Понякога е необходимо да се зашие рана, а в някои случаи това е единственият начин да се предотврати обилното кървене и проникването на патогенна микрофлора. Има редица препоръки и съвети, които могат да спасят живота на човек в критични ситуации.
Класификация на рани
Какво означава да зашиеш рана? Това е механична манипулация, която се състои в свързване на ръбовете на счупената обвивка на кожата, което помага да се предотврати проникването на микроби вътре и гарантира бързо възстановяване. Прилагат се конци за възстановяване на естествената анатомична позиция на епителните тъкани.
Коя рана трябва да бъде зашита? Не всяко нараняване изисква зашиване, но в особено опасни ситуации подобни манипулации могат да спасят живота на човек. Трябва да знаете за раните, които трябва да бъдат зашити:
- увреждане както на епитела, така и на подкожната тъкан;
- често се изисква за зашиване на разкъсване, което изисква съвпадение на краищата му;
- порязвания в области на напрежение на кожата: крайници,стави (лакти, колене и др.).
Какво не е зашито?
Важността на манипулацията може да бъде оценена само от лекар. Не може да бъде зашито:
- ожулвания, драскотини;
- рани, при които ръбовете се разминават до един сантиметър;
- проникващи рани;
- прободни рани при липса на увреждане на жизненоважни органи.
Зашиването е противопоказано, когато човек е в шок и има очевиден гнойно-възпалителен процес в раната.
Не всеки знае как да зашива рани.
Видове шевове по време на наслагване
Има няколко вида шевове, всеки в зависимост от ситуацията:
- Глух първичен шев. Прилага се след предварителна стерилизация и обработка на рани, за да се предотврати проникването на патогенна микрофлора в кръвния поток.
- Отложен първичен шев. Прилага се след третия ден от нараняването, ако възпалителният процес и отока в раната са намалели значително. Въвежда се дренаж, чрез който ще се извежда гнойно съдържание без застой в раната.
- Вторичен ранен шев. Използва се при определяне на първите симптоми на възстановяване на дълбоките слоеве на дермата. Между шевовете е инсталиран дренаж, не е необходимо да се изрязват нови розови клетки.
- Късен вторичен шев. Той се наслагва, ако има много дълбока рана, чието възстановяване се извършва отвътре. Манипулацията се извършва, ако няма патологични процеси в раната.
Как мога да зашия рана?
Необходими инструменти и препарати
В хирургичното отделение процедурата се извършва с шев материал, стерилни игли, пинсети, стерилни превръзки и с подходяща квалификация на лекар. Ако са необходими първични шевове за спасяване на човешки живот, се приготвят следните материали:
- всякаква чиста кърпа или стерилна превръзка;
- игла, въдица, коприна или всяка друга нишка;
- пинсети и ножици;
- алкохол, водка, брилянтно зелено, водороден прекис.
Ако има кървене, то се спира с водороден прекис. При силно кървене може да се наложи турникет - временна процедура, тя трябва да се отстрани след спиране на притока на кръв. Раната трябва да се измие с вода и да се отстрани цялата мръсотия от нея. Ако има фрагменти, те се отстраняват внимателно с пинсети. На полето всички необходими инструменти се обработват с вещества, съдържащи алкохол, или се калцинират на кладата.
Измийте ръцете със сапун, след това третирайте с водка или алкохол. Ако има болкоуспокояващи под формата на разтвори, тогава им е позволено да отрежат зоната на раната, което намалява болковите усещания ("Ultracaine", "Novocaine", "Lidocaine").
Ако кървенето е силно, това означава, че вената или артерията са повредени. Ето, без да се замисляте - спешно наложете турникет! Но ако кръвта не пръсне, тогава няма страх от загуба на много кръв.
Как точно да зашиете раната ще бъде описано по-долу.
Характеристики на процедурата
Има няколко етапа на зашиване на раната, поради спазването на тяхната последователност е възможно да се зашие правилно:
- Подготовка на шевния материал и иглата. Взима се игла и се врязва през малко парче конец. След това конецът с иглата се навлажнява във водка или алкохолен разтвор. За удобство иглата може да бъде огъната под формата на дъга с щипци.
