Киселините е състояние, при което течността от стомаха навлиза в хранопровода (рефлукс). Тази течност може да причини възпаление и увреждане на лигавицата на хранопровода, въпреки че при повечето пациенти няма видими признаци на възпаление. Обикновено съдържа киселини и пепсин, които се произвеждат в стомаха, а може да съдържа и жлъчка, която влиза в него от дванадесетопръстника. Киселината се счита за най-вредната съставка. Жлъчката и пепсинът също могат да увредят хранопровода, но тяхната роля в причиняването на възпаление и увреждане на хранопровода не е толкова ясна, колкото тази на киселината.
Какво причинява киселини?
Има доста различни фактори, които причиняват киселини, вариращи от хиатална херния до необичайно високо производство на киселина в стомаха. Нека се спрем на най-честите причини.
1. Аномалии в долния езофагеален сфинктер.
Нарушенията варират, но всички нарушават способността на сфинктера да се свива и предотвратяват обратния поток на течност от стомаха.
2. Хиатусна херния.
Ако има, малка частСтомахът, който е прикрепен към хранопровода, се избутва нагоре през диафрагмата. Така бариерният ефект се намалява и течността от стомаха може лесно да навлезе в хранопровода.3. Контракции на хранопровода. При предотвратяването на киселини в стомаха важна роля играе преглъщането, което причинява пръстеновидни вълни на свиване на мускулите на хранопровода, стесняване на лумена на вътрешната му кухина. Тези контракции се наричат перисталтика. Те изтласкват храна и слюнка в стомаха. При проблеми с перисталтиката обаче киселината, която е попаднала в хранопровода, не се връща в стомаха. Обърнете специално внимание на факта, че тютюнопушенето също значително намалява свиването на хранопровода. Този ефект продължава най-малко 6 часа след последната цигара.
4. Лекарства. Някои лекарства могат да причинят или да влошат киселини. Това са антихолинергици, антихипертензивни средства, бронходилататори, успокоителни и трициклични антидепресанти.5. Бременност. Киселините могат да бъдат сериозен проблем по време на бременност. Растящият плод повишава коремното налягане, което води до рефлукс на течности от стомаха.
Лечение и диета при киселини
Ако сте един от милионите хора, които страдат от хронично киселини, със сигурност трябва да намерите правилното лечение за това. Това може да е промяна в начина на живот, медикаменти или операция.
Стил на живот
Лекарите съветват хората с киселини да започнат лечение с промени в начина на живот. Това е така, защото приблизително 94% от пациентите могат да свържат нейните атаки сспецифични продукти. Важно е всеки да слуша тялото си, особено ако има киселини. Диетата обикновено помага през повечето време.
Медикаментозно лечение
- Антагонистите на хистаминовите рецептори се използват за лечение на състояния, при които стомаха произвежда твърде много солна киселина (лекарствата "Фамотидин", "Ранисан", "Квамател" потискат производството й, поради което киселините изчезват).
- Лечение с антиациди, които неутрализират киселината в стомаха при контакт. Най-популярните лекарства са Rennie, Phosphalugel, Topalkan, Maalox, Almagel и др.
- Инхибиторите на протонната помпа (PPI) са група лекарства, отпускани с рецепта, които пречат на секрецията на киселина в стомаха и червата. Лекарите предписват ИПП за хора с киселини, стомашни или чревни язви или излишък на стомашна киселина (Omez, Omeprazole, Pariet).
- Стимулантите се използват при пациенти с бавно изпразване на стомаха. Те (лекарства "Реглан", "Домстал", "Метоклопрамид", "Гастросил") ускоряват храносмилането, което предотвратява задържането на киселина в стомаха, в резултат на което киселините намаляват или изчезват..
Лечение с операция
- Фундопликацията е стандартен метод за хирургично лечение на киселини, при който се увива дъното на стомахаоколо хранопровода и образуват един вид маншет.
