Уратите в урината са калиеви и натриеви соли, които се определят в утайката. Най-често те се отбелязват с недохранване или нарушаване на режима на пиене. В по-редки случаи тези отлагания се появяват при патологии. Обикновено човек не усеща наличието на повишено количество урати. Те могат да бъдат идентифицирани само чрез анализ. Повишеното съдържание на такива соли обаче далеч не е безвредно. С течение на времето това може да доведе до образуване на камъни или подагра. В медицината увеличаването на допустимото количество урати се нарича уратурия или диатеза на пикочната киселина.
Какви са тези соли?
Често се случва при абсолютно здрав човек да има повишено съдържание на урати в урината. Какво означава? Уратите са калиеви и натриеви соли на пикочната киселина. При добра филтрационна работа на бъбреците тези съединения не трябва да присъстват в утайката. Тук важна роля играе киселинността (рН) на урината. Ако изхвърлянето има прекомерно кисела реакция, тогава уратите се появяват в урината в големи количества. Алкалната среда е неблагоприятна за образуването на тези соли.
Пурин ипротеинови съединения. Те стимулират образуването на пикочна киселина. При злоупотребата с храни, богати на пурини и протеини, в урината се отделят кристали - урати, които след това се утаяват и се определят по време на анализа.
Нормално представяне
Обикновено количеството урат в урината трябва да бъде нула. Въпреки това, ако човек понякога има изключително малко количество от тези соли в анализа, тогава това не се счита за патология. Въпреки това, дори такъв знак често тревожи лекарите, защото показва отслабване на филтриращата работа на отделителната система.
В резултатите от анализа на урината съдържанието на урати е обозначено със знак плюс ("+"). Нормата е индикатор за не повече от два плюса ("++"), ако такъв резултат се определи веднъж. Ако уратите присъстват постоянно в урината, дори и в много малки количества, тогава това изисква назначаване на специална диета.
Значително превишаване на съдържанието на тези соли (резултатът от анализа "+++" или "++++") показва уратурия. В този случай се препоръчва на пациента да се подложи на допълнителни изследвания.
Диагностика
Можете да разберете съдържанието на урати в урината, като преминете рутинен клиничен анализ. Това проучване също така измерва нивата на протеини, левкоцити, еритроцити, оксалат и фосфат.
Ако анализът разкрие леко повишени урати в урината, тогава изследването трябва да се повтори. Такова отклонение може да бъде временно, понякога малка уратурия се причинява от случайни причини. Ако солите на пикочната киселина се отделят в големи количества и това отклонение е постоянно, тогава е необходимо пациентът да се прегледа за заболявания на отделителните органи и подагра. Предписват се ултразвук на бъбреците, изследване на урина за бактериална култура и кръвен тест за пикочна киселина.
Защо има отклонения?
Всички причини за урати в урината при възрастни и деца могат да бъдат разделени на непатологични и патологични. В първия случай уратурията не е свързана със заболявания, а е следствие от недохранване и начин на живот. Справянето с такова отклонение е сравнително лесно.
Ако уратурията е само един от симптомите на остра или хронична патология, тогава да се отървете от нея е по-трудно. Необходимо е да се подложи на курс на лечение на основното заболяване. Само след възстановяване или стабилна ремисия нивото на солите в урината се връща към нормалното.
След това ще разгледаме по-подробно основните причини за уратурия.
Непатологични
В повечето случаи уратурията се причинява от недохранване. Ако човек консумира прекомерно количество месо, риба, бобови растения, домати, консерви, пушени меса, листни зеленчуци, алкохол, това води до повишен индикатор за соли в урината. Ситуацията се влошава, ако пациентът пие малко течност. При недостатъчен прием на вода в организма, отлаганията не се измиват и се натрупват.
При диария, висока температура на въздуха, прекомерна физическа активност, много течности напускат тялото. Това води до дехидратация. В резултат на това урината се увеличаваконцентрация на тези соли.
Противовъзпалителните лекарства и антибиотиците също могат да провокират уратурия. Прекомерната консумация на препарати с витамини от група В също води до отделяне на урати.
Такива причини лесно се отстраняват. Уратните соли в урината на възрастен или дете намаляват до нормалното или изчезват напълно с диета, пиене на достатъчно вода и отнемане на лекарството.
Патологични причини
В някои случаи отделянето на соли на пикочната киселина е свързано с патологии. Следните заболявания могат да провокират уратурия:
- подагра;
- уролитиаза;
- гломерулонефрит;
- възпалителни патологии на пикочо-половите органи;
- левкемия;
- нарушено кръвоснабдяване на отделителните органи.
Такива заболявания нарушават филтриращата функция на бъбреците и водят до уратурия. При подагра съдържанието на соли на пикочната киселина също се повишава в кръвта, тази патология е придружена от сериозно метаболитно нарушение.
Когато сте бременна
Повишени урати често се откриват при анализите на бременни жени. Това се дължи на факта, че по време на бременността много пациенти страдат от токсикоза. Това води до повръщане и дехидратация, което води до повишаване на концентрацията на соли на пикочната киселина.
Друга причина за увеличаването на уратите може да е неправилното хранене по време на бременност. Използването на пикантни и пушени храни, домати, шоколад допринася за образуването на соли. Тези храни трябва да бъдат изключени от диетата. Имате нужда и от няколкоограничете консумацията на риба и месо.
Честа причина за уратурия при бременни жени е неадекватният прием на течности. Важно е да запомните, че през периода на бременността, нуждата на тялото от вода се увеличава.
