Модерната хирургия не би съществувала без процедурите за анестезия. Повечето операции просто биха били невъзможни за изпълнение, тъй като пациентите биха изпитали болков шок. С развитието на медицината започнаха да се появяват все повече и повече нови методи за въвеждане на човек в дълбок сън. Днес има инхалационна и неинхалационна анестезия. Вторият тип се счита за по-модерен. Тази процедура се извършва по няколко начина, което ви позволява да изберете най-доброто решение за всеки отделен пациент. Но този метод има както поддръжници, така и противници. Ето защо ще бъде полезно да научите за всички плюсове и минуси на такава процедура.
Какво е неинхалационна анестезия: характеристики
В случая говорим за един от видовете обща анестезия, така че пациентът да се подложи на операция напълно безболезнено. Потапянето в дълбок сън се извършва с помощта на въвеждането на лекарства. Те засягат човешките мозъчни клетки. Той изпада в така наречения сън, предизвикан от наркотици.
Ако вземем предвид приликата на не вдишване иинхалационен метод, то в този случай и двата метода са обща анестезия. Те обаче имат много разлики. На първо място, има разлики в средствата за неинхалационна анестезия и инхалация. В допълнение, експертите отбелязват различни нива на потапяне в сън, предизвикан от лекарства.
При процедура без инхалация пациентът престава да усеща болката по-бързо. Това се дължи на факта, че лекарството се инжектира директно в човешката кръв. Следователно той заспива много по-бързо. Въпреки че методът на вдишване обикновено не отнема много време.
Също така, сред разликите между тези методи, си струва да се обърне внимание на факта, че когато лекарството се инжектира във вената на човек, е много по-лесно да се контролира неговото състояние и нивото на съня. За лекаря е много по-лесно да разбере дали пациентът се нуждае от допълнителна доза от лекарството или не.
Ползи от неинхалационна анестезия
Ако вземем предвид предимствата, тогава, на първо място, си струва да се обърне внимание на факта, че пациентът не изпитва дискомфорт. В този случай въвеждането на съня се извършва директно в отделението. Това ви позволява да спасите човек от ненужен стрес.
Друго предимство на лекарствата за неинхалационна анестезия е, че те не влияят неблагоприятно на лигавицата на човешката устна кухина, както и на горните дихателни пътища. Поради това пациентът се възстановява много по-бързо и не изпитва толкова сериозен дискомфорт след операцията.
Също това, експертите отбелязват товаче използването на неинхалационна анестезия ви позволява да се отървете от многото странични ефекти на обичайната локална анестезия. Това означава, че пациентът няма да изпитва гадене, временна амнезия или други неприятни симптоми.
Друг плюс - няма нужда от използване на обемисто оборудване, което е необходимо при инхалационния метод. Всичко, от което се нуждае лекарят, е спринцовка и интравенозна инфузия. Именно този метод се използва широко в медицината при бедствия.
Недостатъци на метода
Ако вземем предвид недостатъците на неинхалационната анестезия, мнозина отбелязват, че няма да е възможно бързо да се спре действието на лекарството. Тоест, ако операцията се извърши много по-бързо от очакваното време, тогава е невъзможно преждевременно да се изведе пациентът от лекарствения сън. Той ще бъде в безсъзнание, докато лекарството изчезне.
Друг недостатък е, че някои рефлексни реакции при хората все още се запазват. Например, ако е претърпял тежко нараняване. Това може да усложни работата на хирурга. Това обаче е доста рядко.
По-съществен недостатък е, че избраното лекарство може да се използва повторно само след доста дълго време. Това се обяснява с факта, че средствата, използвани за неинхалационна анестезия, имат високи кумулативни способности. Това означава, че лекарството се екскретира от тялото за дълго време. Това не се случва след инхалационна анестезия.
Как работи
Като се имат предвид характеристиките на инхалационната и неинхалационна анестезия, става очевидно, че и дветеметодите имат плюсове и минуси. Въпреки това, все още се изучава по-модерен метод, така че скоро може да бъде възможно да се отървете от нежеланите ефекти на такава анестезия.
Дори днес експертите използват онези лекарства, които са много по-добре разтворими в липидите. Това ускорява процеса на приемане на лекарството. Може да има различни ефекти в зависимост от избрания барбитурат.
