Острият панкреатит е възпаление на панкреаса. В повечето случаи се среща при възрастни, когато заболяването се проявява при деца, се наблюдават по-слабо изразени симптоми. Но ако диагнозата не бъде поставена навреме, това може да причини тежки усложнения поради остър панкреатит. На каква възраст може да възникне заболяването, неговите причини, симптоми и адекватно лечение - това е описано в статията.
Видове болести
Най-често гастроентеролозите разграничават две форми на остро заболяване:
- Интерстициална (едематозно-серозна) - тази форма е по-честа при деца, повлиява се добре от медикаментозно лечение и рискът от усложнения при нея е минимален. Децата рядко имат треска.
- Деструктивна (панкронекроза) - диагностицира се при деца много по-рядко, но ако се открие, е необходимо спешно да отидете в болницата за спешна медицинска помощ. В редки случаи се налага дори реанимация на пациентите. Ако не се свържетеексперти, детето може просто да не издържи на такова силно отравяне на тялото. Процентът на смъртност при панкронекриоза достига 70%. В повечето случаи панкронекрозата е усложнение на интерстициалното възпаление. Именно поради тази причина, когато се появят първите симптоми, е необходимо спешно да отидете в болницата за помощта на лекарите.
Интерстициална форма
Първите признаци на заболяването са силна болка, локализирана в горната част на корема. Често такива болки са остри и се влошават при сондиране. Може да продължи пристъпи с постепенно нарастваща честота на проявление и болка. Болката се засилва значително в легнало положение. Има няколко други признака на заболяване:
- Тежест в стомаха.
- Подуване.
- Упорито гадене с периодични пристъпи на повръщане, което не носи облекчение.
- Обща слабост на тялото, побеляване на кожата.
- Висок пулс.
Разрушителна форма
Симптомите на остър панкреатит при дете с разрушителна форма ще бъдат както следва:
- Постоянна упорита болка в лявата част на корема. Често такива болки се наричат болки в гръбначния стълб, защото на пациента му се струва, че болката е локализирана в гърба.
- Много често повръщане.
- Подуване и твърдост в корема.
- Силна треска, често телесната температура се повишава до необичайни нива (40 градуса). Ако не се предприемат действия запремахнете този симптом, детето може да се счупи и да изгори.
- Жълта склера (пожълтяване на бялото на очите). Това е много сериозен симптом, който показва тежко увреждане на вътрешните органи, черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур. Може също да показва хепатит, рак и други инфекциозни заболявания.
- Силно влошаване на общото състояние на тялото, виене на свят, болка в главата, дори е възможно припадък.
- Лесен повърхностен пулс.
Какво да правя с остър панкреатит при дете?
Ако откриете някой от симптомите, трябва незабавно да се обадите на линейка. Нека обаждането се окаже фалшиво, а не да застраши живота и здравето на детето.
Три най-важни асистента преди пристигането на лекарите:
- студено,
- глад,
- мир.
Необходимо е напълно да откажете приема на храна и вода. Използването на каквато и да е храна допълнително дразни вече увредените стени на панкреаса. В резултат на това болката ще се увеличи значително.
За да намалите ефекта на болката и възпалението, е необходимо да прикрепите нещо студено към мястото на болката. Например лед, увит в полиетилен, или, например, торба със зеленчуци, лежаща във фризера.
Строго забранено е приемането на каквито и да е лекарства, включително болкоуспокояващи. Те ще заглушат болката, но ще затруднят диагностичния процес. След пристигането и прегледа самият лекар ще даде на пациента необходимите лекарства.
Също така нехоспитализацията трябва да се избягва. Болестите на коремната кухина са много измамни и дори детето да се оправи, това не означава, че болестта е отминала, напротив, след определено време ще се прояви отново, но с по-голяма сила и с по-лоши последици.
Спешният лекар е длъжен да даде на бебето болкоуспокояващи и спазмолитици. Те помагат за облекчаване на спазма от гладката мускулатура на вътрешните органи и допринасят за отстраняването на панкреатичния сок от жлезата. Също така, лекарят трябва да се опита да отстрани остатъците от съдържанието на стомаха през сондата, за да предотврати отделянето на стомашен сок.
Причини за поява при деца
Най-честите причини за заболяване при деца:
- Неправилна диета. Менюто на детето съдържа голямо количество мазна или сладка храна.
- Инфекции от различни видове. Варицела, грип, псевдотуберкулоза, салмонелоза, дизентерия, ентеровирус, херпес, паротит, хепатит, рубеола и други инфекциозни заболявания.
- Наранявания на панкреаса, включително удари в корема, падания.
- Хиперкалциемията е повишено количество калций в кръвта. Най-често това вродено заболяване може да се прояви като умствена изостаналост и наличие на сърдечни заболявания при пациента. Често причината за заболяването може да бъде употребата на витамин D в големи количества.
