Кърмата е първата храна, която влиза в тялото на новороденото. Това е хранителна течност, която се произвежда от млечните жлези на жената. Има ситуации, които изискват анализ на кърмата, за да се определят нейните качествени показатели и да се уверите, че в състава няма патологични микроорганизми.
Какво е?
Първите няколко дни след раждането на бебето от млечните жлези на жените се отделя коластра, а не мляко. Доста е питателна и по-малко мазна. С помощта на коластрата тялото на детето се насища с полезна микрофлора и се адаптира към външната среда.
Има слабително действие, насърчава бързото възстановяване на детския организъм след физиологична жълтеница, поражда силна имунна система, съдържа най-голямо количество протеини, имуноглобулини и аскорбинова киселина.
Всъщност млякото се появява 3-5 дни след раждането на бебето. Неговитесъстав:
- вода - до 85%;
- протеини - до 1%;
- мазнини - до 5%;
- въглехидрати - около 7%;
- хормонално активни вещества;
- макро и микроелементи;
- витамини.
Съставът на кърмата варира в зависимост от възрастта на бебето. До шест месеца бебето има висока нужда от мазнини и протеини, която намалява с достигането на 6 месеца. Това означава, че млякото става по-малко мазно, количеството протеини намалява. Успоредно с това се увеличават въглехидратите, минерали, необходими за правилното формиране на опорно-двигателния апарат и нервната система.
Микроорганизми в млякото
Имаше мнение, че майчиното мляко е напълно стерилно, но многобройни проучвания показват, че съдържа опортюнистични щамове на микроорганизми, които могат да обитават кожата, лигавиците и чревния тракт на човек, без да му навредят. При определени обстоятелства, например, в случай на намаляване на имунитета, с хипотермия, в периода след инфекциозно заболяване, бактериите се превръщат в патогенни микроорганизми, които започват да се размножават активно.
Когато последните попаднат в тялото на бебето по време на хранене, те провокират развитието на редица заболявания:
- ентероколит;
- възпалителни заболявания на кожата и лигавиците;
- дисбиоза.
Как да идентифицираме патогена?
Възможно е да се изясни естеството и вида на патогена, който провокира развитието на патологични състояния при бебето, ако дарите кърма за анализ. Това е специфичен тест, който позволява не само да се установи наличието на патогенна микрофлора, но и да се определи нейната чувствителност към антибактериални лекарства.
Анализ на кърмата не се изисква за всички жени, които кърмят. Показанията са съмнение за инфекциозен процес в тялото на бебето и възпалителни състояния от страна на млечните жлези на майката.
Анализ на кърмата се извършва в следните случаи:
- чести гнойни обриви по кожата на детето;
- прояви на дисбактериоза;
- редовно появяващи се примеси от слуз и зелени петна в изпражненията на бебето;
- признаци на възпалителен процес в млечната жлеза на майката (болка, хиперемия, треска, гнойно течение от зърното);
- Ниско наддаване на тегло при дете в комбинация с едно от горните условия.
Правила за събиране на мляко
За да преминете анализа на кърмата, трябва да спазвате определени правила при събирането му:
- Пригответе контейнер за материала. Това могат да бъдат специални чаши или стъклени буркани, закупени от аптека, но предварително сварени с капаци.
- Трябва да има индивидуален контейнер, маркиран за всяка гърда.
- Измийте ръцете и гърдите със сапун.
- Изпомпвайте първите 10 ml отделно, тъй като те не се използват за изследване.
- Освен това, декантирайте 10 ml от всяка жлеза в отделни контейнери и затворете плътно с капаци.
Анализ на кърматаще бъде с най-значими резултати, ако материалът бъде доставен в лабораторията до 2 часа след събирането му. Обикновено резултатът е готов след седмица.
Хранене при определяне на микроорганизми в мляко
Световната здравна организация не счита наличието на патогенни микроорганизми в майчиното мляко като причина за отказ от кърмене, тъй като всички тези бактерии стимулират производството на антитела от женското тяло, а те от своя страна навлизат в бебето. стомашно-чревния тракт, пази го.
Докато има микроорганизми, но няма възпаление в майката, кърменето се счита за безопасно.