Също така, качеството на неинхалационната анестезия зависи от това колко добре взаимодейства с протеиновите фракции. Важно е да се вземат предвид особеностите на метаболитните процеси в тялото на пациента.
Видове процедури
Класификацията на този метод директно зависи от избрания от лекаря метод за прилагане на активното лекарство. Въз основа на това, неинхалационна анестезия е:
- интравенозно;
- интрамускулно;
- през устата;
- през ректума;
- епидурална.
Заслужава си да разгледаме всички тези методи по-подробно.
Интравенозна анестезия
Този метод се счита за най-популярен днес. Лекарството се инжектира в тялото на пациента интравенозно или капково. Може също да се инжектира във врата или лицето на пациента по време на операция.
Интубацията е противопоказана за някои пациенти, в който случай неинхалационната анестезия става оптималното решение. Този метод има по-малко неприятни последици.
Ако вземем предвид за какво се използват лекарстватаподобна анестезия, тогава, като правило, те принадлежат към групата на барбитуратите. Те се различават по това, че в този случай няма така наречената фаза на възбуждане. Поради това пациентът се възстановява от упойката много по-лесно и без последствия.
Също така лекарите започнаха да използват лекарства, които имат ултракъс аналгетичен ефект. Например, лекарството "Пропанидид" се отличава с добри отзиви. Смята се, че няма токсични ефекти. Следователно няма риск пациентът да не развие патологични рефлекси след операцията.
Орална анестезия
Този метод, при който лекарствата се прилагат през устата на пациента, практически не се използва в съвременната медицинска практика. Това се дължи на много причини. Например, за лекаря е по-трудно да определи точно от каква доза се нуждае пациентът. Освен това е почти невъзможно да се определи колко бързо ще се абсорбира упойката в лигавицата на устата и стомашно-чревния тракт. Също така, пациентите често изпитват усложнения в стомашно-чревния тракт след процедурата. Пациентите се оплакват от често гадене и повръщане.
От друга страна, тази техника е намерила приложение в педиатрията. Например, подобен метод се използва за млади пациенти, които развиват панически страх по време на каквито и да е медицински процедури.
В този случай обикновено се използва натриев хидроксибутират в минимална доза. Благодарение на тази нежна анестезия пациентът изпада в доста плитък сън. Независимо от това, това ви позволява да му предоставите помощ на подходящо ниво. Въпреки това дълбокият наркотичен сън не може да се говори.
Ректална анестезия
Тази процедура се нарича още ректална анестезия. За този метод се използват и барбитурати. По правило лекарите използват основна анестезия на базата на Narcolan. Въпреки това си струва да се има предвид, че този инструмент се счита за изключително агресивен. Дори при леко предозиране пациентът може да спре да диша, което може да доведе до най-нещастния изход. Ето защо не е изненадващо, че тази техника се използва изключително рядко и постепенно се премахва.
Въпреки това, има привърженици на този метод. Те обясняват това с факта, че ректалната анестезия ви позволява да постигнете възможно най-бързия ефект поради факта, че лекарството се абсорбира в кръвта по-бързо. Този метод е нетравматичен и подходящ за пациенти, които са алергични към лекарства.
Епидурален метод
Този тип анестезия включва използването на определени вещества от наркотичен тип. Агентът се инжектира в междупрешленното пространство на пациента, по-близо до лумбалната област, или по-скоро между 3-ти и 4-ти прешлен. Този метод се използва само когато става въпрос за хирургична интервенция при проблеми с тазовите органи. Също така тази анестезия се използва в урологията. Например, ако операцията ще бъде извършена на гениталиите на пациента. Използва се и при наранявания на крайниците. Но за ампутация на краката този метод на анестезия е напълно неподходящ.
Активното лекарствено вещество се инжектира в тялотопациент, използващ специален катетър, по струен начин. Лекарят трябва да действа много внимателно и бавно.
Този метод също не намери широко приложение. Въпреки това, той е подходящ за локална анестезия.
Независимо от метода на анестезия, лекарят трябва да се увери, че пациентът ще толерира такова въвеждане в състоянието на сън. Често хората са алергични към определени лекарства. Ето защо е важно предварително да извършите всички необходими изследвания и тестове.
