Аортната двукуспидна клапа е вид сърдечно заболяване. В повечето случаи болестта започва да се проявява при хора вече в зряла възраст. Според статистиката тази патология се диагностицира при около 2% от населението. Аортната двукуспидна клапа обикновено функционира без промени в хемодинамиката и не е придружена от нарушения във функционирането на органа. Въпреки това, в някои случаи поради това заболяване се развива аневризма или се получава аортна стеноза.
Описание на патологията
Преди да разгледаме клиничната картина на заболяването, препоръчително е да се задълбочим малко в анатомията. При здраво сърце аортната клапа се състои от три листчета, които непрекъснато осигуряват притока на кръв към органа. По време на развитието на плода вътре в утробата, приблизително на осмата седмица, започва полагането на основния мускул. Въпреки това, под влиянието на определени фактори, този процес може да се провали. В резултат на това две от три листовки се сливат, което води до развитие на дефект. Тази патология в медицинската практика съответства на диагнозата "бикуспидна аортна клапа".
Причините за това заболяване са различни, но всички те са свързани с вътреутробното развитие на плода. Формирането на сърдечната система започва на шест седмици и завършва на осмата. Този период се счита за най-опасен. Всякакви отрицателни фактори могат да повлияят негативно на полагането на различни елементи на органа и неговите съдове. Ето защо лекарите силно препоръчват на бременните жени през първия триместър да обръщат специално внимание на собственото си здраве, да се откажат от зависимостите и да избягват стресови ситуации.
Какви симптоми показват заболяване?
Аортната двукуспидна клапа е истинско откритие за много хора. В продължение на десетилетия те могат да живеят и да не знаят за проблема, докато се чувстват напълно здрави. Всъщност патологията обикновено се проявява при хора вече в зряла възраст. Ненормалната структура на клапата с течение на времето се усеща. Постепенно се износва поради прекомерно натоварване, което води до нарушена функционалност. Тогава се появяват първите признаци на заболяването. Какво?
Характерните прояви на патологията включват:
- Синусова тахикардия, която се проявява като ускорен пулс.
- Влошаване на зрението.
- Умора, слабост в цялото тяло.
- Силно пулсиране в главата. Интензивността на този симптом се увеличава, когато пациентът заеме легнало положение.
- Постоянно припадък и замаяност след тренировка.
- Дискомфорт вобласти на сърцето, които не са свързани с емоционални преживявания.
- Силно задух, който първоначално се появява след тренировка, но впоследствие придружава пациента в спокойно състояние.
Гореописаните симптоми са типични за пациенти в зряла възраст. Бикуспидната аортна клапа при деца практически не се проявява, така че ранната диагностика на заболяването е невъзможна.
Основни причини за сърдечна аномалия
Като основна причина за този дефект лекарите посочват въздействието на негативните фактори върху тялото на бременна жена през периода, когато са заложени основните системи на вътрешните органи. Това може да бъде излагане на радиация, инфекциозни заболявания, лоша екология. Друг предразполагащ фактор е тютюнопушенето на бъдещата майка. Никотинът влияе неблагоприятно върху развитието на плода в утробата. Наследствената предразположеност също има роля за възникването на заболяването. Ето защо лекарите силно съветват родителите, които преди това са били диагностицирани с аортна бикуспидна клапа, да проведат пълен преглед веднага след раждането на детето. Навременното откриване на заболяването ви позволява да предпишете компетентно лечение, което няколко пъти увеличава шансовете за бързо възстановяване.
Методи за диагностика
Ако се появят признаци, които сигнализират за проблеми в работата на сърцето, трябва да се консултирате с лекар за преглед. отрезултатите от него могат да бъдат използвани от кардиолог за поставяне на точна диагноза. Ако заболяването протича без хемодинамични нарушения, пациентът се изпраща на ултразвук. Ултразвукът ви позволява да оцените клиничната картина на патологичния процес, степента на увреждане и да идентифицирате наличието на аневризма. Това е сериозно усложнение, което изисква операция. Ултразвукът често се допълва от доплерография. Въз основа на резултатите от медицинския преглед лекарят предписва лечение.
Двуклапната аортна клапа при възрастни понякога е придружена от регургитация. Това е сериозна патология, при която кръвният поток се движи в посока, обратна на нормалното. Въз основа на такава диагноза младите мъже на военна възраст трябва да получат отсрочка от армията. Дава и право на преминаване в запаса с последващо издаване на военна книжка с надпис „категория Б, ограничена годност”. Ако няма симптоми на регургитация, болестта не е пречка за отлагане от военна служба.
Опции за терапия
Тежестта на симптомите на заболяването изцяло определя тактиката на лечението. Ако преди прегледа пациентът не е имал здравословни проблеми, тялото е било подложено на интензивно физическо натоварване, не се изисква специфична терапия. Въпреки това, след като потвърди диагнозата, лекарят трябва да го постави на диспансерна карта, което го задължава да прави поредица от изследвания няколко пъти годишно.
Различен подход изисква изразена форма на патология. На пациента е показана операция с поставяне на протеза на аортна клапа. Операцията не включва отворени манипулации на гръдния кош. Съвременните техники ви позволяват да инсталирате протезата през кожата. Имплантът се вкарва през субклавиалната или феморалната артерия. След операцията на пациента се предписват постоянни лекарства за намаляване на съсирването на кръвта.
Прогноза за пациенти и препоръки на лекари
Колко дълго може да живее пациент с диагноза "двукуспидна аортна клапа"? Лечението чрез имплантиране на протеза подобрява прогнозата за жизнеспособност при 80% от пациентите. При значителни промени във функционирането на органа и тежка сърдечна недостатъчност човек може да се надява на няколко години безгрижен живот. По правило тази цифра не надвишава крайъгълния камък от 2 години.
Ако функционалната патология не засяга ритъма на живот, лекарите препоръчват избягване на нервно напрежение и стресови ситуации. Освен това е необходимо да се спазва режимът на работа и почивка, да се ходи повече на чист въздух. За подобряване на прогнозата за живота, експертите съветват също да се ангажирате с превенция на заболявания като ендокардит и ревматизъм.
Двуклапна аортна клапа и спорт
Някои пациенти са загрижени за съвместимостта на това заболяване и спорт. Лекарите не могат да дадат категоричен отговор, тъй като всичко зависи от степента на увреждане и тежестта на патологичния процес. Разбира се, в професионалния спорт пациентите с такава диагноза нямат място. Прекомерните упражнения могат да влошатпротичане на заболяването и водят до необратими последици. Предвид наследствения характер на заболяването, то може да бъде диагностицирано на възраст 10-15 години. Ето защо родителите, знаейки за такава диагноза, трябва периодично да водят детето за преглед. Отклоненията в работата на сърдечната система са противопоказание за спорт. В този случай е по-добре да изберете най-малко травмиращите опции (йога, пилатес). Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар и да не пренебрегвате неговите препоръки.
Заключение
Двуклапната аортна клапа, симптомите на която са описани малко по-горе, е много сериозно заболяване. Навременната диагноза ви позволява да изберете най-добрата тактика за лечение. Спазването на всички лекарски предписания е ключът към положителна прогноза и дълъг живот.
