с бифидуси и лактобацили. Например, такива средства като "Laktovag", "Ginolact", "Acilact" са се доказали добре. За повишаване на общия имунитет се предписват "Prodigiosan", "Isoprinosine" или "Interferon".
Като част от комплексната терапия се използват витаминно-минерални комплекси, както и лекарства, предназначени за коригиране на ендокринни нарушения. Метилурацил мехлем се предписва за стимулиране на растежа и обновяването на здравите клетки.
Ако дисплазията е провокирана от промени, свързани с възрастта, тогава Овестин се използва за стимулиранепроизводство на естроген. Лечението на увредената лигавица се извършва амбулаторно.
При поява на умерена епителна дисплазия, методите на консервативна терапия спомагат за стабилизиране на състоянието и избавяне от съпътстващи заболявания. Освен това използването на контрацептиви е задължително за предотвратяване на бременност.
Модерни техники
При неефективност на консервативната терапия и рязко влошаване на здравето или откриване на патология на по-късни етапи се използват хирургични методи. При умерена епителна дисплазия интервенцията се извършва до степента, която изисква клиничната картина. Ако е възможно, лекарите предписват съвременни хардуерни техники, които помагат за премахване на патологията, като например:
- електроконизация;
- моксибуция;
- лечение с радиовълни;
- фотодинамична терапия;
- криолиза;
- лазерно отстраняване.
Електроконизация се отнася до един от методите за извършване на операция, който предполага пълно отстраняване на патологията. В съвременната хирургия се използват различни тактики за конизация на шийката на матката. Може да се извърши със специална машина, скалпел или лазерен лъч.
Умерена фокална дисплазия се лекува с каутеризация. Този метод е достъпен, прост и ефективен. Засегнатата зона се каутеризира чрез прилагане на ток с ниско напрежение, в резултат на което всички атипични клетки се унищожават. Недостатъците на тази техника включват образуването на белези, както и невъзможността за точнорегулирайте дълбочината на въздействие върху засегнатата тъкан.
Тубулният аденом с умерена дисплазия се лекува с радио вълна. Въздействието върху патологичния фокус се извършва с помощта на високочестотни вълни. Препоръчва се да се използва за лечение на жени в репродуктивна възраст, тъй като репродуктивната функция не страда. Предимствата трябва да включват и безболезненост, бързо заздравяване и възможност за контрол на интензивността на експозицията.
Метод на криодеструкция включва отстраняване на умерено тежка дисплазия с течен азот при ниски температури. Това е една от най-модерните техники, която ви позволява бързо и безболезнено да премахнете патологичния фокус.
Когато тубулен аденом на дебелото черво с умерена дисплазия, протичащ в предраково състояние, с обширна лезия, се използва фотодинамична терапия. Принципът на действие на тази техника е да се облъчи туморът.
Тези лечения помагат за запазване на репродуктивната функция и избягване на резекция на матката.
Операция
При умерена плоскоклетъчна дисплазия, протичаща в занемарена форма, или ако заплашва да се превърне в злокачествен тумор, може да се предпише операция за отстраняване на матката. Индикациите за прилагането му са:
- значителна площ на щетите;
- преход в злокачествена форма;
- невъзможност за отстраняване на патологията чрез други методи;
- наличие на съпътстващи заболявания.
За пациенти в детеродна възрасттози вариант на лечение се използва много рядко, само при умерено тежка дисплазия. По принцип лекарите се опитват да запазят репродуктивните функции.
Прилагане на народни методи
При цервикална дисплазия народните методи са се доказали доста добре, но могат да се използват като спомагателни методи само след консултация с лекар. Освен това не забравяйте да следвате стриктно инструкциите за приготвяне и използване на тези средства.
Употребата на лечебни билки и такси трябва да се комбинира с лекарства, тъй като само това ще осигури гарантирано добър резултат.
Сварете 1 супена лъжица. л. сух жълтурчета в 1 супена лъжица. вряща вода, оставете да престои, докато течността стане светлокафява. Филтрирайте, накиснете тампон и го поставете във влагалището. Ако дисплазия се появи на фона на кандидоза или аднексит, тогава с тази инфузия трябва да се направи измиване.
