В урологичната практика има такова заболяване като парауретрална киста. Заболяването се основава на запушване на жлезите, разположени близо до уретрата при жените. Тази патология е изключително рядка. Ето защо болестта често повдига много въпроси както в диагнозата, така и в методите за справяне с нея.
Описание на болестта
За да разберем какво е парауретрална киста, е необходимо да се разгледа анатомията на женското тяло. Уретрата (уретрата) е заобиколена от много жлези. Те се наричат парауретрални. В медицинската практика те често се наричат жлезите на Скене, на името на учения, който ги е описал подробно.
Те имат форма, подобна на грозде. По структура са подобни на мъжката простата. Множество синуси, канали образуват обширна мрежа от тръбни канали. Те обграждат уретрата на страничните и задните стени. Каналите на жлезите се изпразват напълно в уретрата. Тайна,които произвеждат предпазва уретрата от патогенни микроорганизми. В допълнение, той действа като бариера за сексуален контакт.
Жлезите на кожата претърпяват някои промени в хода на живота. По време на бременността те се увеличават до максимален размер. След раждането те претърпяват инволюция. Менопаузата се характеризира с тяхната атрофия. Ето защо кистата най-често се наблюдава при жени в детеродна възраст.
Понякога изходът на жлезата се запушва. В този случай тайната се натрупва в тях и не влиза в уретрата. Така се образува парауретрална киста. Тази формация е малък кръгъл печат. На допир е доста еластична. Най-често кистата се локализира близо до изхода на уретрата, близо до повърхността на кожата. Има обаче случаи, когато образуванието е открито в дълбоките слоеве.
Причини за заболяване
Има много известни източници на образуване на парауретрална киста при жените.
Развитието на патологията може да се основава на:
- възпалителни заболявания на уретрата;
- родилна травма, причинена от епизиотомия (перинеален разрез);
- синини, различни наранявания на уретрата;
- микротравма на уретрата, провокирана от груб полов акт;
- хронични патологии, които провокират намаляване на имунитета;
- наранявания по време на раждане;
- захарен диабет;
- някои продукти за интимна хигиена;
- полово предавани инфекции.
Характерни симптоми
Патологията може да бъде напълно асимптоматична. Това се наблюдава, ако се диагностицира малка парауретрална киста. Симптомите на големи образувания са по-изразени и причиняват силен дискомфорт на жените.
Най-честите оплаквания за следните явления:
- подуване в областта на образуване на киста;
- дизурия;
- различни нарушения на урината;
- дискомфорт при ходене, полов акт;
- уринарна инконтиненция;
- болка при уриниране, понякога болка;
- подуване на уретрата;
- хематурия (кръв в урината);
- чувство за парене, болка в областта на образованието;
- уринарна инконтиненция;
- усещане за пълнота в областта на кистата;
- струята урина отслабва;
- усещане за чуждо тяло в областта на уретрата;
- висока чувствителност на парауретралната зона, причинена от индурация;
- инфекциозни процеси в областта на кистата, които могат да провокират нагнояване;
- образуване на уретрален дивертикул;
- наличие на секрети (лигави или гнойни);
- промени в кистите (хиперпластични, неопластични);
- образуване на злокачествен тумор (изключително рядко).
Ако се наблюдава гореописаният дискомфорт в уретрата при жените, тогава трябва да знаете, че регресията и саморезорбцията за заболяването са нехарактерни. Следователно е необходимоПотърсете медицинска помощ.
Класификация на заболяването
Две форми са характерни за патологията:
- Кожни кисти. Те се образуват поради запушване на жлезите, локализирани в областта на уретрата. На външен вид те приличат на чанта.
- Кисти на пасажа на Gartner. Такива образувания се образуват в резултат на анормалното развитие на пикочно-половата система. Появата им се основава на сливането на вагиналната стена и уретрата. Това води до натрупване на тайна, срещу която се развива киста.
