"Siofor 500" е хипогликемично лекарство за перорално приложение. Осигурява антидиабетичен ефект, който се постига чрез инхибиране на абсорбцията на глюкоза от стомашно-чревния тракт. В допълнение, той помага за повишаване на чувствителността на тъканите към действието на инсулина и инхибира глюкогенезата.
Освен това лекарството има хиполипидемичен и фибринолитичен ефект.
Показания за употреба на "Siofor 500"
Това лекарство има доста тясно насочено терапевтично приложение, а именно, използва се при лечение на захарен диабет тип 2 при липса на ефект от диетични тактики и физическа активност. Това е особено вярно за пациенти с наднормено тегло. Предписва се и "Siofor 500" за отслабване.
Това лекарство може да се използва самостоятелно или в терапевтична комбинация с инсулин. За възрастни пациенти може да се предписва и с други видове хипогликемични лекарства. Какво ни казваинструкции за употреба "Siofor 500"?
Състав на лекарството и форма за освобождаване
Дозовата форма е представена под формата на покрити таблетки. Те са бели и двойно изпъкнали.
Произвежда се от 10 броя в блистерна опаковка. Една картонена кутия съдържа 3, 6 или 12 блистера по 10.
1 таблетка Siofora 500 съдържа:
- метформин хидрохлорид - 0,5 g;
- помощни вещества под формата на повидон, хипромелоза, магнезиев стеарат;
- Обвивката на таблетките е представена от титанов диоксид, хипромелоза и макрогол 6000.
Фармакодово име
"Сиофор 500" с метформин е антихипергликемично лекарство, част от групата на бигуанидите. Активното вещество има способността да понижава базалната и постпрандиалната концентрация на глюкоза в кръвта (плазмата). Лекарството не причинява хипогликемия, т.к. не влияе на инсулин-секретиращата функция.
В основата на принципа на действие на активното вещество на лекарството е инхибирането на глюконеогенезата и гликогенолизата, което съответно води до намаляване на синтеза на глюкоза от черния дроб. Също така, лекарството повишава мускулната чувствителност към инсулин, което в крайна сметка подобрява метаболизма на глюкозата в периферията и намалява усвояването на глюкозата от червата.
Метморфинът също има благоприятна активност по отношение на липидните процеси, по-специално намалява нивото на триглицеридите и показателитехолестерол.
Фармакокинетика
Метморфинът се абсорбира от стомашно-чревния тракт и достига максималната си плазмена концентрация средно след два часа. При приемане на максимално допустимата доза нивото е 0,004 mg на 1 ml. Храненето води до влошаване или забавяне на абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт. Бионаличността на лекарството е средно 50-60% (при здрава част от пациентите). Метморфинът има способността да се натрупва в черния дроб, бъбреците, слюнчените жлези и мускулната тъкан. Също така има пропускливост за червените кръвни клетки.
Полуживотът е средно 6-7 часа. През бъбреците лекарството се екскретира непроменено.
В случай на нарушена бъбречна функция, полуживотът се увеличава и се наблюдава повишаване на нивото на активното вещество на лекарството в кръвната плазма. Това потвърждава инструкциите за употреба на "Siofor 500".
Противопоказания
Инструментът не е назначен, когато:
- диабетна прекома;
- диабетна кетоацидоза;
- остри заболявания и тежки състояния, при които има голяма вероятност от нарушена бъбречна функция, включително дехидратация;
- хронични и остри форми на бъбречни патологии, които могат да причинят тъканна хипоксия (примери са развитието на шокови състояния, сърдечна и дихателна недостатъчност, слединфарктни състояния);
- лактоацидоза;
- остра и хронична чернодробна недостатъчност;
- по време на бременност и кърмене;
- след нискокалорична диета;
- хроничен алкохолизъм;
- остро алкохолно отравяне;
- интраваскуларно инжектиране на йод-съдържащ контрастен агент;
- под 10;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Трябва да се внимава при употребата на лекарството в детска възрастова група 10-12 години, както и при лечение на пациенти с повишен дневен прием на калории, например хора, ангажирани с тежък физически труд.
Дозировка и начин на приложение
Таблетките "Siofor 500" са предназначени за перорално приложение. Препоръчително е да се приемат по време на или веднага след хранене. Курсовата доза на лекарството, продължителността на курса на лечение, както и режимът на курса се определят от лекуващия лекар индивидуално.