- Прилага се първият шев. Дисектираните тъкани се компресират от двете страни, след което иглата се прекарва през центъра с улавяне на два ръба. Всеки шев се прилага отделно. Първо се зашива центъра, след това краищата.
- След това се прилагат останалите шевове, възлите са прикрепени. Конците трябва да се поставят върху непокътнатите ръбове на кожата, а възлите се фиксират отстрани на раната. Между шевовете трябва да има разстояние от половин до един сантиметър.
- Полученият шев се обработва. Добре е смазана с антисептичен препарат. Предимство се дава на "Хлорхексидин" и Зеленка.
- Прилага се стерилна превръзка, направена от марля, бинт или всякаква чиста тъкан, която ще стърчи два до три сантиметра отвъд ръбовете на раната. Фиксирайте плътно към шева, превържете, за да предотвратите подхлъзване.
- Увредената зона е обездвижена. На крайниците трябва да се превърже шина.
Ако състоянието бързо се влоши или от шевовете се отделят гной, ихорус или кръв, е необходим незабавен преглед от квалифициран лекар.
Как да лекувате зашита рана?
Правила за грижи след шев: Лечение след процедура
За да намалите рискаинфекция на шева, трябва да наблюдавате състоянието на раната няколко пъти на ден. Зашитите рани се превързват два до три пъти на ден. Внимателно отстранете стерилната превръзка. Ако изтичането му е затруднено, превръзката се накисва предварително с водороден прекис.
Шевът е обработен с антисептици, предпочитание се дава на "Хлорхексидин" и брилянтно зелено. След два или три дни, когато се забележи сухо изтичане на превръзката по време на превръзката, последното се допуска да не се прилага. Ако раната се поддържа по отворен начин, тогава шевът се обработва без допълнително използване на превръзка.
Препоръчително е да се откажете от хигиенни процедури за времето на сливане на тъканите, тъй като водата може да причини нагнояване и допълнително усложняване на хода на периода след операцията. След пет до седем дни е позволено да се вземе душ, след което шевът трябва да се попие с хавлиена кърпа и да се третира с допълнителен антисептик.
Характеристики на отстраняване на конци
Шевовете се отстраняват на 10-14-ия ден, когато увредените слоеве на кожата се срастват. Шевният материал се нарязва с ножици с дълги тънки краища, в резултат на което се получават два края. След това вземат пинсети, захващат единия край и издърпват конеца. По тялото има пункции, които заздравяват скоро.
Процедурата е доста болезнена и затова се прави под местна анестезия. Когато шевовете се отстранят, раната се третира два пъти на ден с всякакви дезинфекционни разтвори. Не е желателно да се правят бани до пълно излекуване.
Животът е доста непредсказуем и в случай на нараняване не винаги имаспособността незабавно да потърсите квалифицирана помощ, така че би било полезно да знаете как да зашиете рана у дома.
Шиене у дома
Не можете да постигнете пълна стерилност у дома. Въпреки това, при силно разминаване на тъканите, тази процедура се превръща в необходима мярка, която намалява развитието на сепсис.
Пригответе алкохол, вряща вода, ръкавици, стерилни превръзки и конец с игла. Няма значение с какви конци ще бъде зашита раната, тъй като шевовете ще бъдат направени отново след пристигането си в лечебното заведение.
Ръцете се измиват със сапун и се третират с алкохол. Конецът се вкарва в иглата, потапя се в алкохол или дезинфекционен разтвор за няколко минути. Разминаващите се ръбове се доближават един до друг, първият шев се налага в средата на раната. Всеки шев трябва да бъде завързан, като броят се определя от дължината на раната.
Всички манипулации се извършват внимателно, предметите трябва да имат минимален контакт с раната. След това се поставя превръзка или стерилна превръзка и пациентът се отвежда в медицинско заведение.
Разбира се, можете да зашиете раната у дома. Но ако е възможно, по-добре е да го направите в операционната. При нарушения в процеса на зашиване може да се развие обширен процес на възпаление.