Независимо от формата на заболяването, образованието не може да се разреши от само себе си. Лекарите казват, че дълъг престой на киста близо до уретрата е доста опасен. Патологията може да доведе до развитие на възпаление или нагнояване. Не трябва да се забравя, че парауретралната киста е благоприятна среда, в която се натрупва застояла урина. Разбира се, на фона на такава клиника бактериите се размножават. Възпалителният процес може да провокира абсцес. И е изключително неприятно, ако кистата се спука. В този случай гнойното съдържание се отваря в уретрата и се развива дивертикулит.
Етапи на прогресия
Лекарите разграничават няколко степени на развитие на болестта:
- Първи етап. жлезите се инфектират. В резултат на това започват да се развиват нарушения в пикочно-половата система. Понякога те са безсимптомни. Но най-често именно на този етап може да се появи първият дискомфорт в уретрата вЖени. По правило пациентите се оплакват от течение, болка при уриниране.
- Втори етап. Кистата започва да нараства по размер. Горните признаци на заболяването са придружени от болка в областта на таза, дискомфорт по време на полов акт. Около образуванията може да има огнища на хронично възпаление.
Методи за диагностика
Ако има неприятен дискомфорт в областта на таза, трябва незабавно да отидете на гинеколог. Лекарят ще проведе преглед и ако открие патология, тогава ще ви бъде препоръчано да се свържете с уролог.
Но бъдете готови за факта, че всяка урологична клиника ще предложи да се подложи на прегледи за потвърждаване на диагнозата, като например:
- анализ на урина;
- Ултразвук на тазовите органи;
- култура на урина (бактериологична);
- ЯМР;
- цитология на урината;
- урофлоуметрия;
- уретрален тампон;
- уретроцистоскопия.
Лечение на болестта
Кистата не може да се свие сама. Медицинското лечение също няма да осигури това. И в същото време трябва да се помни, че образованието е доста опасно. В края на краищата всеки момент може да започне нагнояване. И, разбира се, абсолютно не е препоръчително да чакате, докато кистата се спука.
Като се има предвид всичко по-горе, трябва стриктно да се разбере, че с такова образование е необходимо незабавно да се свържете с компетентен специалист. Ясно разберете: единственият метод за справяне с парауреталната киста е хирургичниятинтервенция. Невъзможно е да се лекува болестта по други начини.
Операцията включва малка намеса. По време на него кистата се отстранява, стените й се изрязват внимателно. След няколко дни следоперативната рана заздравява. Пациентите, които са били подложени на тази интервенция, се съветват да се въздържат от сексуална активност в продължение на 2 месеца.
Независимо коя урологична клиника е избрана, се предприема само операция за отстраняване на кистата. За съжаление, електрокоагулацията, различни пункции, лазерно лечение не позволяват да се постигне пълно излекуване. Такива методи само временно облекчават пациента от неприятни симптоми.
При наличие на инфекция или възпаление, на пациента се предписват лекарства преди и след операцията.
Възможни последствия
Трябва да се каже, че парауретрална киста може да доведе до изключително негативни усложнения дори след операция.
Вероятността от негативни последици зависи изцяло от самото образувание, неговия размер, наличието на инфекциозни и възпалителни процеси и местоположението.
Неприятните усложнения в резултат на операцията могат да бъдат:
- повтаряща се инфекция;
- болезнен уретрален синдром;
- хематом;
- кървене;
- рецидив на киста;
- уретрална стриктура (такова стесняване е придружено от възпаление);
- уретро- и везиковагинални фистули.
Превенция на заболявания
Разбира се, не бива да забравяме за онези мерки, които ни позволяват да избегнем появата на патология. Много по-лесно е да се предотврати образуването на кисти, отколкото да се справите по-късно.
Лекарите препоръчват следната профилактика:
- навременно лечение на възпаление на уретрата, гениталиите, пикочния мехур;
- отърваване от полово предавани инфекции (хламидия, уреаплазмоза, микоплазмоза, трихомониаза);
- спазване на хигиенните правила;
- използвайте само естествено бельо;
- профилактични прегледи при уролог и гинеколог.
Навременният достъп до специалисти ще направи много по-лесно и по-бързо прехвърлянето на операцията. Ето защо, ако имате неприятни симптоми, не трябва да отлагате посещението при лекар. Не забравяйте, че колкото по-бързо се отървете от патологията, толкова по-големи са шансовете да избегнете развитието на неприятни последици.