- Патологии на храносмилателния тракт или черния дроб.
- Токсична или медицинска травма. Приемане на грешни лекарства или ядене на токсични вещества.
- Заболявания, които увреждат панкреатичния поток.
- Тумор на панкреаса.
Диагностика на остър панкреатит
Първият признак на остър панкреатит е силната коремна болка. Следователно диагнозата се извършва чрез изхвърляне на заболявания с неподходящи симптоми. На първо място, с подобни симптоми лекарите изключват такива заболявания като остър холецистит, остър апендицит, чревна непроходимост, обостряне на пептична язва (много рядко при деца, по-често диагностицирано при юноши)..
Остър панкреатит се диагностицира с помощта на следните лабораторни изследвания:
- Пълна кръвна картина (проверка за повишен брой бели кръвни клетки).
- Общ анализ на изпражненията (проверен за несмлени хранителни частици)
- Биохимия на кръвта (използва се за откриване на повишено количество ензими амилаза, както и за анализиране на нивата на кръвната захар).
- Ултразвук на корема (използва се за диагностициране на нарушения на коремната кухина, наличие на пептична язва, черният дроб, панкреаса, далака, бъбреците и надбъбречните жлези се проверяват за наличие на неоплазми и тумори, както и общо състояние на органите).
- Компютърна томография (позволява да определите степента на увреждане на панкреаса).
- Рентгенова снимка (извършва се за откриване на проблеми в робота: стомах, бъбреци, черен дроб, черва, далак и диафрагма). При правилна диагноза се правят поне две снимки от различни ъгли.
Диагностиката трябва да се извършва само в болница и под наблюдениегастроентеролог. При определяне на остър панкреатит е много важно незабавно да се определи неговата форма. Това е много важно за по-нататъшно лечение и избор на метод за превенция.
Лечение
Лечението на остър панкреатит при дете трябва да се извършва само в болница и под наблюдението на гастроентеролог. Назначаването на лечението се извършва строго индивидуално и всичко това се дължи на факта, че за пълно възстановяване е необходимо да се приемат цял набор от лекарства и да се извършват множество процедури.
Във всеки случай е задължителна антиензимната терапия, която спира разрушителните процеси в панкреаса.
По време на лечението на остър панкреатит при дете на пациента се предписва режим на легло и диета. Строго е забранено да се ядат пържени храни, както и храни с високо съдържание на мазнини, тъй като болното тяло просто не може да се справи с това. През първите три дни лекарят може да предпише гладуване, през това време на пациента е забранено да яде друга храна, освен вода. Това е необходимо, за да започнат да се възстановяват увредените клетки на панкреаса. За да се гарантира, че тялото получава необходимите витамини и минерали, на пациента се прилагат интравенозно.
За непрекъснато проследяване на хемодинамичните параметри и при необходимост спешно лечение на усложнения, пациентът се настанява в интензивно отделение. При остър панкреатит при деца само гастроентеролог може да предпише лечение и дозировка на лекарства, тъй като понякогаима индивидуална непоносимост към компонентите. И в този случай могат да се появят странични ефекти и поява на съпътстващи заболявания.
Ако пациентът има тежка или дори напреднала форма, лекарят може да вземе решение за спешна хирургична интервенция. По време на операцията най-често се използва методът на лапароскопия, последван от инсталиране на дренажни тръби, които са необходими за източване на всяка течност или кръв. По правило дренажните тръби се отстраняват в рамките на един до седем дни. Всичко зависи от количеството течност, която се източва, но има моменти, когато дренажните тръби се отстраняват веднага след операцията.
След операцията на пациента се изисква да бъдат предписани лекарства, блокиращи възпалителните процеси, най-често антибиотици. Лекарите могат също да предписват терапия за дехидратация, ако е необходимо. Това е процедура, при която излишната вода се отстранява от тялото чрез приемане на лекарства. Най-често използваните диуретични лекарства.
Какво да използвам?
За да се осигури бързо възстановяване, на пациента се предписва курс на заместителна терапия с ензимни препарати, които са предназначени за дълъг курс на лечение. В допълнение, лекарят може да предпише (като допълнително) следните видове лекарства:
- Хормони.
- Метаболитен комплекс от лекарства.
- Успокоителни.
- жлъчегонни средства.
При болкови пристъпи, особено в първите дни от лечението, на детето се дават лекарства, които премахват болката и спазмите. ЗаТова е най-подходящо за такива лекарства за остър панкреатит като аналгетици и спазмолитици:
- "No-shpa";
- "Baralgin";
- "Promedol".
В повечето случаи при остър панкреатит се наблюдава повишен синтез на ензими, за тяхното уреждане на децата се предписват следните лекарства:
- "Фамотидин";
- "Pirenzepine";
- "Ранитидин".
