Периоста на зъба прилича на плътен филм, който почти напълно покрива корена му. С развитието на възпалителен процес в тази област те говорят за периостит. В народа това заболяване се нарича "флюс". Силна болка, подуване и хипертермия са само част от симптомите, които го характеризират. Ако не отидете на лекар навреме или пренебрегнете лечението, можете да загубите зъб.
Какво е периостит?
Зъбната периоста е съдова тъкан, състояща се от много нервни влакна и клетки. Заедно те образуват млада кост. Това е основната връзка за закрепване на зъба с мускулна тъкан и връзки. Поради такава непосредствена близост и голям брой съдове всяка инфекция се разпространява свободно в периосталните елементи, провокирайки възпалителен процес. Този механизъм на развитие има периостит.
Заболяването може да се появи на всяка възраст, но рядко се диагностицира при деца и възрастни хора. Любимо място за локализация на патологичния процессе считат за зъби на долната челюст. Те са по-склонни да страдат от различни зъбни заболявания. Но периоститът е най-опасен за зъбите на горната челюст. В допълнение към костната тъкан и лигавицата на венците, самите синуси могат да бъдат засегнати.
Основни причини
Има много причини за развитието на периостит. Зъбите в устната кухина са в постоянна работа. При неправилна грижа те се превръщат в истинска мишена за различни зъбни заболявания.
Възпалението на периоста на зъба най-често възниква в резултат на инфекциозен процес. Остатъците от храна постоянно се натрупват в неговата кухина или в областта на венците. С течение на времето те започват да гният. От горната част на зъба гнойта образува канал в костната тъкан, опитвайки се да избухне. Пробивайки всички препятствия, той спира под периоста.
Сред другите причини за периостит, зъболекарите разграничават:
- травматично увреждане на зъба, околните тъкани;
- започна кариозен процес;
- възпаление на джоба на венците;
- пренебрегване на правилата за грижа за устната кухина;
- инфекция с кръвния поток.
Намаленият имунитет, стресът и честата хипотермия също допринасят за развитието на патологията.
Симптоми на възпаление на периоста
Възпалителният процес започва веднага след инфекция или травматично увреждане на венците. В рамките на няколко часа в тази област се развива силен оток. Венците се увеличават по размер, появява се болезнен дискомфорт по време на хранене.
Постепенно периоститът на зъба се разпространява в съседните меки тъкани. В резултат на това челюстта, брадичката и устните се подуват леко. Палпацията може да причини болка. При някои хора асиметрията на лицевите контури става ясно видима. Целият процес задължително е придружен от хипертермия. Ако не потърсите медицинска помощ на този етап, в засегнатата област може да се развие абсцес.
Какви други симптоми има периостит на зъбите? Външно засегнатата област изглежда като подута лигавица с мътно бяло покритие. Зъбът става прекомерно подвижен. Когато възпалителният процес е придружен от нагнояване, серозната течност непрекъснато се опитва да избяга от капсулата. При положителен резултат се извършва самопочистване на кухината. Въпреки това, без адекватно лечение, не са изключени случаи на рецидив. Абсцесите ще се появят отново на някои интервали.
Класификация на периостит
Всяко заболяване се различава по форми, съответстващи на клиничната картина. Само квалифициран специалист може да определи стадия на патологичния процес и неговия вид. За да направи това, не е достатъчно той да проведе физически преглед. Освен това може да се изисква моментна снимка на засегнатата област, проучване на историята на пациента.
Периоститът на зъбите обикновено се класифицира в 2 вида: остър и хроничен. В първия случай заболяването се характеризира с бързо образуване на оток, множество фистули. През образуваните пасажи се получава изтичане на гноен секрет. Хроничният периостит се характеризира с бавен ход, неговатасимптомите се появяват дни или седмици след инфекция на венците.
Острата форма на заболяването се разделя на следните видове:
- Серозен периостит. Придружено от образуване на малко количество серозен ексудат, инфилтрация на периоста.
- Гноен периостит. Характеризира се с появата на абсцес и образуването на фистулни проходи, през които изтича гной. В противен случай започва да се натрупва серозен секрет, появява се силно подуване.
Хроничната форма на заболяването също има няколко етапа на развитие:
- Прост периостит. Характеризира се с образуването на нова костна тъкан на повърхността на челюстта. Този процес се счита за обратим.
- Осифициращ периостит. Придружено от осификация и хиперостоза. Болестта прогресира много бързо.
Фиброзният периостит на зъба също принадлежи към хроничната форма на заболяването. Според степента на увреждане то е ограничено и дифузно. В първия случай има фиброзно удебеляване на периоста в областта на един зъб, а във втория - върху цялата челюст.
Методи за диагностика
За да постави правилна диагноза, лекарят трябва не само да прегледа устната кухина на пациента, но и да проведе цялостен преглед. На пациента се предписва рентгенова снимка на челюстта, за да се определят границите на огнището на възпалението. При гнойна форма на заболяването е задължителен общ кръвен тест.