При откриване на стафилококус ауреус на майката се предписват антибактериални лекарства, като се предпочитат най-малко токсичните (цефалоспорини, макролиди, пеницилини). Докато приемате антибиотици, се препоръчва бебето да бъде приложено към здрава гърда, като редовно изцеждате пациентката.
Ако се открият признаци на стафилококова инфекция и при майката, и при детето, и двете се лекуват. При дете патологичният процес се проявява в следното:
- конюнктивит - очите се киселят, в ъглите се появява гнойно течение, придружено от подуване и хиперемия;
- омфалит - подуване и зачервяване на пъпа, наличие на гноен секрет;
- стафилодерма - везикули по кожата с гнойно съдържание, заобиколени от хиперемично венче;
- ентероколит - редки изпражнения до 10 пъти на ден, изпражнения примесени с кръв и слуз, болки в корема,гадене, повръщане.
Оценка на резултатите
Анализът на кърмата може да има 4 резултата:
- Без растеж на микрофлора. Този резултат е много рядък, тъй като в повечето случаи млякото не е стерилно.
- Наличие на опортюнистична микрофлора в приемливи количества. Това означава, че млякото съдържа малко количество микроорганизми, които не представляват опасност за тялото на майката и детето.
- Наличието на патогенна микрофлора в броя на колониите е по-малко от 250 CFU / ml. Това означава, че са засяти опасни щамове, но нивата им са в нормалните граници, което означава, че са безопасни.
- Наличието на патогенна микрофлора в броя на колониите е повече от 250 CFU/ml. Тази опция изисква лечение, а не кърмене.
От представителите на патогени могат да се засяват:
- салмонела;
- E. coli;
- Vibrio cholerae;
- Klebsiella;
- гъби от рода Candida;
- Staphylococcus aureus;
- Pseudomonas aeruginosa.
Каквито и показатели да са посочени във формуляра за анализ, интерпретацията на резултатите трябва да се извършва от лекуващия лекар.
Анализ на мазнините
Съдържанието на мазнини е важен индикатор, от който зависи ситостта и благополучието на детето. Неговият дефицит води до факта, че бебето не наддава добре, а високото съдържание на мазнини може да бъде провокатор на дисбактериоза.
За правилен резултат е необходимо да се събира "задно" мляко. Това е хранителната течност, която влиза в тялото на детето след "предната", която съдържа голямо количество вода и лактоза. Млякото се третира със сярна киселина, която провокира утаяването на мазнини. Нивото на мазнините се определя с помощта на бутирометър. Анализът на кърмата за масленост има следните нормални показатели: 3, 5-3, 8%.
Други проучвания
Има редица тестове за кърма за определяне на качествените и количествените показатели на състава:
- оценка на индикаторите за дялове;
- нива на антитела.
1. Определяне на специфичното тегло на кърмата
Индикаторите определят съотношението на протеини и мазнини. В зависимост от това колко зряло е млякото, числата могат да варират. Материалът за изследване се събира 1-1,5 часа след хранене на бебето. В лабораторията млякото се налива в стъклена епруветка и в нея се потапя ареометър. Оценката на резултатите зависи от температурния режим на помещението, в което се провежда изследването.
Нормалните показания са 1,026-1,036, при условие че температурата е 15 oC. Когато температурата се повишава или пада с всеки градус, към резултатите се добавя или изважда съответно 0, 001.
2. Нива на антитела в кърмата
Нивото на имуноглобулините в майчиното мляко се различава в различните периоди от живота на детето. В първите дни след раждането, докато млечните жлези произвеждат коластра, количеството на имуноглобулин А е най-голямо. Намалява към краяпървата седмица и се запазва на това ниво за 8-10 месеца.
Малко количество съдържа имуноглобулини M, G, интерферон, интерлевкини, макрофаги, лимфоцити.
Къде да направя тест за кърма
Изследванията се извършват в частни клинични лаборатории. Цената им зависи от използвания метод и използваните технологии. Можете да дарите материала по своя инициатива или по препоръка на лекаря, издал направлението за анализ. Кърмата, чийто стерилитет е ценен и за майката, е важна част от оформянето на бъдещото здраве на бебето, което означава, че трябва да се положат всички усилия за поддържане на лактацията възможно най-дълго.
