През последните години все повече жени са изправени пред безплодие. Тази диагноза се поставя въз основа на оплаквания (липса на бременност), които се регистрират в рамките на една година от редовна полова активност. Често в такива случаи се стимулира овулацията. Отзивите (която е забременяла по този начин, казват) са положителни. Но не за всеки, този метод се превръща в панацея. Някои жени изискват лапароскопска каутеризация на яйчниците. Ще научите какво представлява тази процедура от днешната статия.
Лапароскопска хирургия
Минимално инвазивен метод за интервенция - лапароскопия - се използва от много години за лечение и диагностициране на различни заболявания. Преди появата на тази техника лекарите извършиха лапаротомия: разрез на перитонеума слой по слой. СРазвитието на медицината направи възможно използването на нискотравматични методи, които не причиняват негативни последици.
Лапароскопската хирургия ви позволява да се намесите във всеки орган. По-често тази процедура се извършва върху женски органи: яйчници, матка, фалопиеви тръби. В този случай се интересуваме от манипулация, извършена върху яйчниците. Има няколко вида на споменатата процедура:
- diagnostic (използва се за установяване на диагноза, може, ако е необходимо, да започне лечение);
- декортикация (отстраняване на повърхностния плътен слой от органа);
- резекция (изрязване на част от орган);
- електротермокоагулация (прави се вдлъбнатина в яйчника на разстояние един сантиметър);
- електропробиване (каутеризация на неоплазми с ток);
- каутеризация на яйчниците (правяне на прорези на места, където се натрупват кисти).
Всеки метод се избира според наличните оплаквания и симптоми. Преди това състоянието на пациента се преценява внимателно и се извършва подготовка.
Каутеризация на яйчниците: описание на метода
Този метод не се използва толкова често, колкото някои от горните. Когато една жена е насрочена за каутеризация на яйчниците, тя изпитва чувство на несигурност и страх. Всъщност няма нищо лошо в манипулацията. Произвежда се изключително в стените на болницата. С пациента работят опитни хирурзи и анестезиолози. Каутеризацията включва лазерно изпълнение на прорези на местатакиста. В този случай лекарят трябва да се увери, че съдържанието на зрелите фоликули се излива. До края на манипулацията яйчниците на жената са значително намалени по размер. Целта на процедурата е премахване на множество кисти и „разтоварване“на яйчниците, започване на тяхната работа.
Нуждата от манипулация
Лазерната каутеризация на яйчниците (каутеризация) е необходима при пациенти с поликистоза. Каква е тази патология? Поликистозата е заболяване, при което фоликулите узряват, но не се пукат. При такива условия яйчниците всеки цикъл образуват нова везикула - киста. В резултат на това тялото е изпълнено с такива неоплазми и вече не може да функционира нормално. Това обстоятелство може да бъде причинено от различни фактори.
- Хормонална недостатъчност. Когато половите жлези не реагират на производството на хормони, или последните се секретират в недостатъчни количества. По-често това се отнася до лутеинизиращ хормон.
- Мембраната на яйчника е твърде дебела. Капсулата предотвратява спукването на фоликула и освобождаването на яйцеклетка.
- Вегетативни и хронични заболявания, наследственост или нещо друго
Каутеризация на яйчниците се предписва на тези жени, които имат лабораторно потвърдена диагноза. Също така, процедурата е необходима при липса на ефект от лекарствена стимулация.
Противопоказания за минимално инвазивно лечение
Не всеки представител на по-слабия пол може лесно да се подложи на тази манипулация. Има определенипротивопоказания за прилагането му. Сред тях са абсолютни и относителни. В първия случай говорим за необратимо състояние, при което лапароскопско лечение не се извършва при никакви обстоятелства. Относителните противопоказания подлежат на корекция.
Абсолютното ограничение за минимално инвазивна интервенция ще бъде: сепсис, патологии на сърдечно-дихателната система, перитонит, кома, чревна непроходимост. Относителните включват: възраст, анамнеза за операция, затлъстяване, кръвни заболявания, инфекциозни заболявания, злокачествени тумори, късна или ранна бременност.
Как се приготвя?
Каутеризацията на яйчниците, последствията от която ще ви бъдат представени по-късно, изисква известна подготовка. Преди процедурата жената трябва да бъде тествана и прегледана от някои специалисти. Лекарите определят възможността за процедурата и дават своето мнение. Лекари за посещение - невролог, кардиолог, терапевт, гинеколог. Изследванията се разпределят, както следва:
- OAC, OAM, кръвен тест за ХИВ, хепатит и сифилис;
- установяване на кръвна група и Rh фактор;
- изследване на вагиналната микрофлора;
- определяне на нормално съсирване на кръвта;
- ЕКГ и флуорография.