Уратурия при деца
При децата това заболяване най-често се наблюдава при недохранване. Ако детето често се храни с пържени, мазни и консервирани храни, това може да доведе до увеличаване на количеството сол в утайката на урината. Сладката сода, силният чай и шоколадът също могат да навредят.
Децата често са предразположени към стомашно-чревни инфекции и хранителни отравяния. Тези патологии често са придружени от повръщане и диария. Засегнатите деца имат увеличение на уратите поради дехидратация.
Увеличаването на количеството соли на пикочната киселина може да бъде един от симптомите на хелминтна инвазия, пикочо-полови инфекции, чревна дисбактериоза. Уратурията трябва да бъде особено загрижена в случаите, когато родителите или близките на детето имат захарен диабет, затлъстяване, подагра и сърдечни заболявания. В този случай бебето може да има наследствено предразположение към образуване на уратни камъни.
Защо са опасни
Появата на соли на пикочната киселина в анализа е предвестник на уролитиаза. С течение на времето тези отлагания се натрупват и се трансформират в уратни камъни. Такива образувания водят до пристъпи на бъбречна колика, която се изразява в силна непоносима болка в лумбалната област.
Друга неприятна последица от уратурия можестават подагра. При това заболяване соли на пикочната киселина се отлагат в тъканите. Патологията е придружена от силен болков синдром, който се развива поради увреждане на ставите.
Симптоматика
Увеличеното съдържание на урат най-често е асимптоматично. Тази аномалия обикновено се открива случайно по време на анализ на урината. Признаците на заболяването стават забележими само когато солите в крайна сметка се превръщат в камъни и се забиват в уретерите. Появяват се следните симптоми:
- болка в гърба;
- ужилване и парене при уриниране;
- гадене и повръщане;
- частици кръв в урината;
- розова или кафеникава урина;
- високо кръвно налягане.
Ако се появят подобни прояви е необходимо спешно да се свържете с уролог или нефролог. Тези симптоми показват развитието на уролитиаза.
Урати с аморфна структура
Понякога в преписа от анализа е посочено, че в урината са открити аморфни урати. Какво означава? Аморфните урати са соли на пикочната киселина, които са в неоформена форма. Признак за повишени нива на тези съединения е розова или кафеникава урина.
Наличието на аморфни урати винаги показва патология. Такива соли в урината се наблюдават при гломерулонефрит, остра и хронична бъбречна недостатъчност, застойни бъбреци, както и при фебрилни състояния.
Медикаментозно лечение
На първо място лекарят предписва диета с ограничение на протеинови храни. След това ще бъдат разгледани правилата за хранене за урати в урината. Лечението с лекарства е насочено към отстраняване и разтваряне на соли. Предписват се следните лекарства:
- Продукти на растителна основа: Канефрон, Фитолизин, Уролесан. Тези лекарства насърчават елиминирането на солите на пикочната киселина.
- Лекарство "Алопуринол". Намалява производството на пикочна киселина и разтваря уратните соли.
- Витаминно-минерално средство "Аспаркам". Това лекарство разгражда уратните отлагания и ги премахва.
- Ефервесцентни таблетки "Blemaren". Те помагат за премахване на уратите. Въпреки това, ако в пациента се открият фосфати заедно със соли на пикочната киселина, тогава приемането на това лекарство не се препоръчва.
Полезно е да се пият и отвари от бъз, хвощ, коприва, боровинка. Изсушените колекции от тези билки се продават в аптечните вериги.
Уратите се поддават на разтваряне. Обикновено използването на лекарства и билкови отвари води до пълно отстраняване на соли.
Диета
Лекарствената терапия трябва да се комбинира с диета. Без това е невъзможно да се постигне ефектът от лечението.
Следните храни са напълно изключени от диетата:
- червено месо;
- силни бульони;
- консервирана храна;
- шоколад;
- алкохолни напитки;
- маргарин;
- животински мазнини;
- пушени меса;
- силен чай и кафе;
- квас.
Трябва също да ограничите консумацията на риба,сирена, листни култури, бобови растения, лук, зеле.
При уратурия се препоръчва да се включат в диетата ястия от картофи, овесени ядки, ядки, морско зеле, сушени плодове, патладжан, тиква. Полезни са и млечните продукти, гроздето, ябълките и цитрусовите плодове. Използването им допринася за алкалната реакция на урината, което създава неблагоприятни условия за образуване на урати.
Много е важно да пиете поне 2 литра чиста вода на ден. Това ще помогне за премахването на вредните соли от тялото.
Превенция
За да избегнете уратурия, трябва да се храните балансирано. Не трябва да ядете прекомерни количества протеинови храни (тлъсто месо и риба). Също така е необходимо да се сведе до минимум употребата на алкохол. Именно редовният прием на алкохолни напитки в комбинация с месни закуски най-често причинява повишаване на уратите.
Трябва да пиете достатъчно течности през целия ден. При диария и повишено изпотяване е важно да се предотврати дехидратацията и навреме да се попълни загубата на вода. Човек трябва да пие най-малко 1,5-2 литра течност на ден. Активният начин на живот също играе важна роля в превенцията на уратурия. Двигателната активност предотвратява отлагането на соли в органите и тъканите.
Ако се открие повишено ниво на урат в урината, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Може да се наложи да се предпише диета или специален курс на лечение. Това ще помогне за предотвратяване на такива неприятни и тежки патологии като уролитиаза и подагра.