Антацидите също са неразделна част от лечението - лекарства за остър панкреатит, които помагат за намаляване на солната киселина. Тези фондове включват: "Almagel", "Malux" и други.
За успешното премахване на острия панкреатит е наложително да се свържете със специалисти и да се придържате към интегриран подход към лечението. Понякога това изисква прекарване на дълго време в болницата, за да се избегнат усложнения. Както вече беше отбелязано, само лекар предписва лечение и дозировка за остър панкреатит при деца. Самолечението е само фатално и може да причини непоправима вреда на черния дроб и бъбреците.
Хранене при остър панкреатит
Въпросът какво да се яде с остър панкреатит при дете тревожи много родители. В крайна сметка правилно подбраната храна бързо ще успокои болния орган.
При остър панкреатит панкреасът изисква специално хранене. Лекарите съветват да печете храна във фурната или да готвите на пара. Забраненяжте свинско месо, съдържа много мазнини, така че е по-добре да го замените с по-сухо, но не по-малко вкусно месо: телешко, телешко, пилешко, пуешко или заешко. Рибата е най-добре приготвена на пара или варена. Когато избирате риба, трябва да обърнете внимание и на нискомаслени сортове, например: щука, платика, треска, щука, шафранова треска или шаран. Когато избирате млечни продукти, по-добре е да изберете некисели опции: кефир, кисело мляко, извара, ацидофилус. Сиренето е по-добре да изберете меки сортове, например холандско или ярославско. Масло или растително масло е най-добре да се добавят към готови ястия, тъй като само по този начин можете да получите максимална полза от тях. Също така, различни видове зърнени храни ще бъдат полезни, особено овесени ядки и елда под формата на пюрирани зърнени храни, а също така можете да ядете паста и юфка.
Зеленчуци със заболяване като остър панкреатит при дете на 2 години и повече са най-добре смлени и сварени. Почти всичко е подходящо за зеленчуци: моркови, тиква, картофи, тиквички, карфиол, цвекло, те ще бъдат само от полза за тялото ви. Хлябът е позволено да се използва само бял, за предпочитане изсушен, или крекери. Супи с някоя от горните зърнени храни също ще бъдат много полезни, единственото нещо, което не се препоръчва е да готвите супа със зеле и люти подправки.
Освен това можете да ядете всякакви некисели плодове, ябълките са най-добре обелени, а най-полезният начин за приготвяне на плодовете е печенето или пасирането. Можете също да ядете сушени плодове, да приготвяте компоти, желета и некисели сокове.
За ваше добронай-добре е да изключите от диетата: тлъсти меса, кнедли, кнедли, пушени меса, колбаси и пикантни сирена. Включително е по-добре да откажете да използвате: пилешки, месни, гъбени бульони, мазна заквасена сметана, яйца, свинска и агнешка мазнина, бобови растения, бяло зеле, репички и киселец. Кисели сокове и плодове, сладкиши, кисели краставички, маринати, подправки, чушки и пикантни подправки също ще имат отрицателен ефект. Строго е забранено да се яде бързо хранене.
Разбира се, много вкусни неща са забранени за ядене, но много рецепти ви позволяват да приготвите истински шедьоври на кулинарния свят от разрешени продукти. А здравословното хранене ще бъде от полза не само за панкреаса, но и за цялото тяло като цяло. Както можете да видите, храненето при остър панкреатит при дете на 10 години (и не само) е доста разнообразно. В крайна сметка от представените продукти могат да се приготвят много ястия.
Превенция на остър панкреатит
Когато се открият холецистит и холелитиаза, в никакъв случай не трябва да се оставят на случайността. Именно тези заболявания могат да станат отправна точка на панкреатит. Опитайте се да избягвате стресови ситуации. Следете храненето на детето си, не му позволявайте да преяжда. Опитайте се да давате на детето си не много студена, но не и топла храна, тя трябва да е със средна температура. Направете порциите по-малки, но хранете по-често, най-добрият вариант е шест хранения на ден. Също така обяснете на детето си, че храната трябва да се дъвче добре, тогава стомахът ще я смила много по-лесно. Добавете храни към вашата диетаголям брой витамини: A, C, B1, B2, B12, PP и K. Също така е важно да правите физически упражнения, да спортувате, да спортувате. Физическата активност ускорява метаболизма и процеса на храносмилане на храната.
Острият панкреатит е сериозно заболяване, което изисква сериозно и продължително медицинско лечение, а в редки случаи дори хирургическа намеса. При първите симптоми не отлагайте, а незабавно потърсете помощ от лекари. В напреднал стадий остър панкреатит е нелечим. В особено трудни ситуации има дори смъртни случаи.
Опитайте се да се грижите за детето си. Не му давайте поводи за стрес, спортувайте. Опитайте се да го привикнете към правилно хранене и здравословен начин на живот. Ценете, обичайте и защитавайте децата си, защото те са най-ценното нещо, което имаме.