В навечерието на манипулацията трябва да спазвате диета: не яжте храни, произвеждащи газ, изключете мазните и алкохола. Вечерята трябва да се състои не по-късно от 18 часа. Можете да пиете вода до 22:00 часа. Ако имате проблеми с редовността на изпражненията, тогава не забравяйте да вземетелаксативи. Трябва да изпразните червата си преди лягане и сутрин. В деня на операцията е строго забранено да се яде и пие. Ако не можете сами да отидете до тоалетната, използвайте клизма.
Характеристики на операцията
Преди манипулацията на пациента се дават успокоителни и аналгетици. Директно на операционната маса анестезиологът дава анестезия. По време на лапароскопия жената е в състояние на сън. Веднага след като лекарствата започнат да действат, вентилаторна тръба се вкарва в дихателните пътища на нежния пол, с негова помощ коремната кухина се изпомпва с газ, който повдига коремната стена. Освен това се правят от 2 до 4 разреза в перитонеума, през които се вкарва камера, която доставя изображението на екрана, манипулатори, лазер и други необходими инструменти.
С помощта на форцепс, половите жлези (яйчниците) се фиксират във фиксирано положение. След това се правят прорези с лазер на местата на образуване на кисти. Загубата на кръв по време на операцията е минимална, рисковете от усложнения също са близки до нула. Когато всички планирани манипулации са завършени, инструментите се отстраняват и дупките се зашиват.
Период на възстановяване
Пациентът трябва да остане под лекарско наблюдение в продължение на няколко дни. Менструацията след каутеризация на яйчниците може да започне по всяко време, тъй като е имало намеса в работата на половите жлези. При някои пациенти редовността на цикъла не се нарушава, кървенето започва принасрочено време.
Жена има право да се изправи след операцията след 4 часа. Трябва да се движите колкото е възможно повече, за да ускорите процеса на възстановяване. На втория ден след интервенцията е позволено да се върне към нормалното хранене, но е необходимо да се следи работата на червата. Лекарството се предписва при необходимост.
Въпроси, които жените често задават
- Много пациенти се чудят дали каутеризацията на яйчниците се счита за първия ден от цикъла. Не, освен ако не е извършен гинекологичен кюретаж на маточната кухина.
- Необходимо ли е да се спазва сексуална почивка след манипулация? Да, трябва да се въздържате от секс в продължение на две седмици.
- Колко време е възможна бременност след каутеризация на яйчниците? Можете да планирате зачеването за 2-3 месеца, ако няма други противопоказания и необходимост от медикаментозно лечение.
- Манипулацията причинява ли болка? По време на процедурата жената спи и не усеща нищо. След операцията вероятността от болка е минимална, тъй като малки участъци от перитонеума са увредени.
- Защо има дискомфорт в гръдната кост и боли ключицата? Често при слаби жени така се проявява изхвърлянето на газ, изпомпван в коремната кухина. След няколко дни дискомфортът ще изчезне от само себе си.
Последствия от процедурата: плюсове и минуси
Процедурата по каутеризация има неоспорими предимства пред другите методи на лечение. Положително има отзиви за стимулиране на овулацията. Който забременятака, те казват, че е трябвало само да приемат наркотици. Но не всеки пациент може да използва този метод, за да се справи с проблема. Ако не се случи отварянето на фоликулите, тогава е необходима допълнителна намеса.
Каутеризацията е безопасен и ефективен начин. Вероятността от усложнения е минимална. Не се развиват сраствания и не е необходимо да се използват антибиотици. Възстановителният период е кратък, протича лесно и безболезнено. Няма козметични недостатъци: белези и шевове. На практика няма недостатъци и минуси на процедурата. Само в изключителни случаи има последствия под формата на нараняване на съседни органи, кървене и други усложнения.
Обратна връзка от жени, които са преминали през това
Много представители на по-слабия пол споделят, че след процедурата са имали дългоочаквана бременност. Някои, като не се подчиниха на препоръките на лекаря, успяха да заченат бебе за един месец. В същото време бременността протече без усложнения и негативни аспекти.
Пациентите казват, че след лечението цикълът им е възстановен. Менструацията след каутеризация на яйчниците придобива стабилност и редовност. Кървенето стана по-малко обилно и безболезнено. Освен това овулацията стана постоянна и навременна. Болката в корема, причинена от множество кисти, изчезна.
Обобщаване
Каутеризация на яйчниците не се практикува във всички лечебни заведения. По-често по време на лапароскопия, хирургът правипрорези на яйчниците, разрушаващи плътната капсула, но не засягащи кистите. Този метод за лечение на синдрома на поликистозните яйчници не е толкова ефективен. Въпреки това терапията е много популярна и има положителни отзиви. Посетете Вашия лекар и вижте дали имате някакви притеснения. Много здраве!