Можете да използвате масло от жълтурчета. Начинът на приготвяне е същият като запарката, като вместо вода се използва само растително масло. Можете да използвате готовия продукт след 4-6 часа. Накиснете тампоните в масло и ги поставете във влагалището през нощта. Лечението с продукти на основата на жълтурчета може да се извършва за не повече от 2 седмици.
При възникване на остро възпаление, след раждане и по време на бременност, не се препоръчва използването на народни средства за лечение.
Последици и усложнения
Прогнозата за цервикална дисплазия е пряко свързана със съществуващите симптоми,благосъстоянието на пациента, както и наличието на съпътстващи заболявания. В някои случаи е възможно самолечение и пълна регресия на заболяването.
Без навременно откриване на заболяването и комплексно лечение е напълно възможно да преминете в злокачествена форма в рамките на една година. Освен това асимптоматичното протичане на патологията и липсата на видими прояви за дълго време са много опасни. Това може да доведе до дисменорея, безплодие и онкопатология. Може да се наложи конизация за предотвратяване на усложнения. Хирургията може да доведе до промени като:
- кървене;
- голямо количество изпускане с неприятна миризма;
- образуване на белег;
- нарушение на функцията за раждане;
- увеличение на температурата;
- остра болка.
Ако папилома вирусът не бъде елиминиран, болестта може да се повтори след лечението. В допълнение, възпалението на вагината и ануса може да се развие допълнително.
Протичането на заболяването по време на бременност
С цервикална дисплазия е напълно възможно да забременеете и с хода на заболяването нищо не застрашава живота и здравето на бебето.
При настъпване на 2-ри стадий на патологията се препоръчва редовно наблюдение от гинеколог и самостоятелно раждане. Такива пациенти имат всички шансове болестта да отшуми с последваща регресия.
С много бързо прогресиране може да бъде показана операция на конизация, последвана от зашиване. Това е необходимо за предотвратяване на спонтанен аборт и преждевременно раждане. Дорислед интервенцията има възможност за раждане без цезарово сечение.
Състоянието на бременността може да бъде статично, така че лечението се отлага до следродилния период. Съществува известен риск от безплодие, но той е свързан основно с други гинекологични проблеми. Както казват експертите, ако умерената дисплазия се дължи на хормонални нарушения, тогава бременността ще бъде вид терапия.
Характеристики на храната
При цервикална дисплазия е наложително да коригирате менюто и да въведете храни в обичайната си диета, които ще ви помогнат да се справите с бери-бери. Препоръчително е също менюто да се допълва със зеле и храни, богати на фолиева киселина. Витамините трябва да се доставят на тялото редовно и в достатъчни количества.
Препоръчва се да следвате диета, базирана на плодове и зеленчуци. Намалете приема на въглехидрати и мазнини. Като източник на животински протеини се препоръчва консумацията на постно месо, риба и свински черен дроб. Също така е важно да се откажете от газираните и алкохолни напитки, кафето и пушенето.
Профилактика
Като профилактика трябва да се извърши ваксинация, за да се предпази от инфекция с най-опасните щамове на папиломен вирус. Ваксинацията е показана не само за жени, но и за мъже, които може да са носители на този вирус. Въпреки това си струва да се помни, че ваксинацията не може да предпази от дисплазия. Като превантивна мярка се нуждаете от:
- откажете цигарите;
- започнете да правите секс след 18;
- поддържа моногамни ипрактикувайте безопасни сексуални отношения.
Периодично е необходимо да се тествате за папиломен вирус. Ако разкрие промени, трябва да го повторите след 6–12 месеца, а ако резултатът е отрицателен, след 3 години.
Отзиви от жени
Според отзивите на пациентите, дисплазията се повлиява добре от лечението, особено ако заболяването се открие в началните етапи. Мнозина казват, че болестта се повлиява добре от лечение с радиовълнова терапия. След операцията няма белези, няма болка и настъпва сравнително бързо възстановяване.
Някои жени казват, че електроконизацията е ефективна техника. Процедурата е безболезнена и отнема малко време. Периодът на възстановяване е кратък. Добрите отзиви също заслужават лазерно лечение, тъй като това е един от най-ефективните методи.