Възрастни
Прилагат се следните схеми на лечение:
Монотерапия. Обемът на максималната дневна доза е три грама на ден. Това са 6 таблетки. Те са разделени на три дози. За да избегнете негативни прояви от храносмилателната система, започнете с начална доза от 1 таблетка 1-2 пъти дневно през първите 10-15 дни. След този период дозата трябва да се увеличи - 3-4 таблетки на ден
При комбинирана терапия във връзка с инсулин. Както и в предишния случай, обемът на максималната дневна доза е 3 грама на ден - това са 6 таблетки. Те са разделени на три дози. Също така започнете с 1 таблетка 1-2 пъти на ден. След това, с постепенно увеличаване на дневната доза на седмични интервалидневната доза се коригира до 3-4 таблетки дневно. Дозата на инсулин се изчислява въз основа на показанията на кръвната захар
Ако пациентът е приемал друго антидиабетно лекарство преди да му предпише "Siofor 500", той се отменя и се преминава към началния етап на схемата, както е посочено по-горе.
При пациенти в напреднала възраст предписването на лекарството трябва да се извършва само на базата на плазмения креатинин. Изисква се също редовно проследяване на бъбречната функция.
Деца над 10
В случай на монотерапия с лекарството, лечението започва с 1 таблетка на ден - 1 път. Като се вземат предвид показателите за нивата на кръвната захар, след 10-15 дни от началото на терапията можете да увеличите дозата. Обемът на максималната дневна доза е 4 таблетки, които се приемат 2-3 пъти на ден.
Какви странични ефекти има Siofor 500?
Странични ефекти
Реакции от стомашно-чревния тракт (диспептични нарушения, метален вкус в устата, гадене, повръщане, загуба на апетит, епигастрална болка, диария) могат да се разграничат като чести нежелани реакции
Има и нежелани реакции като загуба на вкусова чувствителност, кожни прояви под формата на сърбеж, уртикария, зачервяване.
Също така има възможност за повишена активност на чернодробните ензими
Появата на лактатна ацидоза също е потенциален страничен ефект.
Предозиране
По наблюдения дози до 85 грама на ден "Сиофора 500"не причиняват случаи на хипогликемия при диабет.
Значителното предозиране може да причини лактатна ацидоза, симптомите на която са силно главоболие, обща слабост и сънливост, прояви на дихателните органи, диспептични разстройства, повишена температура, намален пулс и кръвно налягане. Има и мускулна болка, нарушения на съзнанието до пълна загуба. Ако се появи един или комбинация от симптоми на предозиране, е необходимо незабавно спиране на лекарството и спешна медицинска помощ. Една от най-ефективните мерки за подпомагане елиминирането на високи дози от активното вещество на лекарството и лактат е хемодиализата.
Взаимодействия с лекарства
Ако е необходимо интраваскуларно приложение на йодсъдържащ контрастен агент, е необходимо да се отмени приемът на Siofor два дни преди рентгеновото изследване. Възобновяването на приема на лекарството също се препоръчва не по-рано от 2 дни след процедурата.
Ако е необходимо да се осигури хипогликемична терапия през този период, е възможно да се използват други лекарства, като инсулин.
Не се препоръчва едновременното приемане на "Siofor 500" с алкохол-съдържащи продукти и лекарства.
Има висок шанс за развитие на лактатна ацидоза след тежка алкохолна интоксикация и интоксикация, докато се пие алкохол, с чернодробна недостатъчност, гладуване или силно ограничен прием на калории..
Специални инструкции
Заслужава да се отбележи явлението лактатна ацидоза. Това е сериозно състояние, което е следствие от интоксикация с млечна киселина (натрупването й в кръвта). Кумулативният ефект на метморфина може да причини тази патология, въпреки че такива случаи са редки. Обичайното подобно се наблюдава, ако пациент със захарен диабет има тежка бъбречна недостатъчност. Съответно, преди да се предпише лекарството, е необходимо да се анализират възможни допълнителни негативни рискови фактори под формата на декомпенсиран диабет, кетоацидоза, хроничен алкохолизъм, чернодробна недостатъчност и хипоксични състояния при пациенти.
В самото начало на терапията е напълно възможно появата на негативни ефекти от стомашно-чревния тракт. Ето защо се препоръчва постепенно увеличаване на курсовата доза. Обикновено горните странични ефекти са самоограничаващи се и не изискват специална терапия.
В случаи на продължителни курсове на прием на лекарството при пациенти с мегалобластна анемия, има дефицит на B12 в кръвта.
