Сред многото заболявания, засягащи устните, хейлитът не е последният. Най-често патологията се диагностицира при хора на възраст от 50 до 60 години. Има няколко разновидности от него. В днешната статия ще разгледаме по-отблизо жлезистия хейлит.
Описание на болестта
Жлезистият хейлит е зъбно заболяване. Обикновено се разбира като вродени или придобити патологии в структурата на слюнчените жлези. В резултат на текущите промени тайната се произвежда в излишни количества. Ненормалният процес, като правило, се простира само до долната устна.
Мъжете страдат от прояви на заболяването 2 пъти по-често от нежния пол. Рискът от развитието му се увеличава при лоша хигиена, наличие на активни огнища на възпаление в устата и при пушачи. Липсата на навременно лечение може да доведе до трансформиране на патологията в злокачествен процес.
Разновидности на болестите
Приема се в медицинската практикаразграничаване на два вида заболяване:
- Основна форма. Среща се като самостоятелно заболяване. По повърхността на устните се образуват червени точки с разширени канали, върху които се натрупва слюнка.
- Вторична форма. Това е резултат от други здравословни проблеми. Клиничната картина се допълва от подуване на устните и болка при докосване. На лигавицата могат да се появят капки слюнка с примеси от гной. Устата остава отворена през цялото време.
Основни причини
Първичният жлезист хейлит е следствие от вродена патология на слюнчените жлези. Ако родителите вече са трябвало да се справят с това заболяване, вероятността от повторение при деца е почти 100%. Първичните симптоми обаче се появяват при пациентите едва след 20 години.
Вторичната форма може да се развие като усложнение на следните заболявания:
- системен лупус еритематозус;
- лихен планус;
- левкоплакия.
Постоянното дразнене на устната лигавица придружава хода на тези неразположения. Резултатът е растеж на жлезиста тъкан, повишено производство на секрет. Рискът от вторичен хейлит се увеличава при хронични патологии на устната кухина (пародонтит, пародонтоза), неправилно оразмерени протези.
Клинична картина
Симптомите на жлезист хейлит са трудни за объркане с други заболявания. Започва развитието си с появата на червени точки по границата на устните. Това е устата на болните слюнчени жлези. Ако устните се попиват внимателно със салфетка, след известно време на това място ще излязат капчици тайна. Това се случва поради повишеното производство на слюнка. Устните са постоянно овлажнени, но поради изпаряването на течността кожата започва да се напуква и отлепва.
При някои пациенти клиничната картина е свързана със силен сърбеж. Кожата изглежда кератинизирана и нездравословна, с времето на устните се появява характерна коричка. Около устията на слюнчените жлези могат да се появят белезникави образувания - огнища на левкоплакия.
Най-типичната проява е гнойна форма на хейлит или болест на Фолкман. Устните първо набъбват, стават чувствителни, след това се появява силна болка. При преглед кожата изглежда изтънена. Епителът е покрит с множество гнойни огнища. При палпация уплътнените слюнчени жлези са добре очертани. След натискане се наблюдава секрет с примеси от гной. Сложното протичане на хейлита на Фолкман се изразява в симптоми на обща интоксикация на тялото, увеличаване на субмандибуларните лимфни възли.
Методи за диагностика
Заболяването има характерна клинична картина. Въпреки това, за да се потвърди предварителната диагноза, на пациентите се предписва биопсия на слюнчените жлези, последвана от хистологично изследване. Полученият материал се изследва в лабораторни условия. При жлезист хейлит се открива хипертрофия на слюнчените жлези едновременно с възпалителен инфилтрат в каналите. Някои пациенти нямат промени в епителната тъкан, докато други имат акантоза (хиперпигментация на кожата).
