Практически всеки лекар, който извършва медицински или диагностични манипулации, се нуждае от определени инструменти. В продължение на много години практика металните устройства се доказаха повече, но наскоро бяха въведени пластмасови, които гарантират стриктна стерилност. Този избор обаче все още зависи от условията на употреба. Така например лъжиците Volkmann за еднократна и многократна употреба се използват еднакво, което ще бъде обсъдено в тази статия.
Описание
Този инструмент е прост дизайн, състоящ се от дръжка, разположена в центъра и клони с форма на лъжица с различни диаметри, простиращи се от него в двете посоки (2 и 4 мм). Първата част е по-дебела, за разлика от краищата, и често има грапава повърхност. Това е необходимо преди всичко, за да не се изплъзне от ръцете на лекаря, тъй като преди изследването той трябва да сложи стерилни латексови ръкавици. Металният аналог се използва многократно и затова е необходимо постоянно да се поддържа неговата стерилност. И така, се обработва лъжица Volkmann за многократна употреба, за която веднага след употреба янакиснат в дезинфекционен разтвор, съдържащ хлор, и след това отново се измива с четка и се поставя в автоклав. Пластмасовите подлежат на рециклиране и последващо унищожаване, поради което са направени от евтини материали. Въпреки това, тъй като гинекологичните инструменти са в контакт с деликатната, лесно травмируема лигавица на гениталния тракт, те са изработени от бял полистирол, атравматичен и непирогенен.
Използване в гинекологията
Може би най-голям брой инструменти се изискват от лекари от гинекологични и хирургични специализации, както и от оториноларинголози. Въпреки това, в първата област на медицинската практика има различия по отношение на работата в болница или клиника. По този начин дейността на гинекологичния кабинет на амбулаторията е насочена главно към ранна диагностика на заболявания и профилактични прегледи, поради което в нея по-често се използват инструменти за еднократна употреба. На първо място, най-необходимата от тях е лъжицата Volkmann, която се използва за извършване на много тестове. Така че с негова помощ се вземат проби от секретите на лигавицата на уретрата, влагалището и шийката на матката, което прави възможно идентифицирането на венерически, урологични, онкологични и неспецифични възпалителни заболявания на гениталния тракт. Тяхната диагностика се извършва както според показанията и оплакванията на пациента, така и профилактично.
Някои гинекологични тестове
Един от най-важните тестове е намазка за онкоцитология, за която по-специално се използва гинекологична лъжицаФолкман. По време на този тест той улавя епитела на цервикалния канал и след това се прилага върху подготвеното предметно стъкло за хистологично изследване. Така се открива ракът на маточната шийка и неговите предракови състояния – еритроплакия, левкоплакия и полипи. Друг анализ, за който се използва лъжицата Volkmann, е чистотата. В процеса на това изследване се извършва оценка на микробиоценозата на влагалището, което значително помага при идентифициране на възпалителни заболявания на гениталния тракт и идентифициране на специфичен патоген или група от тях. За да направите това, се правят три удара с меки плъзгащи движения: от външния отвор на уретрата, лигавицата на влагалището и шийката на матката. След това те се нанасят върху три стъклени стъкла, маркирани съответно с буквите "U", "V" и "C".
Използване в хирургия
Лъжицата на Volkmann е инструмент, който има друг обхват. По-специално, той се използва от хирурзите за почистване на костите от остатъци от патологични меки тъкани. В тази област тя има името "остра двустранна костна лъжица" (едностранна е лъжицата на Брунс). За разлика от диагностичните цели, при терапевтичните манипулации се използват няколко други инструмента, които имат остър режещ ръб на работната част, това е необходимо за цялостно изстъргване на тъканите. Така например в хирургията лъжиците се използват при лечение на остеомиелит или при наранявания на костите, а в гинекологията - при операции за отстраняване на полипи, ендометриум по време на аборт и остатъци от плацентата в случай на неянараства.