Други зъбни патологии имат подобна клинична картина, която трябва да се разграничи. ATв противен случай предписаното лечение ще бъде неефективно и периоститът на зъба ще премине в хроничен стадий.
Диференциалната диагноза се провежда със следните заболявания:
- Остър пародонтит. Характеризира се с развитието на възпалителен процес на върха на корена. Достигайки стадия на обостряне, гноен ексудат избива, образувайки фистулен проход.
- Абсцеси, флегмон, лимфаденит. Тези патологии са придружени от появата на плътни образувания. Кожата над тях е леко хиперемирана.
- Възпаление на слюнчените жлези. От слюнчените канали се отделя гнойна тайна. Зъбите и венците остават непокътнати.
- Остър остеомиелит. При това заболяване температурата се повишава рязко, пациентът усеща студени тръпки по цялото тяло. Може да се появи главоболие.
Въз основа на резултатите от цялостната диагноза, лекарят предписва терапия.
Медикаментозно лечение
Независимо от формата на заболяването, терапията винаги започва с назначаването на лекарства. Например, при гноен периостит се препоръчват антибиотици. С най-голяма ефективност се характеризират следните средства: "Линкомицин", "Ципролет", "Амоксицилин". За локално приложение се използват различни гелове и мехлеми, направени също на базата на антибиотици (Levomekol, Metrogil-Denta). При силен възпалителен процес е по-добре да се пият таблетки или капсули. Лечението с флукс с антибиотици продължава, докато симптомите изчезнат напълно.
Допълнително предписано противовъзпалителнолекарства. Обикновено това е Нимесил или Диклофенак. Тези лекарства не само облекчават възпалението, но и облекчават болката.
Трябва да разберете, че лекарствената терапия е част от целия курс на лечение. Ето защо, когато се появят първите симптоми на периостит, трябва да се консултирате с лекар. Неконтролираната и продължителна употреба на лекарства може не само да навреди, но и да влоши хода на заболяването.
Хирургия
Лечение на флюс с антибиотици е оправдано само в началния стадий на развитие на заболяването. Ако пациентът пренебрегне първите си прояви и не се консултира с лекар, може да се появи абсцес. В този случай хирургическата интервенция е незаменима. Операцията се извършва, за да се създадат условия за пълно изтичане на гнойна секреция, да се елиминира източникът на инфекция. Състои се от следните стъпки:
- На първо място зъболекарят изследва огнището на възпалението, определя курса на лечение и избира вида на анестезия. Обикновено се използва проводяща или инфилтрационна опция.
- След обработка на устната кухина лекарят прави разрез от около 2 см. Дълбочината на пародонталната ексцизия се достига от костната тъкан на челюстта.
- Отвореният абсцес се почиства старателно, третира се с дезинфекционен разтвор.
- Следващата стъпка е подготовката на зъбната корона.
- Лекарствата се инжектират в почистените канали, самият зъб е запечатан.
В особено сериозни случаи е показано изваждане на зъб.
Възстановяване след операция
Периостит на зъбите, лечениекоето се извършва своевременно, практически не е придружено от усложнения. Въпреки това, след операцията е важно да се спазват определени правила. С тяхна помощ процесът на рехабилитация ще върви по-бързо, а рискът от негативни последици ще бъде нулев.
Възстановителният период включва изплакване на устата с антисептични разтвори, използване на аналгетици и добра хигиена. Тъй като вероятността от рецидив все още съществува, е необходимо да се преглеждат излекувани зъби всеки ден. Както венците, така и тъканите около тях могат да се възпалят отново.
Периоститът изчезва напълно за 10 дни. През това време се допуска само храна на стайна температура. В този случай трябва да се обърне специално внимание на неговата последователност. Месото се препоръчва да се смила в кайма, а зеленчуците и плодовете да се пасират. След всяко хранене трябва да изплакнете устата си с антисептици. Можете да ги закупите във всяка аптека.
Как да премахнете флюса у дома?
Използването на народни средства в борбата с болестта е допустимо. Въпреки това, първо трябва да се консултирате с лекар и да премахнете причината за абсцеса. В противен случай подобно лечение само ще облекчи симптомите, но няма да доведе до пълно възстановяване.
Как да премахнете флюса у дома? Сред разнообразието от народни средства, следните са особено ефективни:
- изплакване със слаб разтвор на сода;
- използване на запарки и отвари на основата на противовъзпалителни лечебни растения (градински чай, лайка, мента,невен);
- прилагане на лед върху засегнатата област за намаляване на отока.
Важно е да се разбере, че периоститът е възпалителен процес, така че е невъзможно да се загреят венците и зъбите. Същият принцип трябва да се спазва при използване на компреси и изплаквания. Температурата на водата в запарките не трябва да надвишава 25 градуса.
Превантивни мерки
За предотвратяване на възпаление на периоста на зъба е необходимо да се лекуват своевременно всички огнища на инфекция. Това се отнася за лек кариес и сериозни форми на пародонтит. Много хронични заболявания протичат безсимптомно и могат да се видят само на рентгенови снимки. С цел превенция зъболекарите препоръчват периодично да се подлагат на прегледи и професионално почистване на зъбите.