Консервативно лечение
Консервативната терапия на заболяването се провежда на два етапа. Първо, на пациента се предписват противовъзпалителни лекарства, които се използват под формата на апликации с емулсии и мехлеми. Успоредно с това се извършва лечение на съпътстващи заболявания. Правят и приложения с ензими ("Лизозим", "Химопсин"). Компресът се поставя върху болното място за 15 минути веднъж дневно. За напояване на устните се използват различни аерозоли. Следните са признати за най-ефективни: "Пантенол", "Ливиан". Препоръчва се процедурите да се повтарят до четири пъти на ден, като продължителността на една трябва да бъде около 25 минути.
На втория етап, когато заболяването стане гноен, прибягват до електрокоагулация или хирургическа интервенция. Показани са и антибактериални средства. Повече подробности за тези лечения ще бъдат обсъдени по-долу.
Независимо от формата на заболяването, на всички пациенти се предписват съдови лекарства за подобряване на общото им благосъстояние. Един от тях е Винпоцетин. Инструкции за употреба и цена - това са основните проблеми, които тревожат пациентите. Това лекарство е показано за поведенчески или други личностни разстройства, нарушения на съня и настроението. Действието му е насочено към отпускане на стените на кръвоносните съдове, подобряване на кръвообращението и неговите реологични свойства.
Прилагането започва с интравенозно въвеждане на разтвора. След като състоянието на пациента се подобри, той се прехвърля на таблетки. Точно за това съветват инструкциите за употребаВинпоцетин. Цената на лекарството варира от 70 до 300 рубли за 50 таблетки, в зависимост от страната на произход.
Също така, комплексната терапия включва назначаването на транквиланти и успокоителни ("феназепам"), витаминни и минерални комплекси. Всички пациенти трябва да преразгледат хигиенните грижи за устната кухина, да се откажат от лошите навици.
При ранно откриване на хейлит и компетентно лечение, прогнозата за възстановяване е благоприятна. В противен случай рискът от развитие на плоскоклетъчен рак се увеличава.
Хирургия
Електрокоагулацията е призната за най-надеждния метод за лечение на жлезист хейлит. По време на процедурата се използва восъчен електрод, който се вкарва директно в дълбините на слюнчената жлеза. Използването на повърхностна коагулация може да доведе до ретенционна киста.
Ако по време на диагностиката се разкрият голям брой патологични огнища при пациент, се препоръчва тяхното изрязване. По време на операцията се прави овален разрез по линията на Клайн. След това хипертрофираните тъкани се олющват и след това се поставят кетгутни конци. Операцията се извършва под анестезия, което прави процедурата безболезнена.
Какво е опасно заболяването?
Хейлит е доста неприятно заболяване, чиито прояви влошават качеството на човешкия живот. В допълнение към болката, която се появява поради пукнатини вкожата, възникват козметични проблеми. Лицето става непривлекателно, а коричките и гнойта по устните изглеждат отблъскващи.
Cheilit не е предраково заболяване. Въпреки това, при липса на лечение или излагане на неблагоприятни фактори, е възможно злокачествена дегенерация на меките тъкани и развитие на левкоплакия. Поради това е нежелателно да се игнорират първоначалните симптоми на възпаление.
Методи за превенция
Предотвратяване на появата на първичната форма на заболяването не е възможно. Когато се роди дете, то вече има някои аномалии на слюнчените жлези.
Историята на жлезист хейлит при повечето пациенти с вторична форма предполага, че патологията може да бъде избегната. Предотвратяването му се свежда до правилна хигиена и грижа за устната кухина, навременно лечение на зъбни заболявания и други проблеми.
Заключение
Жлезистият хейлит е доста сериозно заболяване. Характеризира се с патологични промени в слюнчените жлези, което е придружено от повишено производство на секрет и други неприятни симптоми. Болестта може да има две форми: вродена и придобита. Невъзможно е да се предотврати появата на първото.
Придобитите реагират добре на консервативна терапия. В особено тежки случаи е необходима хирургична интервенция. Липсата на терапия и пренебрегването на първоначалните симптоми на патологията може да доведе до развитие на левкоплакия, злокачествен процес.