Също така, преди да започнете лечение със Siofor 500 (включително за отслабване), е необходимо да се оцени състоянието на функционирането на бъбреците и черния дроб.
Желаният терапевтичен резултат от приема на това лекарство се постига чрез комбинирането му с диетична терапия, физическо възпитание. Ако пациентът е с наднормено тегло, е необходима задължителна корекция на дневния калориен прием в посока на намаляване. Също така е важно да се провежда редовно лабораторно наблюдение на индикаторите.
Метморфинът не влияе неблагоприятно върху развитието и растежапедиатрични пациенти. През годината е извършено наблюдение на показателите за физическо формиране и развитие на подрастващите. По-продължителната употреба на лекарството изисква внимателно наблюдение на развитието на физическите показатели и развитието на подрастващите, тъй като нищо не се знае за връзката между физическото развитие на децата и дългосрочната употреба на лекарството.
Разбира се, зависи как приемате Siofor 500. Вижте отзивите по-долу.
Бременност и кърмене
Лекарството не се препоръчва за употреба по време на бременност. Жените с диабет тип 2 трябва да докладват на своя лекар за бременност и планиране, ако са бременни. По време на бременност лекарството се отменя и се заменя с инсулин. Употребата на инсулин по време на бременност може да намали риска от хипергликемия, засягаща растежа и състоянието на плода.
Не са провеждани клинични проучвания за метформин в кърмата. Но въз основа на резултатите от клинични изпитвания при животни, които показаха пропускливост за метфморфин, лекарството е противопоказано по време на кърмене.
По време на кърмене лекуващият лекар обмисля варианти: докато приемате Siofor 500, е показано или спиране на кърменето, или отмяна на лекарството, ако няма заплаха за здравето на майката.
Аналози
Аналозите на лекарството са широко представени на аптечния пазар. Това са такива средства като "Bagomet", "Diaformin", "Gliformin", "Metformin", "Metfogamma",Глюкофаж, Форметин.
Отзиви
Според отзивите за това лекарство, той има активната способност да понижава нивата на кръвната захар и да я поддържа на оптимално ниво. Също така допринася за нормализиране на апетита с препоръчителната ограничена консумация на въглехидрати.
Отзивите на пациентите са предимно положителни по отношение на поносимостта на лекарството "Siofor 500".
Има практика да се приема лекарство за отслабване. Тъй като има способността да нормализира въглехидратния метаболизъм, той се използва активно за отслабване. Тук отзивите са както отрицателни, така и положителни. За съжаление, терапевтичният ефект на "Siofor 500" не е предназначен за насърчаване на здравословна загуба на тегло, тъй като лекарството е разработено за съвсем различна цел: лечение на диабет. Metforfin изобщо не е предназначен за употреба от хора без съответна патология.
Съответно, страничните ефекти от загубата на тегло чрез употребата му са резултат от неправилна употреба на лекарството. Сред такива нежелани последици от неправилната употреба на лекарството, въпреки напредъка в отслабването, са неприятните симптоми от храносмилателната система, подобни на тези при хранително отравяне, чернодробна дисфункция и развитие на гърлен рефлекс към изразени хранителни аромати. Продължителната неконтролирана употреба на лекарството може да доведе до развитие на остър панкреатит.
Каква е цената на "Siofor 500"? Повече за това по-долу.
Плюсове и минуси за загуба на тегло
Много хора започват да приемат метформин, за да отслабнат. В същото време никой не бърза да получи подходяща препоръка от ендокринолог.
В случай на прием на лекарства за отслабване е необходимо редовно проследяване на нивата на кръвната захар. Строгата диета, интензивната физическа активност водят до развитие на хипогликемия. Това е основният недостатък на този инструмент. Също така трябва да има ограничение в диетата на количеството прости въглехидрати. Изисква се разнообразна и питателна диета: гладуването е строго забранено.
Винаги трябва да помните да внимавате. Апетитът е потиснат и загубата на тегло настъпва само през периода на прием. Ако спрете да приемате хапчета, можете отново да наддадете на тегло.
Предимствата на лекарството са както следва:
- потиска апетита;
- стимулира метаболизма;
- предотвратява диабет тип 2.
Няма да има странични ефекти, ако дозата се увеличава постепенно.
Цена "Siofor 500"
Цената на лекарството зависи от региона и ценовата политика на аптечната верига. Една опаковка от 60 таблетки струва средно около 350-450 рубли.